13 Objawy wrzodu żołądka, leczenie, dieta, przyczyny i rodzaje

Definicja i fakty dotyczące wrzodu trawiennego (wrzód żołądka)

• Wrzód trawienny to otwarta rana w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Istnieją dwa rodzaje wrzodów trawiennych, wrzód żołądka, który tworzy się w wyściółce żołądka, i wrzód dwunastnicy, który tworzy się w górnej części jelita cienkiego.
• Przyczyny wrzodów trawiennych obejmują
  • bakteria o nazwie Helicobacter pylori ( H pylori ),
  • aspiryna i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ),
    • alkohol,
    • stres fizyczny lub emocjonalny,
    • kofeina,
    • palenie tytoniu lub
    • radioterapia.
• Niektóre osoby mogą nie mieć objawów owrzodzenia, ale typowe objawy to
  • ból brzucha,
  • nudności,
  • wymioty,
  • utrata apetytu,
  • utrata masy ciała i
  • w ciężkich przypadkach krwawienie z żołądka lub dwunastnicy.
• Leczenie wrzodu trawiennego zależy od przyczyny. Leczenia obejmują zmiany stylu życia, takie jak rzucenie palenia, unikanie alkoholu, aspiryny i NLPZ; leki blokujące kwas; leki, które chronią błonę śluzową żołądka i dwunastnicy; oraz schematy „potrójnej terapii” lub „podwójnej terapii” w przypadku wrzodów spowodowanych przez H. pylori.
• Operacja może być wykonana w niektórych przypadkach, które nie reagują na leczenie.
• Rokowanie w przypadku wrzodów trawiennych jest ogólnie dobre, a większość osób poprawi się po zastosowaniu odpowiedniego leku.
• Powikłania wrzodów trawiennych obejmują krwawienie, perforację i niedrożność.

Jakie są objawy wrzodu trawiennego? Czy powoduje ból?

Wrzody nie zawsze powodują objawy. Czasami poważnym powikłaniem, takim jak krwawienie lub nagły, silny ból w górnej części brzucha, jest pierwszą oznaką owrzodzenia.

Najczęstszym objawem wrzodów trawiennych jest ból brzucha.

• Ból zwykle występuje w górnej środkowej części brzucha, powyżej pępka (pępka) i poniżej mostka.
• Ból wrzodowy może przypominać pieczenie lub gryzienie i może przechodzić do tyłu.
• Ból często pojawia się kilka godzin po posiłku, gdy żołądek jest pusty.
• Ból jest często silniejszy w nocy i wczesnym rankiem.
• Może trwać od kilku minut do kilku godzin.
• Ból wrzodowy może być złagodzony przez jedzenie, leki zobojętniające sok żołądkowy lub wymioty.

Inne objawy wrzodów trawiennych obejmują:

• Nudności
• Wymioty
• Utrata apetytu
• Utrata masy ciała

Ciężkie wrzody mogą powodować krwawienie z żołądka lub dwunastnicy. Krwawienie jest czasem jedynym objawem owrzodzenia. To krwawienie może być szybkie lub powolne. Szybkie krwawienie objawia się na jeden z następujących sposobów:

• Wymioty krwi lub ciemnego materiału, który wygląda jak fusy z kawy: Jest to nagły wypadek i gwarantuje natychmiastową wizytę w oddziale ratunkowym.
• Krew w kale lub czarne, smoliste, lepkie stolce

Powolne krwawienie jest często trudniejsze do wykrycia, ponieważ nie ma dramatycznych objawów.

• Zwykle wynikiem jest niska liczba krwinek (niedokrwistość).
• Objawami niedokrwistości są zmęczenie (zmęczenie), brak energii (letarg), osłabienie, szybkie bicie serca (tachykardia) i blada skóra (bladość).

Co jest przyczyną wrzodów trawiennych?

Podczas jedzenia żołądek wytwarza kwas chlorowodorowy i enzym o nazwie pepsyna do trawienia pokarmu.

