Co bliźniacy mogą nam powiedzieć o cukrzycy

Stacey Divone widzi podwójnie za każdym razem, gdy patrzy w lustro. Jest nieco starsza od pary identycznych bliźniąt urodzonych w Wigilię 1976 roku, a kiedy miała zaledwie 5 lat, Stacey - podobnie jak jej ojciec - zdiagnozowano cukrzycę typu 1.

Bliźniaki Divone

Trzydzieści pięć lat później, jej genetyczna podwójność nadal jest wolna od cukrzycy.

"Fascynuje mnie to, że dzielimy 100% tych samych genów, rozwiniętych w tym samym łonie i wychowaliśmy się w tym samym środowisku, jedząc dokładnie to samo, mając tego samego ojca, który miał typ 1 - jednak jeden z nas ma (T1D), a drugi nie "- mówi Stacey -" Ciało ludzkie jest czasami tajemniczą rzeczą. "

Jak często u jednego identycznego bliźniaka choruje na cukrzycę, a drugiego nie? Pierwszy wiersz pierwszego badania, na które odpowiedziałem, aby odpowiedzieć na to pytanie brzmiał: "Bliźniaki monozygotyczne są zazwyczaj niezgodne z cukrzycą typu 1. "

Pozwolę sobie przetłumaczyć to na angielski: jeśli chodzi o bliźnięta jednojajowe, zwykle tylko jedna zachoruje na cukrzycę.

Ile zestawów bliźniąt oba ma cukrzyca? Około jednej trzeciej, zgodnie z literaturą.

Jeśli identyczny bliźniak (jeśli go masz) ma cukrzycę typu 1, ryzyko rozwoju samego typu 1 wynosi "tylko" 35%. To wciąż dość wysokie ryzyko - i jest mnóstwo historii o bliźniakach, którzy dzielą cukrzycę, takich jak Amylia Grace Yeaman i jej siostra w Iowa, Ashley i Emily w Pensylwanii oraz Opowieść o dwóch bliźniakach w Massachusetts - ale to w żadnym wypadku nie jest slam-dunk, a dwie trzecie zestawów identycznych bliźniaków ma siostrzeniec w klasie D i normalne z cukrem rodzeństwo.

Pomimo wiedzy naukowej, że typ 1 jest zasadniczo genetyczny, badacze diabetologów od dawna wiedzą, że identyczne bliźniaki nie mają identyczne ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 1; i ten fakt od dawna podsycał teorie przyczyn środowiskowych jako źródła cukrzycy typu 1.

Ale nie tak szybko. Okazuje się, że identyczne bliźnięta nie są jednak tak identyczne. Mamy badaczy raka, którzy dziękują za ten wgląd, a nie badacze diabetologów.

Wyglądasz tak samo

Bliźniaki monozygotyczne, zwane potocznie bliźniakami jednojajowymi (jak Stacey i jej siostra) to para dzieci, które pochodziły z jednego jaja i jednej komórki plemnika. W łonie pary takich embrionów zawsze postrzegano jako kopie węgla, dzieląc identyczny genetyczny schemat. I robią.

Przynajmniej na początku.

Ale w ostatnich dziesięcioleciach badania genetyczne wykazały, że DNA identycznych bliźniąt rozchodzi się z czasem. Te tak zwane zmiany epigenetyczne są zasilane przez czynniki środowiskowe i napędzają bliźnięta bliżej siebie genetycznie, gdy eksplorują świat na swoich oddzielnych ścieżkach.

Ale poczekaj, to nie wszystko.

Po opublikowaniu, każda z naszych indywidualnych "ksiąg DNA" mutuje wszystko samodzielnie, niezależnie od zmian epigenetycznych, przez tak zwane mutacje somatyczne, a. k. za. skopiować błędy. Coś poszło nie tak podczas podziału komórki i DNA się zmienia.

Im starsi są bliźniacy, tym mniej identyczni stają się z powodu tych dwóch rodzajów zmian genetycznych. Właśnie dlatego młodsze identyczne bliźniaki wyglądają bardziej tak samo jak starsze - ponieważ młodsze pary są bardziej identyczne.

Ale to coś więcej niż tylko wygląd. Zmiany somatyczne mają większy wpływ na schemat DNA niż zmiany epigenetyczne i chociaż większość zmian somatycznych wydaje się nieszkodliwa, obecnie uważa się, że większość nowotworów można przypisać mutacjom somatycznym.

