Epilepsja: statystyki, fakty i Ty

Padaczka jest zaburzeniem neurologicznym wywołanym niezwykłą aktywnością komórek nerwowych w mózgu. Każdego roku około 150 000 Amerykanów zdiagnozowano zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego, które powoduje napady padaczkowe. W ciągu całego życia diagnozuje się jedną na 26 osób.

Napady padaczkowe mogą powodować szereg objawów, od chwilowego wpatrywania się w pustkę po utratę świadomości i niekontrolowane drgania. Niektóre drgawki mogą być łagodniejsze niż inne, ale nawet drobne drgawki mogą być niebezpieczne, jeśli występują podczas czynności takich jak pływanie lub jazda.

Częstotliwość typów

Drgawki można podzielić na dwa główne typy: napady ogniskowe (częściowe) i napady uogólnione.

Napady ogniskowe można dalej podzielić na dwa typy: drgawki proste i drgawki ogniskowe dyskonognitywne . Proste napady ogniskowe, nazywane również napadami częściowymi, dotyczą tylko jednego obszaru mózgu. Pamięć i zdolności poznawcze pozostają nienaruszone, ale częściowy napad może prowadzić do chwilowego porażenia, zmian widzenia lub trudności z prostymi ruchami. Mniej niż 15 procent osób z epilepsją ma proste napady ogniskowe.

Napadowe ogniskowe zaburzające rozpoznawanie tylko wpływa na określoną część mózgu. W przeciwieństwie do drgawek ogniskowych, napady ogniskowe zaburzające rozpoznawanie mogą powodować splątanie, utratę pamięci i utratę świadomości podczas napadu. Ludzie o złożonym napadzie ogniskowym mogą wydawać się nieświadomi lub oszołomieni. Ponad jedna trzecia pacjentów z padaczką ma dysfognitywne napady częściowe.

Drugim głównym rodzajem napadów są uogólnione napady padaczkowe. Uogólnione napady padaczkowe dzielą się na kilka podtypów. Należą do nich:

• drgawki toniczne
• drgawki kloniczne
• napady miokloniczne
• nieobecne
• napady atoniczne
• drgawki toniczno-kloniczne

Ponad 30% osób z epilepsją doświadcza uogólnionych drgawek.

Rodzaje

Obszar mózgu, na który wpływa napad, będzie determinował objawy i odczucia, które powoduje napad.

Napady ogniskowe

Ten rodzaj ataku dotyczy tylko części mózgu. Z tego powodu jest on czasami nazywany częściowym atakiem. Napady ogniskowe mają dwie główne kategorie: proste drgawki ogniskowe i napady ogniskowe z dysmognitive.

Proste napady ogniskowe zwykle powodują kilka objawów. Objawy tego typu napadów mogą być łatwo pomylone z innym schorzeniem i przeoczone. Ludzie mogą doświadczyć nieznacznie zmienionych emocji lub nastrojów, mimowolnego szarpania się i drgania części ciała oraz niezwykłych doznań zmysłowych, takich jak migające światła. Proste napady ogniskowe nie powodują utraty pamięci.

Napady ogniskowe typu Dyscognitive powodują utratę przytomności lub świadomości.Ludzie, którzy doświadczają tego typu napadów, nie będą świadomi tego, co wydarzyło się w czasie napadu. Ten typ napadów często powoduje niezwykły, powtarzalny ruch. Takie ruchy mogą obejmować pocieranie, połykanie, chodzenie w kółkach lub żucie rąk.

Uogólnione napady

Wszystkie typy uogólnionych napadów dotykają obie strony mózgu. Uogólnione drgawki można podzielić na sześć grup:

Napady nieobecności. Ten rodzaj napadu pozostawia osobę na krótko nieświadomą swojego otoczenia i działań. Większość osób, u których występuje napad nieobecności, patrzy pustym wzrokiem, dopóki napad się nie skończył. Niektóre spowodują subtelny, powtarzalny ruch ciała. Napady nieświadomości są również nazywane napadami "petit mal".

Napady atoniczne. Ten rodzaj napadów powoduje utratę kontroli mięśni. Osoba z atonicznym atakiem może nagle spaść lub spaść. Dlatego ten rodzaj napadów jest czasami nazywany napadem padaczkowym.