• Jedzenie jest częściowo trawione w żołądku, a następnie przechodzi do dwunastnicy, aby kontynuować proces.
• Wrzody trawienne występują, gdy kwas i enzym pokonują mechanizmy obronne przewodu żołądkowo-jelitowego i erodują ścianę błony śluzowej.

W przeszłości uważano, że wrzody były spowodowane czynnikami stylu życia, takimi jak nawyki żywieniowe, palenie papierosów i stres.

• Teraz rozumie się, że ludzie z wrzodami mają nierównowagę między kwasem a pepsyną w połączeniu z niezdolnością przewodu pokarmowego do ochrony przed tymi trudnymi substancjami.
• Badania przeprowadzone w 1980 roku wykazały, że niektóre wrzody są spowodowane infekcją bakterią o nazwie Helicobacter pylori , zwykle zwaną H. pylori .
• Nie każdy, kto ma wrzód, jest zarażony H. pylori . Aspiryna i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą powodować owrzodzenia, jeśli są przyjmowane regularnie.

Niektóre rodzaje terapii medycznej mogą przyczyniać się do powstawania wrzodów. Następujące czynniki mogą osłabić ochronną barierę śluzówkową żołądka, zwiększając ryzyko wystąpienia wrzodu i spowalniając gojenie istniejących owrzodzeń.

• Aspiryna, niesteroidowe leki przeciwzapalne (takie jak ibuprofen i naproksen) oraz nowsze leki przeciwzapalne (takie jak celekoksyb)
• Alkohol
• Stres: fizyczny (poważne obrażenia lub oparzenia, poważna operacja)
• Kofeina
• Palenie papierosów
• Radioterapia: stosowana w chorobach takich jak rak

Ludzie, którzy biorą aspirynę lub inne leki przeciwzapalne są narażeni na zwiększone ryzyko, nawet jeśli nie mają infekcji H. pylori .

• Osoby starsze z chorobami takimi jak zapalenie stawów są szczególnie narażone.
• Ludzie, którzy mieli wcześniejsze owrzodzenia lub krwawienia z jelit są narażeni na większe niż zwykle ryzyko.
• Jeśli dana osoba przyjmuje te leki regularnie, alternatywy powinny być omówione z pracownikiem służby zdrowia. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli po przyjęciu tych leków osoba dotknięta chorobą ma rozstrój żołądka lub zgagę.

Bakterie H pylori rozprzestrzeniają się w kale zarażonej osoby.

• Stolec zanieczyszcza żywność lub wodę (zwykle przez złą higienę osobistą).
• Bakterie w kale przedostają się do przewodu pokarmowego osób spożywających to jedzenie lub wodę.
• Nazywa się to przenoszeniem kału i jamy ustnej i jest powszechnym sposobem rozprzestrzeniania się infekcji.

Bakterie znajdują się w żołądku, gdzie są w stanie przeniknąć i uszkodzić błonę śluzową żołądka i dwunastnicy.

• Wiele osób narażonych na bakterie nigdy nie rozwija wrzodów.
• U nowo zarażonych osób objawy zwykle pojawiają się w ciągu kilku tygodni.
• Naukowcy próbują odkryć, co różni się u osób, które rozwijają wrzody.

Zakażenie H. pylori występuje we wszystkich grupach wiekowych, rasach i klasach społeczno-ekonomicznych.

• Jest to bardziej powszechne u starszych osób dorosłych, choć uważa się, że wiele osób jest zarażonych w dzieciństwie i przenosi bakterie przez całe życie.
• Jest to również bardziej powszechne w niższych klasach społeczno-ekonomicznych, ponieważ w tych gospodarstwach domowych zwykle mieszka więcej ludzi, dzieląc łazienki i zaplecze kuchenne.
• Afroamerykanie i Latynosi są bardziej podatni na bakterie niż rasy białej i rasy azjatyckiej.

