Grand Rounds, wol. 2, No. 51: Celebrating Education

VLOG #4 - trening barki/pośladki, fit festival

Witamy! Po pierwsze, jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś, zapraszam do przeskoczenia, aby zobaczyć mój wywiad z Pre-Rounds na Medscape (wymaga darmowego logowania).

Zgodnie z wrześniową tradycją "Back-to-School", w tym tygodniu Grand Rounds

świętuje edukację. Oznacza to, że uczestniczący blogerzy medyczni zostali poproszeni o wyróżnienie stanowisk, które odzwierciedlają w pewien sposób niezbędną rolę, jaką uniwersytety i inne ośrodki szkoleniowe odgrywają w tworzeniu medycyny. Bóg jeden wie, wszyscy lekarze (i wielu z nas) spędzili niewymownie wiele czasu na naukę. I nadal uczymy się przez całe życie i kariery - która jest jedną z jaśniejszych stron bycia człowiekiem.

Z odrobiną smaku, aby "zachować to, co prawdziwe", spójrzmy na serię fikcyjnych

EMAILS HOME Z PIERWSZEGO ROKU STUDENTA:

re: Settling In < Cześć Mamo, Cześć Tato,

Wszystko dobrze. Trochę gorączkowy.

Wygląda na to, że wrzesień jest Miesiącem Edukacji Cholesterolowej, więc mieliśmy jednostkę o stosowaniu statyn, które są traktowane jak cudowne leki. Wygląda na to, że Kaiser naciska na wysokie dawki, ale nie wszyscy zgadzają się ze środowiskiem medycznym.

I staram się regularnie dostać na salę gimnastyczną, zwłaszcza po naszych ostatnich wykładach na temat korzyści płynących z ćwiczeń. Miałeś rację, oczywiście: prosty ruch może przejść długą drogę w kierunku utrzymania odporności organizmu i zapobiegania tak wielu zaburzeń. Ale większość pacjentów twierdzi, że "nie mają czasu na ćwiczenia" - a potem jest już za późno.

Co więcej, jedzenie jest bardzo złe. Hot-dogi ze stroną talizmanów? To tak, jakby mówili: "do szkoły, przynieś funty". Musi być lepszy sposób! Czytałem nawet, że w ostatnich badaniach 101 szpitali dla dzieci w USA i Kanadzie w 24 badanych szpitalach było 29 punktów gastronomicznych! Możesz w to uwierzyć? Ale wiesz co? To zależy od rodziców, aby ustawić przykład. Dzięki, chłopaki!

Więcej z kampusu

wkrótce,

Pozdrawiam,

------------------

re: Higher Education? !

Cześć M & D,

Przepraszam, że minęło trochę czasu. Zostaliśmy zastrzeleni.

Dzisiaj spotkałem się z instruktorami pielęgniarstwa. Co za zdecydowana i spostrzegawcza wiązka

tych (głównie kobiet). Dla wszystkich ich różnych osobowości, wszyscy mają to przybite, jeśli chodzi o "sposoby" profesjonalnych interakcji. Obserwuję i uczę się …

Otrzymałem także termin "zadanie związane z kichaniem". Czy kiedykolwiek słyszałeś o tym? Jest to rzadki przypadek, w którym kichanie jest poprzedzone ostrą, ostrą, agresywną falą nudności. Całkiem tajemniczy.

Powinienem nad tym popracować z moją przyjaciółką Jennifer. Ale zgadnij, co się z nią stało, kiedy wyjechała na wakacje na Karaibach?Ona naprawdę została użądlona przez promień, tak jak ten facet Steve Irwin w wiadomościach! Dzięki Bogu, że Jen ukłuła go w nogę, a nie w klatkę piersiową. Lekarze twierdzą, że rana prawdopodobnie przenikała serce Steve'a Irwina i że medyk zaleciłby mu, by sam nie wyciągał kręgosłupa zwierzęcia, ale żeby poczekał na właściwą operację. Biedny koleś. Straszny!

