Ostre zapalenie ucha środkowego: przyczyny, objawy i diagnoza

Przegląd

Ostre zapalenie ucha środkowego (AOM) jest bolesnym rodzajem infekcji ucha. Występuje, gdy obszar za bębenkiem, zwany ucha środkowego, ulega zapaleniu i zakażeniu.

Następujące zachowania u dzieci często oznaczają, że mają AOM:

• napady zgryźliwości i intensywnego płaczu (u niemowląt)
• ściskanie ucha podczas krzywdzenia się z bólu (u małych dzieci)
• narzekanie na ból w ucho (u starszych dzieci)

Objawy Co to są objawy ostrego zapalenia ucha środkowego?

Niemowlęta i dzieci mogą mieć jeden lub więcej z następujących objawów:

• płacz
• drażliwość
• bezsenność
• ciągnięcie za uchem
• ból ucha
• ból głowy
• ból szyi
• uczucie pełności w uchu
• odpływ płynu z ucha
• gorączka
• wymioty
• biegunka
• drażliwość
• brak równowagi
• ubytek słuchu

Przyczyny Co powoduje ostry stan zapalenia ucha środkowego?

Trąbka Eustachiusza to rurka biegnąca od środka ucha do tylnej części gardła. AOM występuje, gdy trąbka Eustachiusza dziecka staje się opuchnięta lub zablokowana i zatrzymuje płyn w uchu środkowym. Uwięziony płyn może ulec zakażeniu. U małych dzieci trąbka Eustachiusza jest krótsza i bardziej pozioma niż u starszych dzieci i dorosłych. To sprawia, że ​​jest bardziej prawdopodobne, że zostanie zainfekowany.

Eustachiusz może się spuchnąć lub zablokować z kilku powodów:

• alergii
• zimna
• grypy
• infekcji zatok
• zakażonej lub powiększonych migdałków > Dym papierosowy
• Picie podczas kładzenia (u niemowląt)
• Czynniki ryzyka Kto jest zagrożony ostrym zapaleniem ucha środkowego?

Czynniki ryzyka dla AOM obejmują:

pomiędzy 6 a 36 miesiącem życia

• używanie smoczka
• uczęszczającego do przedszkola
• karmionego butelką zamiast karmionego piersią (u niemowląt)
• picia podczas nieśności w dół (u niemowląt)
• będąc narażonym na dym papierosowy
• będąc narażonym na wysoki poziom zanieczyszczenia powietrza
• doświadczając zmian na wysokości
• doświadczających zmian w klimacie
• będących w zimnym klimacie
• mających miał ostatnio przeziębienie, grypę, zatoki lub infekcję ucha
• Genetyka odgrywa również rolę w zwiększaniu ryzyka wystąpienia AOM u Twojego dziecka.

Diagnoza: Czy rozpoznano ostre zapalenie ucha środkowego?

Lekarz dziecka może zastosować jedną lub więcej z poniższych metod w celu zdiagnozowania AOM:

Otoskop

Lekarz Twojego dziecka używa instrumentu zwanego otoskopem do badania uchu Twojego dziecka i wykrywa:

zaczerwienienie > obrzęk

• krew
• ropa
• pęcherzyki powietrza
• płyn w uchu środkowym
• perforacja błony bębenkowej
• Tympanometria
• Podczas badania tympanometrycznego lekarz twojego dziecka używa małego instrumentu do zmierzyć ciśnienie powietrza w uchu dziecka i określić, czy błona bębenkowa jest pęknięta.

Reflektometria

Podczas badania reflektometrycznego lekarz Twojego dziecka używa małego instrumentu, który wydaje dźwięk w pobliżu ucha Twojego dziecka. Lekarz dziecka może określić, czy w uchu znajduje się płyn, słuchając dźwięku odbijanego z jego ucha.

Test słuchu

Lekarz może przeprowadzić badanie słuchu, aby ustalić, czy u dziecka występuje ubytek słuchu.

Leczenie Jak traktuje się ostre zapalenie ucha środkowego?

Większość zakażeń AOM ustępuje bez leczenia antybiotykami. Leczenie domowe i leki przeciwbólowe są zazwyczaj zalecane przed próbą uniknięcia antybiotyków w celu uniknięcia nadużywania antybiotyków i zmniejszenia ryzyka wystąpienia niepożądanych reakcji antybiotyków. Leczenie AOM obejmuje:

Opieka domowa

Lekarz może zalecić następujące zabiegi pielęgnacyjne w domu w celu złagodzenia bólu u dziecka podczas oczekiwania na odejście zakażenia AOM:

nałożenie ciepłego, wilgotnego myjki na zakażone ucho

stosowanie kropli do uszu bez recepty (OTC) w celu złagodzenia bólu

• przyjmowanie leków przeciwbólowych OTC, takich jak ibuprofen (Advil, Motrin) i acetaminofen (Tylenol)
• Lekarstwo
• Lekarz może przepisać krople do uszu do łagodzenia bólu i innych środków przeciwbólowych. Twój lekarz może przepisać antybiotyki, jeśli objawy nie ustąpią po kilku dniach leczenia w domu.

Operacja

Lekarz może zalecić operację, jeśli infekcja dziecka nie odpowiada na leczenie lub jeśli u dziecka występują nawracające infekcje ucha. Możliwości chirurgii AOM obejmują:

Usunięcie adenoidu

Lekarz Twojego dziecka może zalecić chirurgiczne usunięcie migdałków dziecka, jeśli są one powiększone lub zakażone, a Twoje dziecko ma nawracające infekcje ucha.

Rurki uszne

Lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny polegający na włożeniu malutkich rurek do ucha dziecka. Rurki umożliwiają odprowadzanie powietrza i płynu z ucha środkowego.

Perspektywy długoterminowe Co to jest długoterminowa perspektywa?

Infekcje AOM na ogół stają się lepsze bez żadnych komplikacji, ale infekcja może powtórzyć się. Twoje dziecko może również doświadczyć czasowej utraty słuchu przez krótki czas. Ale słuch dziecka powinien szybko powrócić po leczeniu. Czasami infekcje AOM mogą powodować:

nawracające infekcje ucha

powiększone migdałki

• powiększone migdałki
• pęknięta błona bębenkowa
• perlak, który jest wzrostem w uchu środkowym
• opóźnienia mowy (w dzieci z nawracającymi infekcjami zapalenia ucha środkowego)
• W rzadkich przypadkach może dojść do infekcji kości wyrostka sutkowego w czaszce (wyrostka sutkowatego) lub infekcji mózgu (zapalenie opon mózgowych).
• PrewencjaJak zapobiegać ostremu zapaleniu ucha środkowego

Możesz zmniejszyć szanse swojego dziecka na AOM, wykonując następujące czynności:

często myj ręce i zabawki, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia przeziębienia lub innej infekcji dróg oddechowych

unikać dymu papierosowego

• dostać sezonowe szczepionki przeciw grypie i szczepionki przeciw pneumokokom
• niemowlęta karmiące piersią zamiast karmić je butelką, jeśli to możliwe
• unikać dawania dziecku smoczka