Ważne jest, aby odróżnić wrzody wywołane przez H. pylori od tych spowodowanych przez leki, ponieważ leczenie jest zupełnie inne.

Wrzody mogą być powiązane z innymi schorzeniami.

• Ludzie, którzy nadmiernie się martwią, zwykle mają schorzenie zwane uogólnionym zaburzeniem lękowym. Zaburzenie to jest powiązane z wrzodami trawiennymi.
• Rzadki stan zwany zespołem Zollingera-Ellisona powoduje wrzody trawienne, a także guzy trzustki i dwunastnicy.

Jaki lekarz leczy wrzody trawienne?

• Jeśli podejrzewasz, że masz wrzód trawienny, możesz zostać najpierw zdiagnozowany przez lekarza rodzinnego lub internistę.
• Dzieci lub młodzież mogą spotkać się z pediatrą.
• W celu dalszego leczenia prawdopodobnie zostaniesz skierowany do gastroenterologa, specjalisty od zaburzeń przewodu pokarmowego.
• W nagłych przypadkach, takich jak wymioty lub silny ból brzucha, lekarz pogotowia ratunkowego zgłosi się na izbę przyjęć.
• W rzadkim przypadku, gdy konieczna jest operacja, możesz spotkać się z ogólnym chirurgiem.

Kiedy powinienem udać się do lekarza, jeśli wydaje mi się, że mam wrzód trawienny?

• Jeśli odczuwasz palący ból w górnej części żołądka, który łagodzi jedzenie lub przyjmowanie leków zobojętniających sok żołądkowy, skontaktuj się z lekarzem na spotkanie. Nie zakładaj, że masz wrzód. Niektóre inne warunki mogą powodować podobne objawy.
• Jeśli wymiotujesz krwią lub masz inne objawy krwawienia z przewodu pokarmowego, natychmiast udaj się na pogotowie. Wrzody trawienne mogą powodować masywne krwawienia, które wymagają transfuzji krwi lub operacji.
• Silny ból brzucha sugeruje perforację lub łzawienie wrzodu. Jest to nagły wypadek, który może wymagać operacji, aby naprawić dziurę w żołądku.
• Wymioty i ból brzucha mogą być również oznaką niedrożności, kolejną komplikacją wrzodów trawiennych. Może to również wymagać operacji w trybie nagłym.

Jakie testy diagnozują wrzód trawienny?

Aby potwierdzić, że dana osoba ma wrzód, zwykle zleca się diagnostyczne badanie obrazowe. Dwa najczęściej stosowane testy to:

• Górna seria GI (UGI): Jest to rodzaj promieniowania rentgenowskiego. Pacjent otrzymuje kredowy płyn do picia, który zwiększa kontrast na zdjęciu rentgenowskim, dzięki czemu niektóre funkcje są lepiej widoczne. Ponieważ ta ciecz zawiera bar, test ten jest czasem nazywany jaskółką baru.
• Endoskopia (EGD): Endoskop to cienka, elastyczna rurka z niewielkim aparatem na końcu. Pacjent otrzymuje łagodny środek uspokajający, a następnie rurka przechodzi przez usta do żołądka. Lekarz może zobaczyć wyściółkę żołądka, aby zdiagnozować wrzód trawienny. Zostaną pobrane małe próbki tkanki (biopsja), które zostaną zbadane pod mikroskopem.

Jeśli diagnostyczne badanie obrazowe ujawni wrzód, pacjent najprawdopodobniej wykona test, aby sprawdzić, czy obecne są bakterie H. pylori .

• Ważne jest, aby być pewnym, ponieważ leczenie pylori H prawdopodobnie wyleczy wrzód.
• Wrzody wywołane przez H pylori są traktowane inaczej niż wrzody spowodowane przez leki.

Dostępne są trzy rodzaje testów w celu wykrycia pylori H.