Napady kloniczne. Ludzie, którzy mają napady kloniczne, będą rutynowo doświadczać rytmicznych, powtarzających się ruchów szarpnięć. Szyja, twarz i ramiona są powszechnie dotknięte.

Napady miokloniczne. Ten rodzaj napadów powoduje nagłe ruchy szarpnięcia lub drgawki. Te ruchy zwykle występują w rękach i nogach.

Napady toniczne. Kiedy zaczyna się ten napad, mięśnie w dotkniętym obszarze ciała zaciskają się i sztywnieją. Ramiona, nogi i plecy są powszechnie dotknięte. Większość osób, u których wystąpi napad drgawkowy, spadnie na ziemię ze względu na sztywność mięśni.

Napady toniczno-kloniczne. Powszechnie nazywane napady "grand mal", ten typ napadów powoduje utratę przytomności, a także gwałtowne drżenie i sztywnienie ciała. Niektóre osoby tracą kontrolę nad pęcherzem i mogą gryźć język podczas ataku.

Rozpowszechnienie

Jeden procent Amerykanów rozwinie epilepsję w swoim życiu. Około 2 5 do 3 milionów osób w USA ma epilepsję. Ponadto około jedna na 26 osób doświadczy nawracających napadów padaczkowych.

Epilepsja może się rozpocząć w każdym wieku. W badaniach nie określono czasu rozpoznania pierwotnego, ale częstość występowania jest najwyższa u dzieci i osób starszych. Na szczęście niektóre dzieci z napadami ostatecznie wyrosną z nich.

Dotknięte wiekiem

Według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom około 2 miliony dorosłych Amerykanów ma epilepsję. Ponad 467 000 dzieci zdiagnozowano zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego.

Ponadto prawie 150 000 osób w Stanach Zjednoczonych każdego roku choruje na epilepsję.

Specyfikacje etniczne

Naukowcy wciąż nie są pewni, czy etniczność odgrywa rolę u osób, u których rozwinie się epilepsja. Badania sugerują jednak, że u osób nie pochodzenia latynoskiego częściej występuje uogólniona epilepsja niż u osób pochodzenia afroamerykańskiego.

To odkrycie wskazuje na możliwość, że nasi przodkowie mogą pomóc ustalić, kto rozwinie padaczkę.

Specyfika płci

Ogólnie rzecz biorąc, żadna płeć nie jest bardziej podatna na wystąpienie epilepsji niż druga. Jednak możliwe jest, że każda z płci jest bardziej podatna na rozwój pewnych podtypów epilepsji.Na przykład badanie wykazało, że objawowe padaczki są częstsze u mężczyzn niż u kobiet. Napady kryptogenne (drgawki bez znanej przyczyny) występują częściej u kobiet.

Czynniki ryzyka

Te czynniki ryzyka zwiększają ryzyko wystąpienia epilepsji:

Wiek. Epilepsja może się rozpocząć w każdym wieku, ale więcej osób rozpoznaje się w dwóch różnych fazach życia: w dzieciństwie i po 60. roku życia

Infekcje mózgu. Infekcje, takie jak zapalenie opon mózgowych, rozpalają mózg i rdzeń kręgowy i mogą zwiększać ryzyko rozwoju padaczki.

Ataki z dzieciństwa. Niektóre dzieci rozwijają napady padaczkowe nie związane z epilepsją w dzieciństwie. Bardzo wysokie gorączki mogą powodować te napady. Wraz z wiekiem niektóre z tych dzieci mogą rozwinąć padaczkę.

Demencja. U osób, u których występuje osłabienie funkcji umysłowych, może również rozwinąć się padaczka. Najczęściej występuje u osób starszych.

Historia rodziny. Jeśli bliski członek rodziny ma epilepsję, istnieje większe prawdopodobieństwo rozwinięcia tego zaburzenia.

Urazy głowy. Upadek, wstrząśnienie mózgu lub urazy głowy mogą powodować epilepsję. Podejmowanie środków ostrożności podczas czynności takich jak jazda na rowerze, jazda na nartach i jazda motocyklem może pomóc w ochronie głowy przed obrażeniami i prawdopodobnie zapobiec przyszłej diagnozie epilepsji.