W każdym razie niektóre dzieci próbowały już ukraść trochę sprzętu z laboratorium multimedialnego. Dwóch moich nowych kumpli bierze upadek, mimo że nie byli oni podżegaczami. Dlaczego ludzie przyznają się do rzeczy, których nie zrobili? Musi to być głęboko zakorzeniona historyczna i religijna tradycja katharsis, a zatem "ulga" - tak przynajmniej mówi mój główny współlokator.

Zadzwonię do ciebie

niedziela.

Pozdrawiam,

------------------

Re: Dobry Internet

Witaj Rodzice,

Zwłaszcza ty, tato . Wiem, że zawsze martwisz się, że "tracę tak dużo czasu" w Internecie. Ale z przyjemnością dowiesz się, że jest to oficjalna część naszego programu nauczania. I nie gramy tylko z MySpace. Nie możesz sobie wyobrazić rzeczy, których możesz się nauczyć w sieci. Jak lekcja dr Kavokin online "jak wykryć złego mola". Nie żartuję.

Przyjrzeliśmy się również intro online do czasopism medycznych - w tym siedmiominutowym wideo. I w tym, co nazywa się "uczeniem się rówieśników", niesamowite jest to, co grupy wsparcia online mogą zrobić dla rodzin zmagających się z trudnymi warunkami, takich jak pediatria chorób wątroby.

Plus, na przykład, wiesz, że jest wiele nowotworów, które rosną zupełnie niezauważone, jak rak moczowodu. Dlatego teraz zachęcają pacjentów do wzięcia udziału w quizie online, aby dowiedzieć się, czy mają jakieś subtelne objawy.

Zostaliśmy nawet poproszeni o przeczytanie w Internecie 10 rozdziałów na temat tego, jak to jest, gdy lekarz sam staje się pacjentem, jak po udarze. Morał z tej historii: ludzie ważą więcej niż miejsca pracy. I do tego, ostatnie badania na temat tego, co przyczynia się do długowieczności - najwyraźniej chodzi głównie o mniejszą pracę i cieszenie się życiem.

Zastanawiam się, dlaczego kazali nam to przeczytać, kiedy wciąż mamy LAT studiów. Chyba po prostu przypomina nam, że na końcu tunelu jest światło …

Dzięki za pakiet opieki, przy okazji.

Pozdrawiam,

------------------

Re: Odkrywanie

Cześć faceci,

Tak myślę mocniej niż kiedykolwiek wcześniej na temat mojego profesjonalnego podejścia. Naprawdę chcę kochać to, co robię, wiesz? Mój współlokator mówi, że może nigdy nie nauczyć się kochać psychiatrii, pomimo tego, jak wiele radości sprawia inni. Ale może to być po prostu kwaśne winogrona, gdy wykłady zostaną anulowane, a sesje Klinicznych Umiejętności zepsują się. Co się dzieje …

Wygląda na to, że mieszkańcy trzeciego roku decydują się zostać super-specjalistami, a nie generalistami, jak podaje New England Journal of Medicine. Nie jestem pewien, czy to dobrze, czy źle.

Naprawdę myślałem, że chciałbym pracować w ER, ale to było zanim przeczytałem nową książkę zatytułowaną "Tylko próbuję uratować kilka żyć: opowieści o życiu i śmierci w ER" przez Pamelę Grim, M.D. na temat "mrocznego świata samotnej doktryny ER".

Dzisiejszy mówca mówił nam, jak w szpitalu dla nauczycieli śmierć niekoniecznie jest końcem; Ostatniej nocy pomogła w reanimacji mężczyzny uderzając go w klatkę piersiową, tak jak w telewizji, a ta pielęgniarka była w ciąży (!), więc wielu innych musiało wskoczyć i pomóc. Przywieźli pacjenta czterokrotnie tej nocy, ale nie dotarł do południa następnego dnia. A biorąc pod uwagę niektóre taktyki, musisz zastanowić się, czy leży to w interesie pacjenta, czy raczej w badaniach naukowców …