• Badania krwi: testy te wykrywają bakterie poprzez pomiar przeciwciał przeciwko bakteriom. Przeciwciała to białka wytwarzane przez układ odpornościowy w celu obrony przed „najeźdźcą”, takim jak H. pylori . Badanie krwi jest niedrogie i można je wykonać w gabinecie lekarskim. Minusem jest to, że może być pozytywne u osoby, która miała wrzód w przeszłości i była już na niego leczona.
• Test oddechowy: Test ten wykrywa pylori H poprzez pomiar dwutlenku węgla w wydychanym powietrzu przez osobę, która wypiła specjalny płyn. Bakterie pylori H rozkładają ciecz, zwiększając ilość węgla we krwi. Ciało pozbywa się tego węgla, wydychając go jako dwutlenek węgla. Ten test jest dokładniejszy niż badanie krwi, ale jest trudniejszy do przeprowadzenia. Często stosuje się go po leczeniu, aby sprawdzić, czy bakterie H pylori zostały wyeliminowane.
• Testy tkankowe: Testy te stosuje się tylko wtedy, gdy wykonano biopsję endoskopową, ponieważ do wykrycia bakterii potrzebna jest próbka tkanki z żołądka.

Jakie naturalne środki domowe pomagają w bólach wrzodowych?

Domowa opieka na wrzody trawienne często koncentruje się na neutralizacji kwasu żołądkowego.

• Nie pal i unikaj kawy i alkoholu. Te nawyki zwiększają produkcję kwasu żołądkowego i osłabiają barierę śluzówkową przewodu pokarmowego, sprzyjając powstawaniu wrzodów i spowalniając gojenie się wrzodów.
• Nie bierz aspiryny ani niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Acetaminofen jest dobrym zamiennikiem niektórych warunków. Jeśli acetaminofen nie pomoże, porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia o alternatywach.
• Jeśli objawy są łagodne, wypróbuj dostępny bez recepty środek zobojętniający kwas lub blokujący receptę histaminową (H2), aby zneutralizować kwas żołądkowy. Zwykle potrzebne są silniejsze leki na receptę.

Czy istnieje dieta wrzodowa?

Żadna szczególna dieta nie jest pomocna dla osób z wrzodami trawiennymi. Pewnego razu zalecono łagodną dietę i unikanie pikantnych lub tłustych potraw. Mleko i produkty mleczne były w przeszłości stosowane w leczeniu objawów wrzodów, ale nie udowodniono ich skuteczności. Wiemy teraz, że dieta ma niewielki wpływ na wrzody. Jednak u niektórych osób niektóre pokarmy nasilają objawy wrzodów żołądka. Prowadź dzienniczek z jedzeniem i wynikającymi z niego objawami oraz unikaj spożywania pokarmów, które nasilają objawy.

Jakie jest leczenie wrzodów trawiennych?

Wybór leczenia zależy od tego, czy wrzód jest spowodowany zakażeniem H. pylori . Prawidłowa diagnoza jest kluczem do tego, czy leczenie działa, czy nie. Jeśli przyczyną są bakterie, leczenie koncentruje się na zabiciu infekcji. Niezależnie od tego, czy przyczyną są bakterie, kolejnym ważnym celem leczenia jest zmniejszenie kwasu w żołądku.

W przypadku wrzodów zaleca się następujące leczenie:

• Zmiany stylu życia: Rzuć palenie, unikaj alkoholu, aspiryny i NLPZ
• Leki blokujące kwas
• Leki, które chronią błonę śluzową żołądka i dwunastnicy
• Schematy „potrójnej terapii” lub „podwójnej terapii” w przypadku wrzodów spowodowanych przez H. pylori

Żaden pojedynczy lek nie działa, aby pozbyć się infekcji H. pylori . Znaleziono dwie kombinacje, które działają dobrze u większości ludzi.