Choroby naczyniowe. Choroby naczyń krwionośnych i udary mogą powodować uszkodzenie mózgu. Uszkodzenie jakiejkolwiek części mózgu może wywołać drgawki i ostatecznie epilepsję. Najlepszym sposobem na zapobieganie padaczce spowodowanej chorobami naczyniowymi jest dbanie o serce i naczynia krwionośne dzięki zdrowej diecie i regularnym ćwiczeniom. Należy również unikać używania tytoniu i nadmiernego spożywania alkoholu.

Powikłania

Epilepsja zwiększa ryzyko pewnych powikłań. Niektóre z tych powikłań są częstsze niż inne.

Najczęstsze powikłania to:

Wypadki samochodowe. Wiele stanów nie wydaje licencji kierowcy osobom z napadami padaczkowymi w historii, dopóki nie będą one wolne od napadów przez określony czas. Napad może spowodować utratę świadomości i wpłynąć na zdolność kontrolowania samochodu. Możesz zranić siebie lub innych, jeśli masz napad podczas jazdy.

Tonięcie. Osoby cierpiące na epilepsję są 15 do 19 razy bardziej narażone na utopienie niż reszta populacji. Dzieje się tak, ponieważ osoby cierpiące na epilepsję mogą mieć drgawki podczas pływania w basenie, jeziorze, wannie lub innym akwarium. Mogą być niezdolni do poruszania się lub mogą utracić świadomość swojej sytuacji podczas ataku. Jeśli pływacie i przechodzicie napady w historii, upewnijcie się, że ratownik na posterunku jest świadomy waszego stanu. Nigdy nie pływaj w spokoju.

Emocjonalne problemy zdrowotne. Niestety, emocjonalne żniwo padaczki może być zbyt wielkie, aby niektórzy ludzie mogli je sami ponieść. Depresja, lęk, myśli i działania samobójcze są możliwymi powikłaniami.

Upadek. Niektóre typy napadów mają wpływ na ruchy motoryczne. Możesz utracić kontrolę nad funkcją mięśni podczas napadu padania i upadku na ziemię, uderzać głową o pobliskie przedmioty, a nawet złamać kość.

Powikłania związane z ciążą. Kobiety cierpiące na epilepsję mogą zajść w ciążę, mieć zdrowe ciąże i dzieci, ale konieczne są dodatkowe środki ostrożności. Niektóre leki przeciwpadaczkowe mogą powodować wady wrodzone, więc przed planowaną zajściem w ciążę musisz dokładnie i dokładnie ocenić leki.

Mniej powszechne powikłania to:

Stan padaczkowy. Ciężkie napady padaczkowe, które są przedłużane lub występują bardzo często, mogą powodować stan padaczkowy. Ludzie z tą chorobą są bardziej narażeni na trwałe uszkodzenie mózgu.

Nagła niewyjaśniona śmierć w epilepsji (SUDEP). Nagła, niewyjaśniona śmierć jest możliwa u osób z epilepsją, ale jest to rzadkie. Tylko 2 do 18 procent osób cierpiących na epilepsję umiera z powodu SUDEP. Lekarze nie wiedzą, co powoduje SUDEP, ale jedna z teorii sugeruje, że problemy z sercem i układem oddechowym mogą przyczynić się do śmierci.

Przyczyny

W ponad połowie przypadków epilepsji lekarze nie będą w stanie zidentyfikować przyczyny. Te przypadki epilepsji, nazywane padaczką idiopatyczną, stanowią od 60 do 70 procent przypadków epilepsji.

Cztery najczęstsze przyczyny padaczki to:

Infekcja mózgu. Wykazano, że infekcje, takie jak AIDS, zapalenie opon mózgowych i wirusowe zapalenie mózgu, powodują epilepsję.

Guz mózgu. Nowotwory w mózgu mogą zakłócać normalną aktywność komórek mózgu i powodować drgawki.

Uraz głowy. Urazy głowy mogą prowadzić do epilepsji. Obrażenia te mogą obejmować obrażenia sportowe, upadki lub wypadki.

Obrys. Choroby naczyniowe i stany, takie jak udar, zakłócają zdolność mózgu do normalnego funkcjonowania. Może to spowodować epilepsję.

Do innych przyczyn epilepsji należą:

Zaburzenia neurorozwojowe. Autyzm i takie warunki rozwojowe mogą powodować epilepsję.

