Myśl o GAPP: Problemy z terapią insuliną

Wcześniej w tym tygodniu Novo Nordisk opublikował wyniki nowego zamiatania badanie dotyczące tego, w jaki sposób pacjenci - zarówno typu 1, jak i typu 2 - zmagają się z insulinoterapią i do czego akredytowani są lekarze.

Zatwierdzono G homal A ttitudes P atients i P hysicians in Insulin Therapy (GAPP ^{TM >), badanie zostało przeprowadzone wśród prawie 3 000 lekarzy i pacjentów w ośmiu krajach "w celu poznania tego, co postrzegają jako największe niespełnione funkcjonalne i emocjonalne potrzeby i wyzwania związane z zarządzaniem cukrzycą dzisiaj, w szczególności związane z leczeniem insuliną . "}

Oto podsumowanie tego, co odkryli, według agencji PR reprezentującej Novo (niektóre z nich są bezużyteczne, jeśli sam jesteś zależny od insuliny):

Więcej niż jeden trzech pacjentów z cukrzycą pomija dawki lub nie przyjmuje insuliny zgodnie z zaleceniami, stwierdzając, że robili to średnio trzy razy w ciągu ostatniego miesiąca, a 77% lekarzy szacuje, że w rzeczywistości ta liczba może wynosić nawet sześć dawek.

88% lekarzy donosi, że znaczna część pacjentów wciąż nie osiąga docelowych wartości glikemii, a cztery na 10 osób z cukrzycą twierdzi, że ma trudności z efektywnym kontrolowaniem poziomu cukru we krwi. Zbytnie zajęcie lub po prostu zapominanie o przyjmowaniu insuliny są głównymi powodami wskazanymi przez pacjentów i lekarzy dla pacjentów, którzy nie otrzymują dawek insuliny.

• 67% pacjentów przyjmujących insulinę obawia się wystąpienia hipoglikemii w przyszłości, a lekarze podzielają obawy pacjentów, z czego 74% stwierdziło, że będą traktować bliżej zalecanych celów, jeśli nie obawiają się poważnych zdarzeń hipoglikemicznych.

Dziewięciu na 10 pacjentów życzyło sobie, aby była insulina, którą można dawkować mniej niż raz dziennie i skutecznie kontrolować poziom cukru we krwi.

• Podsumowanie wyników firmy brzmi następująco:

- Ciężkie życie utrudnia przestrzeganie przepisanych schematów

- Obawa przed hipoglikemią może przyczynić się do złej kontroli

- Ludzie z cukrzycą szukają mniej inwazyjne opcje insuliny

Tak jak powiedziałem, bez myślenia. Ponieważ tak, pacjenci z cukrzycą to prawdziwi ludzie, a prawdziwi ludzie nie są doskonali. Mamy zapracowane życie i czasami zapominamy o rzeczach, nawet ważnych rzeczach - chociaż ci z nas z typem 1 szybko dowiadują się, co dzieje się, gdy zapomnisz wziąć swoją insulinę (witaj, ER!)

Naturalnie martwimy się o hipoglikemię. Są nie tylko do dupy, ale są też przerażające i mogą być bardzo niebezpieczne. I oczywiście chcemy dawkować rzadziej i wygodniej.

D'oh! W informacji prasowej zamieszczono cytat z wypowiedzi profesora Luigiego Meneghiniego, dyrektora stowarzyszenia w Diabetes Research Institute na Florydzie, który mówi: "Wyniki są spójne w różnych krajach i zachęca do tego, aby lekarze rozumieli i reagowali na problemy osób z twarz cukrzycy."

Naprawdę? Zastanawiam się, czy to było twoje doświadczenie, że lekarze rozumieją i odczuwają empatię, jak ciężko jest żyć insuliną? Większość pacjentów, z których słyszę, chce, żeby ich lekarze mogli chodzić tylko jeden dzień w butach. W każdym razie ankieta ta jest sprytnym posunięciem firmy Novo Nordisk, ponieważ jest nie tylko świetnym badaniem rynku, ale pozwala również na postawienie się w pozycji "skoncentrowanej na Pacjentu", jednocześnie obwiniając o wszelkie niedociągnięcia związane z insulinoterapią. Zauważ, jak nagłówek mówi: "Pacjenci zawodzą …" Oczywiście, leki są doskonałe, a my nie.

Być może cała ta pochwała dla lekarzy jest paliwem dla nowego, ukierunkowanego na lekarza produktu dozującego, który właśnie wprowadził Novo. to "mobilny przewodnik dozujący" dla lekarzy, którzy szukają insulino wych wskazówek, które są dostępne w formie aplikacji na iPhone'a. Wow, przynajmniej jest mobilny, więc jest to dość przyszłościowe myślenie.

Ale inne rzeczy zadaję sobie w odniesieniu do "niepowodzenia" pacjentów: co z kwestią dostępu t o insulinę dla tych, którzy tak bardzo jej potrzebują?

Czy dowiedziałeś się o tym, jak Novo Nordisk faktycznie wyłączył insulinę z rynku w Grecji ostatnio w sporze o cięcia cen przez rząd? Yikes! To jest przetrwanie ludzi, o których tu mówimy.

Słyszałem historię NPR o tym w moim radiu samochodowym dwa dni temu, podczas której przeprowadzono wywiad z młodą kobietą typu 1. Jej głos brzmiał tak rozpaczliwie, że aż dreszcze. Na pewno jest wielu innych, którzy skąpią na insulinie, ponieważ nie mogą uzyskać do niej dostępu i / lub nie mogą sobie na nią pozwolić. (Sprawia, że ​​bardzo doceniam to, co mam)

Historia NPR zakończyła się stwierdzeniem, że Novo rozważa stworzenie "tańszej, generycznej wersji produktu" dostępnej wkrótce w Europie. To sprawiło, że chciałam krzyczeć! Od jak dawna domagamy się takiej opcji tutaj w USA?

Oficjalnym słowem jest to, że insulina generyczna ma trudności z przedostaniem się przez FDA, ponieważ jest to "lek biologiczny" - co komplikuje wytyczne dotyczące produkcji.

Jednak zgodnie z tym artykułem ADA z 2007 roku, Novo Nordisk (wraz z Eli Lilly) aktywnie odepchnął działanie FDA w sprawie zatwierdzenia generycznej insuliny. Grrrrr. (Patrz aktualizacja Scotta Strumello na temat pozytywnych wysiłków Medco.)

Więc doceniając to, że badanie GAPP rzuca światło na niektóre codzienne wyzwania, z którymi borykają się ludzie uzależnieni od insuliny, bardzo chciałbym zobaczyć, jak Novo używa swoich mięśni w sposób, który może być

jeszcze korzystniejszy

dla pacjentów. W końcu, według czołowych analityków, "Novo Nordisk jest jedną z najlepiej prosperujących firm farmaceutycznych na świecie". Jeśli nie mogą pomóc pacjentom być mniej skłonni do "niepowodzenia", to kto może? Zastrzeżenie

: Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline.Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.