• Potrójna terapia : Kombinacja subalicylanu bizmutu (na przykład Pepto-Bismol) i antybiotyków tetracykliny i metronidazolu jest skuteczna u 80% -95% ludzi i jest obecnym standardem terapii. Wszystkie są przyjmowane jako pigułki. Subalicylan bizmutu i tetracyklina muszą być przyjmowane 4 razy dziennie, a metronidazol 3 razy dziennie. Ten skomplikowany harmonogram jest trudny do przestrzegania przez wiele osób.
• Terapia podwójna: terapia ta została opracowana jako odpowiedź na złożoność i skutki uboczne terapii potrójnej. Zawiera 2 antybiotyki, amoksycylinę i metronidazol, oba przyjmowane jako pigułki 3 razy dziennie; i inhibitor pompy protonowej (PPI). Ten uproszczony harmonogram jest preferowany przez wiele osób.
  • Klarytromycynę można zastąpić u 15–25% osób, których infekcje są oporne na metronidazol.
  • Zwykle do leczenia dodaje się inhibitor pompy protonowej, taki jak omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC).

Te zabiegi są zazwyczaj podawane przez dwa tygodnie.

Gdy bakterie H. pylori zostaną wyeliminowane z przewodu pokarmowego danej osoby, zwykle nie powróci. Wrzody zwykle goją się całkowicie i nie wracają.

Leczenie krwawienia z wrzodów zależy od ciężkości utraty krwi i obejmuje:

• IV płyny
• Odpoczynek jelit: odpoczynek w łóżku i klarowne płyny bez jedzenia przez kilka dni. Daje to wrzodowi szansę na rozpoczęcie gojenia się bez podrażnienia.
• Rurka nosowo-żołądkowa: Umieszczenie cienkiej, elastycznej rurki przez nos i do żołądka. To również zmniejsza nacisk na żołądek i pomaga go leczyć.
• Pilna endoskopia lub zabieg chirurgiczny, jeśli wskazano: Uszkodzone, krwawiące naczynia krwionośne można zwykle kauteryzować za pomocą endoskopu. Endoskop ma na końcu małe urządzenie grzewcze, które służy do kauteryzacji naczyń krwionośnych.

Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie może nie działać, jeśli diagnoza jest nieprawidłowa. Jeśli lekarz zdiagnozuje wrzód, ważne jest ustalenie, czy wrzód jest spowodowany zakażeniem H. pylori .

Bez recepty (OTC) i leki na receptę na wrzody trawienne

W leczeniu wrzodów stosuje się kilka rodzajów leków.

Leki zobojętniające sok żołądkowy: te leki bez recepty neutralizują kwas.

• Większość obejmuje wodorotlenek glinu w połączeniu z magnezem lub wapniem. Przykładami są Maalox, Mylanta, Tums i Rolaids.
• Mogą powodować zaparcia, chociaż te zawierające magnez mogą powodować biegunkę.
• Te działania niepożądane są szczególnie prawdopodobne, jeśli leki są przyjmowane regularnie.

Blokery histaminy (H2): są to leki blokujące kwas szeroko stosowane w leczeniu wrzodów trawiennych.

• Blokery H2 obejmują cymetydynę (Tagamet), ranitydynę (Zantac), famotydynę (Pepcid) i nizatydynę (Axid).
• Zapobiegają wytwarzaniu kwasu poprzez blokowanie histaminy, substancji chemicznej, która promuje produkcję kwasu.
• Dostępne są moce bez recepty, ale dla większości osób z wrzodami żołądka potrzebne są silniejsze wersje na receptę.
• Blokery H2 działają bardzo dobrze w zmniejszaniu kwasu i bólu. (Zmniejszenie kwasu pomaga leczyć wrzody.)
• Może minąć kilka dni, zanim zaczną działać.
• Leczenie blokerami H2 zwykle trwa 6-8 tygodni.

Inhibitory pompy kwasowej: Leki te znane są również jako inhibitory pompy protonowej (PPI).