Czynniki genetyczne. Posiadanie bliskiej rodziny z padaczką zwiększa ryzyko rozwoju padaczki. Sugeruje to, że dziedziczny gen może powodować epilepsję. Możliwe jest również, że określone geny sprawiają, że dana osoba jest bardziej podatna na czynniki środowiskowe, które mogą prowadzić do epilepsji.

Czynniki prenatalne. Podczas rozwoju płody są szczególnie wrażliwe na uszkodzenia mózgu. Uszkodzenie to może być skutkiem uszkodzeń fizycznych, a także złego odżywiania i obniżonego poziomu tlenu. Wszystkie te czynniki mogą powodować epilepsję lub inne nieprawidłowości w mózgu u dzieci.

Objawy

Objawy padaczki zależą od rodzaju napadu padaczkowego i od tego, które części mózgu są zmienione.

Niektóre typowe objawy padaczki obejmują:

• rzucanie zaklęcia
• zamieszanie
• utrata przytomności lub rozpoznanie
• niekontrolowany ruch, często obejmujący szarpanie i ciągnięcie
• powtarzalne ruchy
• drganie > Testy i Diagnoza

Diagnozowanie padaczki wymaga kilku rodzajów testów i badań, aby upewnić się, że twoje symptomy i odczucia są wynikiem padaczki, a nie innego stanu neurologicznego. Najczęściej stosowanymi przez lekarzy testów są:

Badania krwi.

Lekarz pobierze próbki krwi w celu zbadania możliwych infekcji lub innych chorób, które mogą wyjaśnić objawy.Wyniki testu mogą również identyfikować potencjalne przyczyny epilepsji. EEG.

Elektroencefalogram (EEG) to narzędzie, które najlepiej diagnozuje epilepsję. Podczas EEG lekarze umieszczają elektrody na skórze głowy. Te elektrody wyczuwają i rejestrują aktywność elektryczną zachodzącą w twoim mózgu. Lekarze mogą następnie zbadać swój mózg i znaleźć niezwykłą aktywność, która może sygnalizować epilepsję. Ten test może identyfikować epilepsję, nawet jeśli nie masz napadu. Badanie neurologiczne.

Tak jak w przypadku wizyt u lekarza, Twój lekarz będzie chciał uzupełnić pełną historię zdrowia. Będą chcieli zrozumieć, kiedy pojawiły się objawy i czego doświadczyłeś. Informacje te mogą pomóc lekarzowi określić, jakie badania są potrzebne i jakie rodzaje terapii mogą pomóc w znalezieniu przyczyny. Skan CT.

Skan tomografii komputerowej (CT) wykonuje przekrojowe zdjęcia mózgu. Pozwala to lekarzom zobaczyć każdą warstwę mózgu i znaleźć możliwe przyczyny napadów, w tym cyst, guzów i krwawień. MRI.

Rezonans magnetyczny (MRI) pozwala uzyskać szczegółowy obraz mózgu. Lekarze mogą wykorzystać obrazy stworzone przez MRI do badania bardzo szczegółowych obszarów mózgu i ewentualnie znaleźć nieprawidłowości, które mogą przyczyniać się do twoich napadów. fMRI.

Funkcjonalny MRI (fMRI) pozwala lekarzom zobaczyć twój mózg z bardzo bliska. FMRI pozwala lekarzom zobaczyć, jak krew przepływa przez twój mózg. Może to pomóc im zrozumieć, jakie obszary mózgu są zaangażowane podczas napadu. Skan PET.

Skanowanie tomografii pozytronowej (PET) wykorzystuje niewielkie ilości materiału radioaktywnego w niskiej dawce, aby pomóc lekarzom zobaczyć aktywność elektryczną twojego mózgu. Materiał jest wstrzykiwany do żyły, a maszyna może następnie robić zdjęcia materiału po dotarciu do mózgu. Leczenie

Siedemdziesiąt procent osób cierpiących na epilepsję może znaleźć łatwość i ulgę w ich objawach za pomocą najczęstszych form leczenia. Leczenie może być tak proste jak zażywanie leków przeciwpadaczkowych. Inne mogą wymagać bardziej inwazyjnych zabiegów. Do najczęstszych sposobów leczenia padaczki należą:

Lekarstwo.

