Czynniki ryzyka choroby niedokrwiennej wieńcowej

Czynniki ryzyka choroby niedokrwiennej wieńcowej
Czynniki ryzyka choroby niedokrwiennej wieńcowej

Proces zarządzania ryzykiem zgodny z ISO 31000:2009 -- część I

Proces zarządzania ryzykiem zgodny z ISO 31000:2009 -- część I

Spisu treści:

Anonim

Przegląd

Choroba serca jest główną przyczyną zgonu zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. ) jest najczęstszym rodzajem choroby serca Według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) ponad 370 000 ludzi umiera z CAD każdego roku w Stanach Zjednoczonych.Najczęstszą przyczyną CAD jest odkładanie się płytki nazębnej w tętnice wieńcowe.

Wiele czynników może zwiększyć ryzyko rozwoju CAD.Możesz kontrolować niektóre z tych czynników Czytaj więcej o czynnikach ryzyka

Czynniki ryzyka Czynniki ryzyka > Czynniki ryzyka, na które nie możesz kontrolować

Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z czynników ryzyka, nad którymi nie możesz zapanować, ponieważ możesz być w stanie monitorować ich efekty.

Wiek i płeć

Ryzyko CAD rośnie w miarę jak wiek b Z czasem powstaje płytka nazębna. Ryzyko dla kobiet wzrasta w wieku 55 lat. Ryzyko dla mężczyzn wzrasta w wieku 45 lat.

CAD jest najczęstszym rodzajem choroby serca u mężczyzn i kobiet w Stanach Zjednoczonych. Biali mężczyźni w wieku od 35 do 44 lat mają około 6 razy większą szansę na umieranie z CAD niż białe kobiety w tej samej grupie wiekowej. Ta różnica między mężczyznami i kobietami jest inna niż u osób niepalących. Śmiertelność wśród kobiet wzrasta po menopauzie. Ryzyko śmierci kobiety z CAD jest równe lub większe niż ryzyko dla mężczyzny w wieku 75 lat.

Niektóre stopnie CAD często występują w miarę starzenia się ludzi, a ich stan jest identyfikowalny w ponad 80 procentach osób dorosłych w wieku powyżej 80 lat. Zmiany zachodzące w ciele w miarę starzenia się tworzą warunki, które ułatwiają rozwija się choroba serca. Na przykład ściany naczyń gładkich tętnic mogą naturalnie tworzyć szorstkie powierzchnie, które przyciągają złogi złogów nazębnych.

Pochodzenie etniczne

W Stanach Zjednoczonych choroby serca są główną przyczyną śmierci większości grup etnicznych. Według CDC choroba serca jest drugim po nowotworze powodem śmierci:

Indian amerykańskich
  • Alascy tubylcy
  • Amerykanie pochodzenia azjatyckiego
  • Wyspy Pacyfiku
  • Ryzyko chorób serca jest wyższe niż w przypadku niektórych grup etnicznych niż w innych. Według amerykańskiego Ministerstwa Zdrowia i Opieki Społecznej, Biuro ds. Zdrowia Mniejszości (OMH), afroamerykańscy mężczyźni i kobiety w Stanach Zjednoczonych byli o 30 procent bardziej narażeni na śmierć z powodu chorób serca, w tym CAD, niż nie-latynoscy biali mężczyźni i kobiety w 2010 r. Biali mężczyźni i kobiety mają znacznie wyższy odsetek zgonów z powodu chorób serca niż amerykańscy Indianie i Alascy tubylcy, zgodnie z OMH.

Zwiększone ryzyko chorób serca u niektórych grup etnicznych wiąże się ze zwiększeniem częstości występowania wysokiego ciśnienia krwi, otyłości i cukrzycy.