• Do tej grupy należą omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), lansoprazol (Prevacid, Prevacid 24-Hour), rabeprazol (Aciphex) i pantoprazol (Protonix), dekslansoprazol (Dexilant, Kapidex) i esomeprazol (Nexium).
• Inhibitory pompy protonowej są nawet silniejsze niż H2-blokery.
• Działają poprzez zatrzymanie „pompy” wydzielającej kwas do żołądka.
• Są coraz częściej stosowane w potrójnych i podwójnych schematach infekcji.

Środki ochronne: Leki te nie wpływają na ilość kwasu w żołądku; zamiast tego chronią śluzówkę żołądka przed kwasem.

• Jeden typ jest bardzo gruby i przykleja się do wrzodu, tworząc fizyczną barierę między wrzodem a kwasem. Przykładem jest sukralfat (Carafate).
• Drugi typ zwiększa ilość śluzu, który tworzy fizyczną barierę, i wodorowęglan, który pomaga zneutralizować kwas. Przykładem jest mizoprostol (Cytotec); ten środek jest stosowany tylko w leczeniu wrzodów spowodowanych przez leki.
• Środki zobojętniające kwas i produkty zawierające subsalicylan bizmutu (takie jak Pepto-Bismol) również mają działanie ochronne.

Antybiotyki: W ramach leczenia skojarzonego antybiotyki zwalczają H pylori , bakterie wywołujące wrzody u wielu osób.

• Dwutygodniowa potrójna terapia, która obejmuje dwa antybiotyki i subalicylan bizmutu, jest najskuteczniejszym schematem. Eliminuje bakterie i zapobiega nawrotom owrzodzeń u 90% osób otrzymujących takie leczenie. Niestety potrójna terapia ma działania niepożądane, takie jak rozstrój żołądka, nudności, wymioty, zły smak w jamie ustnej, luźne lub ciemne stolce, zawroty głowy i zakażenia drożdżakami u kobiet.
• Każdy z kilku dwutygodniowych schematów podwójnej terapii jest prostszy do zastosowania, ma mniej skutków ubocznych i działa u około 80% osób, które je przyjmują.
• Nowsza potrójna terapia łącząca antybiotyki i rabeprazol (Aciphex) działa w zaledwie 1 tydzień, aby wyeliminować H. pylori .

Czy chirurgia wyleczy wrzód trawienny?

Terapia medyczna działa u większości osób z wrzodami trawiennymi. Czasami terapia medyczna nie działa lub z jakiegoś powodu dana osoba nie może podjąć terapii. Chirurgia jest alternatywą dla terapii medycznej dla tych osób.

Operacje chirurgiczne często stosowane w wrzodach trawiennych obejmują:

• Wagotomia: przecięcie nerwu błędnego, który przekazuje wiadomości z mózgu do żołądka, może zmniejszyć wydzielanie kwasu. Może to jednak wpływać na inne funkcje żołądka. Nowsza operacja odcina tylko część nerwu, która wpływa na wydzielanie kwasu.
• Antrektomia: Często odbywa się to w połączeniu z wagotomią. Polega na usunięciu dolnej części żołądka (antrum). Ta część żołądka wytwarza hormon, który zwiększa produkcję kwasu żołądkowego. Można również usunąć sąsiednie części żołądka.
• Pyloroplastyka: Ta procedura jest również czasami wykonywana z wagotomią. Zwiększa otwór między żołądkiem a dwunastnicą (odźwiernik), aby ułatwić przepływ częściowo strawionego pokarmu. Po przejściu pokarmu produkcja kwasu zwykle zatrzymuje się.
• Wiązanie tętnicy: Jeśli problem stanowi krwawienie, odcięcie dopływu krwi (tętnicy) do wrzodu może zatrzymać krwawienie.

Jak długo trwa uleczenie wrzodu trawiennego? Czy można je wyleczyć?

Prognozy dotyczące odpowiednio leczonych wrzodów trawiennych są dobre, ponieważ większość osób odzyskuje zdrowie i bardzo niewiele przypadków powraca. Leczenie bakterii H. pylori zwykle kończy się powodzeniem, jeśli przyjmujesz leki zgodnie z zaleceniami.

