Tradjenta: The Wacky World of Type 2 Drugs

Świat leków na cukrzycę typu 2 jest naprawdę zwariowany . Podczas, gdy Amylin długo działająca wersja Byetta - zwana Bydureon i przewidywana przez wielu ekspertów, by stała się przebojem - nadal jest trzymana w FDA, agencja zatwierdziła nowy doustny lek na początku tego miesiąca, który jest podobno niczym nadzwyczajny, z wyjątkiem procesu, który wywołał.

Lek jest nazywany linagliptyną, marką Tradjenta, nowym doustnym inhibitorem DPP-4 od Eli Lilly i Boehringer, który można łączyć z innymi lekami obniżającymi stężenie glukozy, zwłaszcza metforminą.

Po wydaniu Amylin złożyła pozew przeciwko Eli Lilly, jej partnerowi w rozwoju Bydureon, oskarżając Lilly o naruszenie przepisów federalnych i angażując się w praktyki antykonkurencyjne, ponieważ "Tradjenta byłaby bezpośrednim konkurentem dla Byetta (eksenatyd) i Eli Lilly byliby w stanie używać tych samych specjalistów od marketingu w obu lekach, dzięki czemu mogliby wybrać, który lek jest lepiej promowany. "

Eli Lilly zaprzeczył zarzutom, stwierdzając, że Tradjenta nie będzie konkurować z Byettą, dlatego firma "nie popełniła żadnego przestępstwa w sprzymierzeniu się z Boehringer Ingelheim". Ale wczoraj sąd rejonowy w USA utrzymał w mocy zakaz zbliżania się, zakazujący Lilly kontynuowania planów wykorzystania tej samej siły sprzedaży do sprzedaży obu leków.

Według Davida Kliffa z Diabetic Investor, obserwatora branży, który zna się na Diabetes Pharma World i na kimkolwiek, "Tradjenta to w zasadzie ten sam narkotyk co Januvia, z niewielkimi różnicami … (i) nie ma żadnego powodu, aby lekarz przepisał Tradjenta na Januvię ". Stwierdza również, że "zdecydowana większość obniżenia HbA1c występuje po stosowaniu leku Januvia w skojarzeniu z metforminą, po odstawieniu metforminy, a pacjent ma raczej lekki lek o podejrzanym profilu bezpieczeństwa."

Chwila: Januvia konkuruje z Byettą, więc oczywiście ma rację, że Tradjenta też.

W międzyczasie Januvia konkuruje również z Victozą, innym lekiem do wstrzykiwania GLP-1 od Novo Nordisk i Onglyza, pigułką zawierającą inhibitor DPP-4 raz dziennie od Astra Zeneca.

To wszystko jest mylące, jak wszyscy, jeśli mnie pytacie.

Czy preparaty do wstrzykiwania naprawdę konkurują z lekami doustnymi? I dlaczego wydaje się, że większość typów 2 przepisuje wiele leków obniżających stężenie glukozy?

Potrzebowałem odświeżenia, więc po raz kolejny przejrzałem kilka terminów i zrobiłem sobie notatki, które, miejmy nadzieję, przydadzą się wszystkim, którzy drapią się po głowie w domu:

* Leki hamujące DPP-4 są przyjmowane doustnie. Obniżają poziom cukru we krwi poprzez hamowanie uwalniania glukagonu w porównaniu do …

* Leki receptora GLP-1 (takie jak Byetta), przyjmowane przez iniekcję. Starają się obniżyć poziom cukru we krwi na trzy sposoby: zwiększając wydzielanie insuliny, hamując uwalnianie glukagonu i opróżnianie żołądka.

Kto jest właścicielem

• Januvia (Merck) - ustny DPP-4, bezpośredni konkurent do Byetta, który podobno radzi sobie lepiej na rynku.
• Janumet (Merck) - kombinacja doustnych leków Januvia i metformina, opracowana w celu pomocy pacjentom w zmniejszeniu liczby popękanych pigułek. W pracach też są inne leki combo.
• Victoza (Novo Nordisk) - lek GLP-1 do wstrzykiwań przeznaczony do stymulowania wydzielania insuliny, gdy występuje hiperglikemia (wysoki poziom cukru we krwi). Podobno powoduje mniej / mniej nieprzyjemnych efektów ubocznych niż konkurenci; dużo dyskutowane wśród pacjentów. Zobacz nasze domyślne forum użytkowników (721 komentarzy i liczenie!)
• Onglyza (Astra Zeneca) - inhibitor DPP-4, który raz dziennie jest w kontakcie, konkuruje z Januvia; według niektórych jest to jak Januvia, ale gorzej.
• Bydureon (Amylin i Lilly) - ta długo działająca wersja Byetta (Amylin) GLP-1 z potencjałem bycia przebojem, chociaż badania pokazują, że nie jest tak dobra jak Victoza.

Co różni się od Tradjenta

Wydaje się, że jedynym prawdziwym wyróżnikiem w tym przypadku jest dawkowanie - pojedyncze 5 mg raz dziennie, aby pamiętać dla wszystkich pacjentów, "niezależnie od zaburzeń czynności nerek lub wątroby" (nie sprawa z konkurującymi lekami).

Jest tak, ponieważ Tradjenta, wyjątkowo wśród leków DPP-4, "nie ulega ekspresji przez nerki, ale raczej poprzez żółć i jelita - w każdym razie w 95%".

Medyczny marketing i media doniosły, że Tradjenta "ma przed sobą ciężką wspinaczkę", ponieważ wychodzi na rynek w swojej klasie narkotykowej, za "głęboko zakorzenionym liderem kategorii", Januvią, która staje się coraz bardziej popularna miliardy w sprzedaży.

"Idealny lek na cukrzycę"?

Czy istnieje coś takiego jak pojedynczy "idealny lek" na cukrzycę typu 2?

Według Kliffa, słynny dr Anne Peters z USC Clinical Diabetes Program niedawno wydał następujące oświadczenie:

"Mój idealny lek na cukrzycę obniża poziom glukozy we krwi, pomaga zmniejszyć wagę, poprawia czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych i zachowuje komórki beta - i kosztuje 4 dolary miesięcznie."

Reakcja Kliffa?

"Zabierz 4 dolary za miesiąc i to, co opisuje dr Peters, jest tutaj dzisiaj

i nazywa się GLP-1. Zauważ, że nigdzie w swoich komentarzach Dr. Peters nie wspomina nic o tym, jak ten idealny lek może być podawany (doustnie lub iniekcyjnie) … Chociaż nie jest "idealny", GLP-1 ma również dodatkowe korzyści, poza obniżeniem poziomu glukozy we krwi, zmniejszeniem masy ciała, poprawą czynników ryzyka sercowo-naczyniowego i zachowaniem komórek beta. "

Stwierdził również, że" pacjenci może rzeczywiście zobaczyć i odczuć korzyści płynące z używania (GLP-1), coś, co nie dzieje się z metforminą lub DPP-4. "

Nasi przyjaciele z Typu 2: podzielcie się swoimi doświadczeniami z przyjmowaniem orlików w porównaniu z zastrzykami. Ponadto, każdy, kto uczestniczył w badaniu Tradjenta, czy też wypróbował ten nowy lek?

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline.Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.