Historia rodziny

Choroba serca może przebiegać w rodzinie. Według Światowej Federacji Serca ryzyko chorób serca wzrasta, jeśli bliski członek rodziny cierpi na choroby serca.Twoje ryzyko jest najwyższe, jeśli twój ojciec lub brat miał zdiagnozowaną chorobę serca przed 55 rokiem życia lub jeśli twoja matka lub siostra została zdiagnozowana przed 65 rokiem życia. Możesz również dziedziczyć cukrzycę typu 1 lub inną chorobę lub cechę zwiększającą ryzyko CAD.

Czynniki ryzyka, które możesz kontrolować

Wiele czynników ryzyka dla CAD można kontrolować. Według American Heart Association (AHA), możesz zmienić sześć głównych czynników ryzyka:

Palenie

Nawet jeśli nie masz innych czynników ryzyka, samo palenie zwiększa ryzyko CAD. Jeśli masz współistniejące czynniki ryzyka, ryzyko CAD rośnie wykładniczo. Szczególnie niebezpieczne jest palenie tytoniu, jeśli masz w rodzinie chorobę serca lub przyjmujesz tabletki antykoncepcyjne.

Wysoki poziom cholesterolu

Wysoki poziom cholesterolu LDL, znany jako zły cholesterol i niski poziom cholesterolu HDL, znany jako dobry cholesterol, są czynnikami, które mogą wskazywać na poważne ryzyko CAD. Wysoki poziom LDL i niski poziom HDL zwiększają ryzyko tworzenia się płytki nazębnej w tętnicach.

National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) sugeruje łatwy sposób na zapamiętanie, który cholesterol jest dobry, a który zły. Kiedy usłyszysz "L" w LDL, pomyśl "wredny" i "niżej. "Kiedy usłyszysz" H "w HDL, pomyśl" zdrowy "i" wyższy. "

Według NHLBI twój odczyt LDL powinien być mniejszy niż 100 miligramów na decylitr (mg / dL). Twój poziom cholesterolu HDL powinien wynosić co najmniej 40 mg / dL. Powinieneś także mieć oko na swoje triglicerydy, rodzaj tłuszczu krążącej we krwi. Twój poziom trójglicerydów powinien wynosić poniżej 150 mg / dL. Ilość trójglicerydów jest związana z spożyciem cukru. Możesz zmniejszyć stężenie trójglicerydów, zmniejszając spożycie słodkich substancji.

Wysokie ciśnienie krwi

Ciśnienie krwi jest miarą oporu oferowanego przez naczynia, ponieważ serce przepompowuje przez nie krew. Z czasem wysokie ciśnienie krwi może powodować zwężenie i usztywnienie tętnic wieńcowych. Należy dążyć do utrzymania stałego ciśnienia krwi na poziomie 120/88 mm Hg lub poniżej. Jednak według AHA jedna trzecia amerykańskich dorosłych ma wysokie ciśnienie krwi. Wysokie ciśnienie krwi definiuje się jako 140/90 mm Hg. Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, AHA zaleca rozpoczęcie pewnych zmian w stylu życia, które mogą pomóc w obniżeniu tego ciśnienia. Może to obejmować:

utratę wagi

  • regularne ćwiczenia
  • ograniczenie ilości spożywanego alkoholu
  • spożywanie zdrowej diety
  • radzenie sobie ze stresem
  • Jeśli te zmiany stylu życia nie obniżają poziomu Twojej wysokiej krwi ciśnienie do zalecanego zakresu, ty i twój lekarz może chcesz omówić leki, które mogą pomóc obniżyć ciśnienie krwi.

Bezczynność fizyczna

Ćwiczenia pomagają obniżyć ryzyko CAD poprzez obniżenie ciśnienia krwi, podniesienie poziomu cholesterolu HDL i wzmocnienie serca, dzięki czemu działa bardziej efektywnie. Pomaga także utrzymać prawidłową wagę i zmniejsza ryzyko innych chorób, takich jak otyłość i cukrzyca, które mogą prowadzić do CAD.