Przy odpowiednim leczeniu objawy ustępują w ciągu kilku dni lub tygodni, ale faktyczne wyleczenie błony śluzowej jelita lub żołądka może potrwać kilka tygodni dłużej. Chociaż wrzody mogą powodować dyskomfort, rzadko zagrażają życiu. Jednak wrzód, który się nie goi, może być westchnieniem, że istnieje inna przyczyna owrzodzenia niż wrzód trawienny. Przyczyny te obejmują raka i powinny być monitorowane przez lekarza.

Ciężkie wrzody mogą mieć kilka powikłań. Zwykle rozwijają się u osób, które nie są odpowiednio leczone. Powikłania owrzodzeń mogą wymagać leczenia doraźnego, w tym endoskopii lub operacji. Komplikacje mogą nawet doprowadzić do śmierci, jeśli nie zostaną natychmiast leczone.

Krwawienie: Wrzody żołądka lub dwunastnicy mogą krwawić.

• Zwykle dzieje się tak, ponieważ naczynie krwionośne (tętnica) zasilające obszar wrzodu zostało uszkodzone przez kwas żołądkowy.
• Czasami jest to jedyny znak owrzodzenia.
• Krwawienie może być powolne lub szybkie.
• Powolne krwawienie jest zwykle z małego naczynia krwionośnego; zwykle skutkiem jest niska liczba krwinek (niedokrwistość), a objawami są zmęczenie (zmęczenie), letarg i bladość.
• Szybkie krwawienie zwykle występuje z większej tętnicy, a objawy obejmują wymioty zakwaszonej krwi, która wygląda jak fusy z kawy lub przejście krwawych lub czarnych, smolistych stolców.

Perforacja: Kiedy wrzód staje się bardzo zły, może jeść przez całą drogę przez żołądek lub ścianę jelita.

• Powstały otwór w przewodzie żołądkowo-jelitowym nazywa się perforacją.
• Następnie zawartość jelit (żywność, bakterie i soki trawienne) może się wylać.
• Substancje te mogą uszkodzić inne tkanki i spowodować poważne zakażenie.

Niedrożność: Wrzód powoduje stan zapalny.

• Jeśli to zapalenie stanie się przewlekłe (trwające, długotrwałe), może powodować obrzęk i blizny.
• Z czasem blizny mogą całkowicie zablokować przewód pokarmowy.
• To blokuje przepływ pokarmu, powodując wymioty i utratę wagi.

Czy można zapobiegać wrzodom trawiennym?

Wrzodziejącym wrzodom można zapobiec, unikając rzeczy, które niszczą barierę ochronną żołądka i zwiększają wydzielanie kwasu żołądkowego. Należą do nich alkohol, palenie tytoniu, aspiryna, niesteroidowe leki przeciwzapalne i kofeina.

Zapobieganie infekcji H. pylori polega na unikaniu skażonej żywności i wody oraz przestrzeganiu surowych standardów higieny osobistej. Ostrożnie myj ręce ciepłą wodą z mydłem przy każdym użyciu łazienki, zmianie pieluszki oraz przed i po przygotowaniu posiłku.

Jeśli potrzebujesz środka przeciwbólowego i przeciwzapalnego działania aspiryny lub NLPZ, możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia wrzodów, wykonując następujące czynności:

• Wypróbuj inny NLPZ, taki, który jest łatwiejszy dla żołądka.
• Zmniejsz dawkę lub liczbę przyjmowanych leków.
• Zastąp inny lek, taki jak acetaminofen (Tylenol).
• Porozmawiaj ze swoim lekarzem * o tym, jak możesz się chronić.

Przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego może pomóc w zapobieganiu nawrotom owrzodzeń. Obejmuje to przyjmowanie wszystkich przepisanych leków, szczególnie jeśli masz zakażenie H. pylori .