Czym jest metformina | Zapytaj D'Mine

Potrzebujesz pomocy w poruszaniu się z cukrzycą? Zawsze możesz Zapytaj D'Mine!

Witaj ponownie w naszej cotygodniowej kolumnie pytań i odpowiedzi, której gospodarzem jest weteran typu 1, autor książki o cukrzycy i ekspert kliniczny Wil Dubois. W tym tygodniu Wil oferuje kilka (nie doktor) myśli o mieszaniu i dopasowywaniu twoich cukrzycy meds … szczególnie metforminy. Nie jest to pojęcie obce, ponieważ regularnie otrzymujemy pytania na temat tego konkretnego leku, a Wil robi wszystko, aby odpowiedzieć na wszystkie pytania!

{ Masz własne pytania? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine. com om }

Susan, typ 1 z Georgii, pisze: Od 28 lat jestem typem 1 i mam PCOS. Rozpocząłem perimenopauzę i moje poranne czytanie cukru we krwi może nagle skoczyć do 400! ! ! Wiele lat temu dostałem metforminę do mojego PCOS, a także, aby pomóc w cukrzycy, zastanawiam się, czy czujesz, że to może pomóc ponownie? ?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Czterysta to tylko dobra liczba, gdy mówimy o stu dolarowych banknotach lub butelkach wina w piwnicy, a nie o zawartości cukru we krwi, więc musisz zrób coś - to na pewno. Aby uzyskać korzyści dla innych czytelników, pozwólcie mi szybko wspomnieć, że metformina - lek rozruszający cukrzycy typu 2 - był stosowany przez wiele lat w celu leczenia zespołu policystycznych jajników (PCOS), chociaż jego stosowanie staje się coraz bardziej kontrowersyjne. Teoretycznie pomaga to w poprawie wrażliwości na insulinę, ponieważ insulinooporność jest częścią patogenezy PCOS. I jak wiele zdziwionych kobiet chorych na cukrzycę odkryło przez lata, metformina może zwiększać płodność, co jest również problemem w przypadku PCOS.

Ale na twoje pytanie: Czy to pomogłoby? Pewnie. Przynajmniej dla cukru we krwi. Mimo że jest on również poza marką dla typu 1, metformina nadal będzie miała pozytywny wpływ na nas. W końcu jest to łagodny środek uwrażliwiający na insulinę, który zatrzymuje wątrobę przed przelaniem nadmiaru glukozy do krwiobiegu przez noc.

Oczywiście nadal będziesz potrzebować insuliny. I szczęście również, ponieważ poziom cukru we krwi 400 jest znacznie poza kontrolą metforminy, którą można kontrolować samemu (nie martw się na chwilę, że typ 1 nie może korzystać z monoterapii). Tak, jeśli chodzi o obniżanie poziomu glukozy, metformina jest najdoskonalszym narzędziem do gaszenia pożarów pędzlem cukrzycowym. Ale twoje poranne cukry to pełnowymiarowy pożar lasu. Potrzebujesz bombowców gnojowych, ludzi z łopatami i piłami łańcuchowymi oraz mnóstwem wozów strażackich pełnych wody.

Czy metformina pomoże w samej perimenopauzie? Jego objawy? Wątpię. Nie widzę, patologicznie, jak to możliwe, i nie mogę znaleźć żadnych badań na ten temat - choć nie brakuje anegdotycznych komentarzy na blogach i innych witrynach handlowych sprzedających witaminy.Tymczasem istnieją dobre dowody na to, że tabletki antykoncepcyjne są bardziej pomocne w przypadku skurczów okołomenopauzalnych niż cokolwiek innego.

Co to wszystko daje? Cóż, wiesz, co powiemy: Zapytaj swojego lekarza, czy metformina jest odpowiednia dla ciebie. Moim zdaniem to pomoże zmniejszyć ilość potrzebną do zwiększenia insuliny.

Dobroć. To było zbyt wiele podwójnych negatywów na tę porę rano, prawda?

Oto podsumowanie: Twoje ciało się zmienia. Przesuwające się fale hormonów napędzają twoje cukry w górę. Jako typ 1 musisz temu zaradzić przy większej ilości insuliny. Nic innego nie wykona tej pracy. Dodanie met spowoduje, że insulina będzie działać lepiej, więc nie będziesz musiał zwiększać insuliny tak bardzo, jak byś musiał, gdybyś nie rozpoczął leczenia. Ale czy warto?