Co więcej, administracja zdecydowała, że studenci intro powinni mieć w tym roku "pisarzy" - czy możesz w to uwierzyć? A moje pracuje w ER. Jest studentką medycyny w Południowej Afryce, która również bloguje o swoich doświadczeniach. Pewnego wieczoru zobaczyła 18-letniego chłopca z cukrzycową kwasicą ketonową (DKA), kilkoma kłutymi ofiarami, mężczyzną, który został potrącony przez samochód, i jednym mężczyzną, który ogłosił, że był przestępcą seksualnym. Geez! Nie jestem pewien, czy to życie dla mnie.

przy okazji, mój przyjaciel Jen został sparowany z facetem spędzającym trzy miesiące na nauczaniu w Sarawak, w południowo-wschodniej Azji - gdzie nauka medyczna jest hamowana przez duszące zanieczyszczenia powietrza i polityczne wstrząsy. Nie zazdroszczę mu.

W każdym razie, nie martw się. Jesteśmy tu wystarczająco bezpieczni, chyba że liczyć na brak snu:)

Z miłością,

------------------

Odp: Krzywa uczenia się

Cześć,

Chcieliście więcej szczegółów na temat materiałów klasowych, więc oto jest:

Dziś usłyszeliśmy burzliwą debatę na temat tego, jak dużo powinniśmy szkolić kapelanów szpitalnych, co było naprawdę interesujące, ponieważ uważałem, że byli tam tylko jako pozdrawiacze i trochę sprzątali, ale okazało się, że Pocieszające i modlące się oferty są często ważne dla pacjentów i ich rodzin.

Podczas, gdy jesteśmy na tej jednostce ucząc się o "Doświadczeniu pacjenta", odbyliśmy również gościnny wykład od dr. G na temat "Jak przetrwać w szpitalu". Zasadniczo pacjenci muszą dużo pracy domowej z własnych lekarzy, leków i zabiegów. I przygotuj się, aby odpowiedzieć na te same podstawowe pytania ad naseum, dobrze mamo? Wiem, że wiesz o co mi chodzi.

Czytałem także artykuł otwierający oczy na temat doświadczenia pacjentów z lekarzami-studentami - co mieszkańcy faktycznie uczą się, gdy prowadzący dokument traktuje pacjenta jak okaz, a nie osobę? W końcu nie chodzi o to, by udowodnić swoją władzę nad pacjentem!

W "Medycynie i społeczeństwie" mieliśmy prof. Gaję Bernstein z Seton Law School, przedstawiającą jego badania na temat genetycznej dyskryminacji. Zajmuje się technologią i jej wpływem na prawo i społeczeństwo, ze szczególnym naciskiem na genetyczną dyskryminację i prywatność. Pamiętam, że powiedział: "Wierzę, że największym zmartwieniem jest niedostateczne wykorzystanie technologii testów genetycznych, spowodowanej obawami przed genetyczną dyskryminacją."

Niestety wydaje się, że obecnie mniej szkół oferuje kursy prawne i naukowe oraz prawo i genetykę .

Przeszliśmy także do powszechnego dylematu opieki zdrowotnej, e. "trawa jest zawsze bardziej zielona …" Sądzę, że wspólnie chcemy tego, co mają Kanadyjczycy, i chcą tego, co mamy. Ale w końcu dostajesz to, za co płacisz, prawda?

Naprawdę frustrujące jest poznanie Systemu (opieka zdrowotna): teraz wiem, dlaczego tak bardzo narzekaliście. HMO często uniemożliwiają pacjentom dostęp do technologii i metod leczenia, które mogą zapobiegać chirurgii i komplikacjom.

I wiesz co jeszcze? Można by sądzić, że wszyscy już to zrobili, ale niektóre praktyki medyczne wciąż zmagają się z konwersją na elektroniczne dokumenty medyczne. Dziś otrzymaliśmy gorące wskazówki od lekarza pierwszego kontaktu w Nowym Jorku.

