Czy leki biologiczne dla pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna są efektywne kosztowo?
Spisu treści:
Przegląd
Choroba Leśniowskiego-Crohna jest chorobą zapalną jelit, która atakuje przewód pokarmowy. Stan charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzeń. Zaostrzenia mogą wystąpić w dowolnym czasie i trwać w dowolnym miejscu od godzin do miesięcy.
Typowe objawy, które występują podczas zaostrzenia mogą obejmować bóle brzucha i biegunkę. Aby pomóc w radzeniu sobie z tymi objawami, często przepisuje się sterydy w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
Czytaj więcej: Leki stosowane w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna "
Formy kortykosteroidów Formy kortykosteroidów
Kortykosteroidy to leki syntetyczne, które przypominają kortyzol. Kortyzol jest hormonem wytwarzanym w nadnerczach w odpowiedzi na stres
Kortykosteroidy są zwykle podawane w celu zmniejszenia obrzęków, swędzenia lub reakcji alergicznych, mogą także złagodzić objawy choroby Leśniowskiego-Crohna.
Lek ten dostępny jest w trzech postaciach: < Doustne kortykosteroidy
Doustne kortykosteroidy dostają się bezpośrednio do krwioobiegu, celują w całe ciało, a nie w konkretny obszar, są zazwyczaj przepisywane do krótkotrwałego stosowania, aby złagodzić objawy podczas zaostrzenia.
Ta opcja jest dostępna w postaci tabletek i zwykle przyjmuje się go przez 4 do 8 tygodni, a następnie lekarz stopniowo zmniejszy dawkę.
Kortykosteroidy o kontrolowanym uwalnianiu są również podawane doustnie. Skupiają się na jelicie krętym lub na dolnej części jelita cienkiego i okrężnicy wstępującej.
Lewatywy steroidowe
Leki steroidowe mogą być szczególnie skuteczne, ponieważ dostarczają leczenia bezpośrednio do obszaru objętego stanem zapalnym.
Wlewki kortykosteroidowe są zwykle oparte na piance i leczyć okrężnicę, zstępującą okrężnicę lub odbytnicę. Istnieje niewielka ilość leku, który dostaje się do krwiobiegu. W przypadku ciężkich objawów lewatywy mogą być przepisywane wraz z doustnymi kortykosteroidami.
Lewatywy predfoamowe są wstawiane do jelita grubego rurką. Ten rodzaj lewatywy ma wyższe stężenie składnika aktywnego, ale może być trudniejszy do zniesienia.
Wlew kolonii odmiany oferuje niższe stężenie dzięki łatwiejszemu trzymaniu w okrężnicy.
Rodzaje kortykosteroidów Typy kortykosteroidów
Istnieją różne rodzaje kortykosteroidów i obejmują one:
prednizon
Prednizon jest najczęściej przepisywanym kortykosteroidem. Jest stosowany w leczeniu różnych schorzeń, takich jak astma, alergie, stwardnienie rozsiane i szpiczak mnogi.
W przypadku Crohna prednizon zazwyczaj przyjmuje się doustnie, chociaż czasami można go wstrzyknąć.Prednizon może podnieść poziom cukru we krwi, dlatego ważne jest regularne kontrolowanie krwi podczas jej pobierania.
Inne działania niepożądane mogą obejmować:
zatrzymanie wody
bezsenność
- manię, częstsze u osób z chorobą afektywną dwubiegunową
- Prednizolon
- Również w celu zmniejszenia stanu zapalnego, prednizolon jest przepisywany na wszystko od tocznia do zapalenia stawów. Niektórzy ludzie mają reakcje alergiczne na prednizolon, więc zaleca się rozpoczęcie przyjmowania go w małych dawkach. Prednizolon może również osłabić twój układ odpornościowy, czyniąc Cię podatnym na infekcje.
Hydrokortyzon
Hydrokortyzon, inna syntetyczna forma kortyzolu, hamuje twój układ odpornościowy w celu zmniejszenia zaostrzenia.
Hydrokortyzon może przyjść jako krem do odbytu, pigułka, lewatywa lub IV.
Możliwe działania niepożądane hydrokortyzonu to:
depresja
zwiększenie masy ciała
- krwawe stolce
- podwyższone ciśnienie krwi
- Jeśli wystąpią działania niepożądane tego leku, lekarz może zmniejszyć dawkę do łatwiejszy w zarządzaniu poziom.
- Budesonide
Budesonide działa poprzez zmniejszenie stanu zapalnego w przewodzie pokarmowym. Jest zwykle stosowany w łagodnych i umiarkowanych przypadkach Crohna. Jednak może być również przepisywany osobom, których objawy są w remisji. Niektóre z bardziej nasilonych działań niepożądanych budezonidu obejmują:
trudności w oddychaniu
obrzęk twarzy
- białe plamy w gardle, ustach lub nosie
- zmiany behawioralne, chociaż jest to rzadkie i zwykle dotyczy dzieci < OutlookOutlook
- Choroba Leśniowskiego-Crohna może być trudnym zadaniem. Jednak kortykosteroidy mogą skutecznie redukować stany zapalne. Każdy kortykosteroid ma swoje zalety, wraz z własnymi efektami ubocznymi. Dlatego ważne jest, aby rozważyć z lekarzem, jakie leczenie może być dla Ciebie najlepsze.