Nie mogę powiedzieć. Nie sądzę, żeby to miało jakikolwiek wpływ, ale mógłbym się mylić. Cukrzyca każdego jest inna. Ale biorąc pod uwagę ogólny pozytywny profil bezpieczeństwa met, nie widzę żadnej szkody w wypróbowaniu go.

Jednakże, jeśli to zrobisz, mam jedno ostatnie ostrzeżenie, zanim pozwolę ci odejść dziś rano. W miarę jak rozpoczynasz perimenopauzę, twoja fabryka dziecka zaczyna się zamykać. Ale nie licz jeszcze tego. Chyba, że ​​chcesz mieć dodatek do rodzin z końca życia, musisz użyć środków zaradczych związanych z antykoncepcją.

Jak już wspomniano, Metformina jest również stosowana poza wskazaniami leku jako leku na płodność.

Jan, typ 2 z Oregonu, pisze: Witaj, mam cukrzycę typu 2. Jest dobrze kontrolowany przez numery A1C 5.9 i niższe. Chciałbym zejść z metforminy lub przynajmniej zmniejszyć dawkę o połowę. Jeżdżę na rowerze prawie codziennie. Jadę około 16 mil dziennie, co zajmuje około 60 minut. Moje pytanie brzmi: czy miałbym lepszą kontrolę poziomu cukru we krwi, gdybym robił dwie 30-minutowe przejażdżki rowerowe rozstawione rano i wieczorem w przeciwieństwie do jednej 60-minutowej jazdy na rowerze codziennie?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Poważnie? Szesnaście mil dziennie? Święta krowa, nie mogę sobie nawet wyobrazić. Ale dobre dla ciebie! I widzę, że zostałeś nagrodzony za swoje wysiłki dzięki niesamowitemu A1C.

Większość badań, które widziałem na ćwiczeniach, wskazuje, że liczne małe wybuchy aktywności są tak samo dobre jak jeden duży trening. Odwrotnie korelując to, myślę, że możemy bezpiecznie powiedzieć, że dwie krótsze przejażdżki nie będą miały żadnej korzyści w stosunku do jednej dłuższej.

Przepraszam.

Ale tak naprawdę, o ile lepiej chcesz, żeby twoja kontrola była? Twoja kontrola jest godna podziwu, delikatnie mówiąc. Niski poziom HbA1c mówi mi, że twoja cukrzyca jest tak samo oswojona jak pijany kociak, który zemdlał po wysypaniu rozlanej tequili z podłogi barowej. Masz działający system. Dlaczego, na Boga, chciałbyś to zepsuć? W końcu metformina jest prawdopodobnie najbezpieczniejszym lekiem na świecie.

Nadal, z powodów, których nie rozumiem, wielu ludzi takich jak ty chce zużywać mniej (piszemy 1, którzy potrzebują insuliny tylko po to, aby pozostać przy życiu, mieć inny związek z lekami). A więc o to chodzi: Ze względów praktycznych metformina nie zaczyna działać, dopóki nie zażyjesz 1 000 mg tego leku.Więc jeśli już jesteś na 1 000, wątpię, żebyś wykończył cięcie i zrobiłby to dobrze. Z drugiej strony, jeśli bierzesz 1, 500 lub 2 000 mg i zmieniłeś swój styl życia od początku, możesz go zmniejszyć bez budzenia kociaka.

Najpierw otrzymaj błogosławieństwo od lekarza, ale oto co musisz zrobić: Wyrwij swój licznik i wykonaj intensywny test. I nie mam na myśli tylko o porach dnia, kiedy wiesz, że twój cukier będzie niski. Oprócz testów na czczo, uderzaj w wszystkie twoje poposiłkowe piki - dwie godziny po pierwszym ukąszeniu każdego posiłku. Testuj przez tydzień. Następnie zrób sobie przerwę i idź dalej, zmniejszając metforminę. Po tygodniu na zmniejszonej med, wykonaj drugi test. Ponownie, zdobądź mieszankę odczytów na czczo i po posiłku.

Następnie nie ufaj swoim oczom. Podłącz dwa zestawy liczb do arkusza kalkulacyjnego Excel i sprawdź, czy średnia się zmieniła.

To proste, bezpieczne, N z 1 badania klinicznego, które powie Ci dokładnie, ile dobrego od ciebie robi. Jeśli twoje cukry wzrosną, wiesz, że met jest ważną częścią twojego planu kontroli, i wtedy być może poczujesz się lepiej o branie tego. Jeśli nie ma różnicy, to piekło tak, odetnij to dziecko. To nic dobrego!

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów. Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.