Tak więc zainteresowanie mutacjami somatycznymi po stronie badaczy raka.

Kiedy więc zaczynają się zmiany somatyczne? Podobno na długo przed narodzinami. Jedno z ostatnich badań wykazało, że przeciętna para identycznych bliźniąt ma ponad 300 różnic genetycznych przy urodzeniu.

Nie tak bardzo jednakowo. Tak, bliźnięta wciąż mogą ciągnąć wełnę ponad wzrokiem nauczycieli szkół podstawowych za pomocą starego switcha-roo na lekcji matematyki, ale najwyraźniej cukrzyca nie jest taka łatwa do zmylenia.

Powrót do deski kreślarskiej?

Więc dokąd nas to zostawia? Czy fakt, że bliźnięta jednojajowe nie są w pełni identyczne, powoduje, że badania bliźniacze są bezwartościowe na arenie cukrzycowej? Wręcz przeciwnie. Identyczne bliźnięta są nadal bardzo podobne. Uważają, że istota ludzka ma coś w sąsiedztwie 24 000 genów, a typowo około 30% z nich różni się od dwóch osób. To jest 7, 200 różnic między tobą a mną, podczas gdy nasze "identyczne" bliźniaki mogą różnić się tylko o 300 genów, przynajmniej po urodzeniu. W skrócie: Istnieje znacznie mniejsza liczba różnic między dziećmi bliźniąt. Jeśli cukrzyca typu 1 okaże się czysto genetyczna, to spojrzenie na różnice pomiędzy bliźniętami nieidentycznie identycznymi może być najszybszym sposobem na znalezienie genów powodujących cukrzycę typu 1.

Kontynuacja badań bliźniąt. W rzeczywistości, prestiżowa Barbara Davis Center for Diabetes na Uniwersytecie w Kolorado obecnie rekrutuje D-bliźniaków i ich "bliźniaczki", których nie dotyczą "do badania. Poza próbami wyjaśnienia przyczyn samej cukrzycy naukowcy z ośrodka Barbara Davis analizują również inne choroby autoimmunologiczne, które pojawiają się w związku z cukrzycą. Badają, w jaki sposób geny mogą wpływać na reakcję jednostki na "środki zapobiegawcze lub leczenie mające na celu zachowanie komórek produkujących insulinę. "

Ekscytujące rzeczy.

Braterskie bliźnięta, Zjednocz się!

Dla jasności tutaj, badania genetyczne do tej pory nie skupiały się na bliźniętach braterskich, ponieważ w rzeczywistości są to dwie różne osoby, które pochodziły z dwóch oddzielnych komórek jajowych, ale akurat były razem w łonie matki. Jako osobne osoby, ich ryzyko dzielenia się cukrzycą byłoby takie samo jak u każdego innego rodzeństwa.

Bliźniacy Singera

Ale oczywiście urodzeni i dorastający w stójce, braterskie bliźnięta wciąż mają ze sobą szczególną więź.

Znamy wiele z tych par w społeczności cukrzycy, w tym słynnych piosenkarzy Bliźniaczki, Mollie i Jackie, którzy mają te same imiona i mamę, którzy są również bliźniakami i wszyscy są częścią zespołu country , MJ2. Mollie jest diagnozą T1 zdiagnozowaną w wieku 4 lat i ma bloga Cure Moll , podczas gdy jej siostra Jackie jest normalna pod względem cukru. Dla przypomnienia są bliźniętami braterskimi.

W odpowiedzi na nasze pytanie dotyczące jej związku bliźniaczego Mollie dzieli się następującymi informacjami:

"Myślę, że jest to ważny temat do napisania. Mimo że jesteśmy braterskimi, a nie identycznymi bliźniętami, Jackie przeszła szeroko lata, żeby zobaczyć, czy nosi ona proteinę R. Zawsze była też jedną z moich najsilniejszych adwokatów, dlatego wspólnie założyliśmy społeczność Diabetic Angels i zawsze byliśmy zespołem, mimo że nie ma cukrzycy. ponieważ jesteśmy bliźniętami, Jackie ma dużą wiedzę na temat cukrzycy i pozostaje informowana o nowych technikach zarządzania i badaniach, zawsze mówi, że gdyby kiedykolwiek zdiagnozowano, nie byłaby zbytnio zainteresowana, ponieważ dokładnie wie, co robić i jak to zrobić … co oznacza, że ​​miałaby rację na CGM i pompowanie.Jednaką rzeczą, którą Jackie powiedziała od dziecka, było to, że gdyby mogła, "wzięłaby dla mnie moją cukrzycę." To naprawdę jest bardzo "bliźniaczka". "