Leki przeciwpadaczkowe są bardzo skuteczne u większości osób. Możliwe jest również zaprzestanie przyjmowania tych leków po pewnym czasie. Chirurgia.

W niektórych przypadkach testy obrazowania mogą wykryć obszar mózgu odpowiedzialny za atak. Jeśli ten obszar mózgu jest bardzo mały i dobrze zdefiniowany, lekarze mogą wykonać operację usunięcia części mózgu odpowiedzialnych za napady padaczkowe. Jeśli napady pochodzą z części mózgu, której nie można usunąć, lekarz może nadal wykonywać zabieg, który może zapobiec rozprzestrzenianiu się drgawek na inne obszary mózgu. Stymulacja nerwu błędnego.

Lekarze mogą wszczepić urządzenie pod skórę klatki piersiowej. To urządzenie jest połączone z nerwem błędnym w szyi. Urządzenie wysyła impulsy elektryczne przez nerw i do mózgu.Wykazano, że te impulsy elektryczne zmniejszają liczbę napadów o 20 do 40 procent. Kiedy zobaczyć lekarza

Napad może być bardzo przerażający, szczególnie jeśli dzieje się to po raz pierwszy. Po zdiagnozowaniu epilepsji nauczysz się radzić sobie z napadami w zdrowy sposób. Jednak niektóre okoliczności mogą wymagać natychmiastowej pomocy medycznej. Okoliczności te obejmują:

zranienie się podczas napadu

• z napadami trwającymi dłużej niż 5 minut
• nie odzyskanie przytomności lub brak oddechu po zakończeniu napadu
• z wysoką gorączką oprócz drgawek
• przy cukrzycy
• z drugim napadem bezpośrednio po pierwszym
• napadzie spowodowanym wyczerpaniem ciepła
• Rokowanie

Rokowanie osoby zależy całkowicie od rodzaju padaczki, którą mają i napadów, które ona powoduje.

Ponad 60 procent ludzi pozytywnie zareaguje na pierwszy przepisany im lek przeciwpadaczkowy. Inni mogą wymagać dodatkowej pomocy w znalezieniu najbardziej efektywnego leku. Prawie wszyscy pacjenci odczują ulgę od objawów padaczki za pomocą leków.

Po okresie bez napadów przez około dwa do pięciu lat, 50 procent pacjentów będzie mogło przestać stosować leki przeciwpadaczkowe.

Fakty na całym świecie

Na całym świecie 50 milionów ludzi ma epilepsję. Prawie 80 procent z tych osób mieszka w rozwijających się regionach świata.

Padaczka może być z powodzeniem leczona, ale ponad 75% pacjentów mieszkających na obszarach rozwijających się nie otrzymuje leczenia, którego potrzebują do swoich napadów.

Zapobieganie

Niektórym osobom nie można zapobiec padaczce. Możesz jednak podjąć pewne środki ostrożności. Należą do nich:

Chroń się przed obrażeniami głowy.

Wypadki, upadki i obrażenia głowy mogą powodować epilepsję. Podczas jazdy na rowerze, jazdy na nartach lub wykonywania wszelkich czynności, które narażają cię na uraz głowy, należy nosić ochronne nakrycia głowy. Ochrona przed urazem prenatalnym.

Dbanie o siebie w czasie ciąży pomaga chronić dziecko przed pewnymi schorzeniami, w tym przed epilepsją. Zaszczep się.

Szczepienia w dzieciństwie chronią przed chorobami, które mogą prowadzić do epilepsji. Koszty

Każdego roku Amerykanie wydają ponad 15 USD. 5 miliardów opiekujących się i leczących padaczkę.

Inne zaskakujące fakty lub informacje

Napad padaczkowy nie oznacza, że ​​masz epilepsję. W rzeczywistości jeden na 100 Amerykanów będzie miał niesprowokowaną konfiskatę w swoim życiu. Napad niesprowokowany niekoniecznie jest spowodowany epilepsją. Jednak dwa lub więcej niesprowokowanych drgawek może sygnalizować epilepsję.

Przyszłość leczenia epilepsji wygląda jasno. Naukowcy są przekonani, że stymulacja mózgu może pomóc pacjentom zmniejszyć liczbę napadów. Małe elektrody umieszczone w mózgu mogą przekierować impulsy elektryczne w mózgu i zmniejszyć napady.