Nadwaga lub otyłość

Nadwaga lub otyłość zwiększają dramatycznie ryzyko CAD.Przenoszenie zbyt dużej wagi często wiąże się z wysokim ciśnieniem krwi lub cukrzycą i jest bezpośrednio związane ze złymi nawykami żywieniowymi i aktywności fizycznej.

Nadwaga lub otyłość jest zwykle definiowana w kategoriach wskaźnika masy ciała (BMI). Twoje BMI, miara wagi do wzrostu, powinno utrzymywać się pomiędzy 18. 5 a 24. 9. BMI wynoszący 25 lub więcej, zwłaszcza jeśli masz nadwagę w okolicach środkowej części ciała, zwiększa ryzyko CAD. Zgodnie z wytycznymi AHA, kobiety i mężczyźni powinni mieć obwód talii nie większy niż 35 i 40 cali, odpowiednio.

Twoje BMI nie zawsze jest doskonałym wskaźnikiem, ale może być przydatne. Możesz skorzystać z internetowego narzędzia BMI lub porozmawiać z lekarzem o tym, jak Twoja waga i ogólny stan zdrowia mogą wpływać na ryzyko rozwoju CAD.

Cukrzyca

Cukrzyca to stan, w którym organizm nie może prawidłowo używać insuliny lub nie może wytworzyć wystarczającej ilości insuliny. Może to prowadzić do nadmiernej ilości glukozy we krwi. Inne czynniki ryzyka CAD często towarzyszą cukrzycy typu 2, przede wszystkim otyłości. Twój poziom glukozy na czczo powinien być mniejszy niż 100 mg / dL. Twoja hemoglobina A1c (HbA1c), średnia miara poziomu glukozy we krwi w ciągu trzech miesięcy, powinna wynosić mniej niż 7 procent. Jeśli stężenie cukru we krwi lub HbA1c jest wyższe niż te wartości, istnieje większe ryzyko rozwoju CAD. Jeśli chorujesz na cukrzycę, porozmawiaj z lekarzem i postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi kontrolowania poziomu cukru we krwi.

Przyczyniające się czynniki ryzyka

Niektóre zachowania mogą również zwiększać ryzyko chorób serca, nawet jeśli nie są one klasyfikowane jako tradycyjne czynniki ryzyka. Na przykład częste używanie legalnych i nielegalnych narkotyków może prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi i zwiększonego ryzyka niewydolności serca lub udaru. Stosowanie kokainy i amfetaminy zwiększa ryzyko wystąpienia chorób serca.

Spożywanie dużych ilości alkoholu również zwiększa ryzyko. Jeśli pijesz ciężko lub zażywasz narkotyki, rozważ rozmowę z lekarzem lub dostawcą zdrowia psychicznego na temat programów leczenia lub detoksykacji, aby uniknąć potencjalnie niebezpiecznych komplikacji zdrowotnych.

Zapobieganie Jak zmniejszyć ryzyko CAD

Pierwszym krokiem jest poznanie swoich czynników ryzyka. Nawet jeśli nie masz kontroli nad niektórymi z nich, takimi jak wiek i czynniki genetyczne, nadal dobrze jest o nich wiedzieć. Następnie możesz omówić je z lekarzem i monitorować ich efekty.

Możesz zmienić inne czynniki. Oto kilka wskazówek:

Poproś lekarza, aby monitorował ciśnienie krwi i poziom cholesterolu. Jeśli są poza zalecanymi poziomami, poproś swojego lekarza o sugestie, w jaki sposób możesz pomóc je zmniejszyć.

  • Jeśli palisz, planuj odejść.
  • Jeśli masz nadwagę, przedyskutuj program odchudzania z lekarzem.
  • Jeśli masz cukrzycę, poproś swojego lekarza o pomoc w opracowaniu planu kontrolowania poziomu cukru we krwi.
  • Zarządzanie czynnikami ryzyka CAD może pomóc ci żyć zdrowo i aktywnie.