Twin Type 2s

Tymczasem cukrzycowy bliźniak r eSearch nie ogranicza się tylko do tych z nas z typem 1. Szwedzcy naukowcy opublikowali ostatnio wyniki badania, które miało miejsce po 4 000 parach bliźniąt w ciągu sześciu lat, począwszy od 1998 roku. Wybrali identyczne bliźnięta z różnymi BMI do spróbuj zrozumieć wpływ zwiększonej wagi na zdrowie. Na zakończenie badania ogłosili, że potwierdzili jedną od dawna przekonaną o wadze i zdrowiu i dokonali jednego mylącego odkrycia.

Nie jest zaskakujące, mówią, że cięższe bliźnięta miały zwiększone ryzyko cukrzycy typu 2, ale lżejsze bliźniaki miały większe ryzyko ataku serca, przewracając od dawna przekonane, że waga jest niezależne ryzyko zawału serca.

Ale czy typ 2 jest tak prosty jak właściwe geny i waga? Może nie.

Mniejsze badanie (także ze Szwecji) sugeruje, że T2D wcale nie jest takie proste. W badaniu oceniano 14 zestawów bliźniąt, w których jedna z każdej pary miała cukrzycę typu 2, a druga nie, koncentrując się na genach. Stwierdzono, że istnieją różnice w genach kontrolujących metabolizm tłuszczów i glukozy między chorymi bliźniaczymi a cukrzycą typu 2 i cukrzycą typu bliźniaczego.

Nie klonów, po wszystkim

Może się okazać, że subtelne różnice między "identycznymi" bliźniakami będą bardziej wartościowe dla naszego zrozumienia obu rodzajów cukrzycy niż gdyby identyczne bliźnięta były naprawdę identyczne. Podczas gdy wczesne różnice między "identycznymi" bliźniętami mogą z czasem okazać się pomocne w osłabieniu teorii pochodzenia środowiskowego odpowiedzialnych za cukrzycę, współczesne badania bliźniąt, badające subtelne różnice między genetycznymi schematami podobnych osób, mogą pozwolić nam określić rolę, jaką odgrywają geny w rozwój cukrzycy.

Weźmy na przykład badania nad cukrzycą, w których brały udział siostry Divone.

W 2012 roku Stacey i jej bliźniaczka podpisali kontrakt z przełomowym projektem genetycznym dotyczącym cukrzycy Trialnet, aby lepiej zrozumieć ich "identyczne", ale nie identyczne DNA.

Siostry Divone z ojcem

"Wyniki testu potwierdziły to, co już wiedzieliśmy: moja siostra i ja jesteśmy bliźniętami" - mówi Stacey. "Przebadano nas również pod kątem wielu autoprzeciwciał na takie typy, jak typ 1 cukrzyca, celiakia i choroba Addisona. Mój poziom przeciwciał auto m1AA był znacznie podwyższony, oczywiście, ponieważ mam typ 1. Cała reszta dla mnie była na normalnym poziomie, na szczęście. Moja siostra pokazała normalny poziom wszystkiego, łącznie z typem 1. "

Podobnie jak większość" identycznych "bliźniaków, siostra Stacey była na tyle inna od Stacey, genetycznie, aby uchronić się przed cukrzycą. Mimo że ich tata mieszkał z typem 1, tylko jedna z sióstr podążyła za tymi trzaskanymi śladami.

"To była taka ulga, jestem pewien dla nas obojga, ale przede wszystkim dla mnie", mówi Stacey, która pisze na blogu Dziewczyna z przenośną trzustką . "Chociaż żyję z tym od 35 lat, nigdy nie chciałbym, żeby ona też z tym żyła. "

Wydaje mi się, że bliźnięta naprawdę nie dzielą wszystkiego . Co jest podniecające, pod pewnymi względami …

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.