Angiografia aortalna: Cel, ryzyko i postępowanie

Czym jest angiografia aortalna?

Angiografia aortalna lub angiografia to procedura sprawdzająca defekty i problemy funkcjonalne w aorcie, Twojej największej tętnicy. Twoja aorta zaczyna się w lewej komorze serca i rozciąga się na brzuch. Jest odpowiedzialny za dostarczanie krwi bogatej w tlen do całego ciała.

Podczas zabiegu lekarz wstrzyknie specjalny barwnik do tętnic. Następnie wykorzystają promieniowanie rentgenowskie, aby znaleźć potencjalne problemy z aortą. Barwnik poprawia widoczność, aby pomóc lekarzom zidentyfikować wady i nieprawidłowości w przepływie krwi.

Powody, dla których wykonuje się angiografię aortalną

Lekarz może zlecić angiografię aortalną, jeśli podejrzewają jakiekolwiek problemy z twoją aortą. Problemy mogą obejmować:

• tętniak, wypadanie z aorty
• rozcięcie aorty, gdy krwawienie występuje w ścianach aorty
• niedomykalności aortalnej lub zwężeniu zastawki aortalnej, gdy krew powraca do komory
• wrodzone wady serca, takie jak łuk aorty podwójnej
• zapalenie aorty, zwane również stanem Takayasu
• uszkodzenie aorty od urazu lub inne problemy
• choroba tętnic obwodowych
• nawracający ból w klatce piersiowej

Angiogramy są zazwyczaj wykonywane jako kontynuacja innych nieinwazyjnych testów, takich jak MRI, skany CT lub ultradźwięki.

Zagrożenia Ryzyko angiografii aortalnej

Tak jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, angiografia aortalna niesie ze sobą pewne ryzyko, w tym możliwość infekcji lub powikłań z krwawieniem i krzepnięciem. Klinika Mayo donosi, że poważne powikłania są rzadkie w angiografii. Możliwe ryzyko to:

• reakcja alergiczna na barwnik
• zablokowanie tętnicy
• skrzepy krwi
• obicia
• atak serca
• zakażenie
• uszkodzenie aorty
• nieregularne rytmy serca
• uszkodzenie nerek
• udar
• łza w tętnicy

Należy pamiętać, że główne problemy występują rzadko.

Przygotowanie Jak przygotować się do angiografii aortalnej

Przed badaniem lekarz przeprowadzi pełne badanie fizykalne. Obejmuje to sprawdzenie ciśnienia krwi i innych parametrów życiowych. Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach lub suplementach, w tym o lekach bez recepty i bez recepty.

Lekarz przekaże szczegółowe instrukcje dotyczące przygotowania do testu. Zazwyczaj obejmuje to post na 12 godzin przed zabiegiem, ograniczenie płynów i zatrzymanie wszelkich leków wpływających na krzepnięcie krwi.

Również lekarz prowadzący lub pielęgniarka podadzą leki uspokajające i ewentualnie znieczulenie przez IV. Zastosują środki przeciwbólowe do miejsca w pachwinach, gdzie lekarz wykona nacięcie na cewnik. Podczas zabiegu najprawdopodobniej pozostaniesz czujny.

Procedura w przypadku wykonania angiografii aortalnej

W celu wykonania tej procedury lekarz wstrzyknie barwnik do tętnic, aby obejrzeć je za pomocą rentgena.Lekarz wykona małe nacięcie w pachwinie i zainstaluje krótką plastikową rurkę zwaną osłonką, aby utrzymać nacięcie otwarte. Przez tę dziurę lekarz wprowadzi cienką rurkę lub cewnik i wprowadzi ją przez tętnice do aorty.

Nie powinieneś odczuwać bólu po wprowadzeniu cewnika, ponieważ w tętnicach nie ma zakończeń nerwowych.

Kiedy lekarz dojdzie do odpowiedniej części aorty, uwolnią barwnik przez cewnik. W miarę uwalniania barwnika lekarz będzie obserwował, w jaki sposób przemieszcza się przez tętnice na zdjęciu rentgenowskim, szukając jakichkolwiek blokad, zmian w aorcie lub nieprawidłowego przepływu krwi.

Angiogram trwa około godziny. Po usunięciu cewnika, nacisk zostanie zastosowany na okolicę, aby zapobiec nadmiernemu krwawieniu i zastosować bandaż. Później wyzdrowiejesz w oddzielnym pomieszczeniu i będziesz musiał leżeć płasko przez kilka godzin, aby zapobiec krwawieniu. Będziesz monitorowany, aby upewnić się, że nie ma żadnych komplikacji i dostaniesz dużo płynów, które pomogą wypłukać barwnik z twojego systemu.

Obserwacja po angiografii aortalnej

Po angiografii aortalnej możesz wrócić do domu tego samego dnia. Jeśli wystąpią powikłania, być może trzeba pozostać w szpitalu, chociaż komplikacje są rzadkie.

Ten test oferuje natychmiastowe wyniki. Twój lekarz poinformuje Cię, co znalazł podczas angiogramu i jeśli potrzebujesz innych testów lub procedur.

Po powrocie do domu należy zadbać o nacięcie, a lekarz może udzielić innych instrukcji dotyczących pielęgnacji. Najczęstszymi powikłaniami są krwawienia z miejsca nacięcia i zakażenie okolicy. Być może będziesz musiał unikać jazdy samochodem lub podnoszenia ciężarów przez kilka dni, ale powrót do zdrowia powinien nastąpić szybko i powinieneś móc powrócić do normalnej aktywności.