W końcu zapomniałem opowiedzieć o sympozjum dotyczącym chemioterapii raka piersi, które mieliśmy w zeszłym tygodniu. Sądziłem, że jest to standard we wszystkich dziedzinach, ale wydaje się, że nadal toczy się debata, czy wyniki są warte negatywnych skutków ubocznych, szczególnie u młodszych pacjentów. Sprawia, że myślę o cioci Rose …

Miłość do was obu,

------------------

Re: Przygotowanie do ćwiczenia < Witajcie Oboje,

Mam nadzieję, że jesteście zdrowi! W końcu przejąłem przeziębienie.

Są zajęci przygotowywaniem nas do praktycznego szkolenia, które w końcu otrzymamy

na następny semestr. Dowiadujemy się, jak określić, kto jest zagrożony w określonych warunkach, używając narzędzi takich jak szwedzki wynik ryzyka dimentów. Nigdy nie możesz z góry stwierdzić z absolutną pewnością, kto dostanie jakiejkolwiek choroby, ale jeśli ryzyko jest wysokie, możesz wdrożyć pewne "interwencje związane ze stylem życia i farmacją". Tam nie ma tajemnicy.

Czy powiedziałem wam, że w zeszłą środę zrobiliśmy nasze pierwsze badanie ludzkich zwłok? Niektórzy uważali, że wymyślanie zwłok jest zabawne; niektórzy nie. Ugh.

Jeśli chodzi o życie, główny lekarz mówi tutaj, że najważniejszą rzeczą do nauki w szkole medycznej jest "obserwowanie" stanu pacjenta. I oczywiście pozostawanie w ciągłym myśleniu o byciu "na wezwanie", gotowym w każdej chwili do pośrednika między rezydentem a stażystą.

Żartował też, że niektórzy lekarze wolą uśpić swoich pacjentów - np. Podczas obrzezania dorosłych - ryknięcia!

I przypomina nam, że niektóre rzeczy są trudne do nauczenia w szkole, jak zrozumienie niepokoju pacjentów, którzy zamierzają zobaczyć nowego lekarza. Przypomina nam, abyśmy korzystali z naszych osobistych doświadczeń, ponieważ może to być trudne po drugiej stronie medycznej księgi głównej. Podobnie jak wtedy, gdy lekarze (czasami nawet studenci medycyny) stają się nie do pozazdroszczenia, mówiąc im, że są terminalni. Wtedy czasami nawet osoba, która wydaje diagnozę płacze.

Czasami diagnoza jest totalnym zaskoczeniem dla wszystkich, jak na przykład wczesna ciąża nastolatków.

Obejrzeliśmy transmisję na żywo z warsztatów dla Health Aides pod tytułem "Boils 101", aby poczuć praktyczne doświadczenie z wiejskimi Alaskanami

cierpiącymi na MRSA.W każdej z tych sesji uczestniczyło od 8 do 12 osób, które spędzały połowę czasu w klasie - taki stosunek, jaki chcieliby mieć wszyscy starsi uczniowie.

Wielką rzeczą, którą powtarzają eksperci, jest to, że musimy zmienić sposób, w jaki kształci się kadry zarządzającej szpitala. Wszyscy będziemy musieli inaczej myśleć o przyszłej roli naszych szpitali, co oznacza, że nowi rekruci będą musieli stać się częścią nowego modelu opieki zdrowotnej, a jeszcze lepiej - pomóc WNIESIĆ DOSTĘP.

Więc możesz zobaczyć, że twoje dolary są ciężko pracują!

Uściski i pocałunki,

PS - Pls nie spóźni się na mnie. Mogę się załamać, jeśli nie dostanę na czas przerwy:)

PSS - Nie zapomnij wziąć udziału w ankiecie TMBN dotyczącej ochrony zdrowia. To dla dobrej sprawy.

PSSS - Zobacz Grand Rounds w przyszłym tygodniu w Tundra Medicine Dreams.

PSSSS - Możesz "digg" ten post w Digg. com klikając TUTAJ. Dzięki!

------------------ END ------------------

Zastrzeżenie

: Treści utworzone przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.