Pompy insulinowe dla osób z cukrzycą

Co to jest pompa insulinowa?

Kiedy chorujesz na cukrzycę i polegasz na insulinie, aby kontrolować poziom cukru we krwi, podawanie insuliny może oznaczać wielokrotne codzienne zastrzyki. Pompy insulinowe stanowią alternatywę. Zamiast iniekcji, pompa insulinowa zapewnia ciągłą, wstępnie ustawioną ilość insuliny, a także dawki bolusa, gdy jest to konieczne. Chociaż wciąż musisz sprawdzić poziom cukru we krwi, pompa może zastąpić wielokrotne codzienne zastrzyki insuliny i pomóc niektórym osobom z cukrzycą lepiej zarządzać ich poziomem glukozy we krwi.

Jak to działa? Jak działa pompa insulinowa?

Pompa insulinowa to małe urządzenie, które bardzo przypomina brzęczyk lub miniaturowy komputer. Nieco mniejsza niż talia kart do gry, pompa insulinowa ma kilka kluczowych komponentów:

• Reservoir: W zbiorniku znajduje się insulina. Należy go uzupełniać okresowo, aby zapewnić ciągły strumień insuliny.
• Kaniula: mała igła i rurka przypominająca słomkę umieszczona w tkance tłuszczowej pod skórą, która dostarcza insulinę. Igła zostaje wyjęta, gdy tubka pozostaje. Musisz okresowo wymieniać kaniulę i jej witrynę, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
• Przyciski operacyjne: Te przyciski pozwalają na zaprogramowane dostarczanie insuliny w ciągu dnia i na zaprogramowaną dawkę bolusa w czasie posiłku.
• Rury: Cienki, elastyczny plastik transportuje insulinę z pompy do kaniuli.

U niektórych osób noszenie pompy insulinowej zapewnia większą elastyczność w podawaniu dawek insuliny w ruchu, bez konieczności noszenia przy sobie wielu zapasów na cukrzycę. Pozwala również na bardziej precyzyjne dozowanie insuliny podstawowej i ewentualnie mniejszej struktury wokół czasu posiłku.

Pompy insulinowe mają dwa rodzaje dawek. Pierwszym z nich jest dawka podstawowa, która jest ciągłym wlewem, który dostarcza niewielką ilość insuliny w ciągu dnia. Ta insulina pomaga utrzymać poziom cukru we krwi stabilny między posiłkami iw nocy. Druga, zwana dawką insuliny w bolusie, podawana jest w czasie posiłków, aby utrzymać poziom cukru we krwi w docelowym zakresie po zjedzeniu posiłku.

Lekarz pomoże ci ustalić dawki podstawowe i bolusowe w zależności od poziomu glukozy we krwi, pory dnia, typowej codziennej rutyny i docelowego poziomu cukru we krwi.

Noszenie pompy insulinowej oznacza, że ​​należy utrzymywać pompę i miejsce pompowania. Musisz wymieniać miejsce wstawienia pompy co dwa do trzech dni, aby uniknąć infekcji. W razie potrzeby należy również uzupełnić zapas insuliny. Aby ułatwić zapamiętanie, za każdym razem, gdy zmieniasz położenie witryny infuzji, zaplanuj zmianę lub uzupełnienie zbiornika insuliny w pompie.

Kilku różnych producentów produkuje pompy insulinowe.Przeczytaj uważnie instrukcje dotyczące pompy, aby upewnić się, że prawidłowo stosujesz pompę insulinową.

Czynniki ryzyka Czy istnieje ryzyko?

Pompy insulinowe to bezpieczny i wygodny sposób dostarczania insuliny i utrzymania kontroli poziomu cukru we krwi, pod warunkiem, że użyjesz ich prawidłowo. Jednak nie są one dla wszystkich. Użytkownicy pompy insulinowej muszą często sprawdzać poziom cukru we krwi i rozumieć, jak liczyć węglowodany, aby mogli określić, ile insuliny potrzebują w czasie posiłków. Muszą także zarządzać swoim poziomem aktywności. Chociaż może się to wydawać łatwiejsze, użycie pompy wymaga poświęcenia. Tylko ci, którzy są gotowi zaangażować się w regularne testowanie i ścisłe zarządzanie dietą i ćwiczeniami powinni rozważyć użycie pompy.

Niektóre zagrożenia związane z pompami insulinowymi obejmują:

• dodanie szkoleń niezbędnych do prawidłowego działania pompy
• kosztów związanych z zakupem i eksploatacją pompy (chociaż niektóre plany ubezpieczeniowe pokrywają niektóre koszty)
• możliwość infekcji w miejscu wkłucia

Należy również kontrolować poziom cukru we krwi co najmniej cztery razy dziennie, aby określić, ile insuliny należy podać, aby ustalić, jak duże stężenie cukru we krwi występuje w ciągu dnia. Może to ostrzegać o tym, że rurka lub kaniula oddzieliła się od skóry lub została zatkana.

Ponadto należy odłączyć pompę, gdy jest się narażonym na działanie wody lub nadmiernego potu, na przykład podczas prysznica, pływania lub ćwiczeń w czasie upałów. Kaniula jest chroniona i utrzymywana w miejscu za pomocą przylepnego pokrycia. Woda może spowodować zużycie kleju i usunąć kaniulę. Musisz pamiętać, aby ponownie nałożyć pompę po wystawieniu na działanie wody. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby zdecydować, kiedy odłączyć i ustalić, jak długo możesz pozostać odłączony. Większość ludzi nie powinna odłączać się od swojej pompy dłużej niż dwie godziny na raz.

Wybór pompy Czego szukać w pompie insulinowej

Wybór pompy insulinowej nie jest decyzją, którą należy podjąć lekko. Twoja pompa dosłownie będzie twoją liną ratunkową, dzięki czemu twój poziom cukru we krwi pozostanie na docelowym poziomie. Pompa powinna być łatwa w użyciu i noszeniu.

Zapytaj około

Możesz zacząć od pytania o rekomendacje. Twój lekarz, nauczyciel cukrzycy, specyficzne blogi diabetologiczne, a nawet twoi przyjaciele, którzy noszą pompy insulinowe, to dobre miejsce na rozpoczęcie. Poza pytaniem ludzi, jakie pompy lubią, zapytaj, jakie pompy wypróbowali lub nie lubili.

Weź pod uwagę koszty

Pompa insulinowa powinna być dla ciebie pomocą, ale nie powinna sprawić, że zbankrutujesz. Skontaktuj się z firmą ubezpieczeniową, aby ustalić, jakie pompy (jeśli są) objęte są twoim ubezpieczeniem. Chociaż z pewnością można zapłacić z kieszeni za pompę, jeśli koszt jest dodatkowym czynnikiem, wiedząc z góry, jakie opcje są objęte pomocą, może pomóc. Kolejną kwestią do rozważenia są koszty wstępne a koszty długoterminowe.

Na przykład niektóre pompy są droższe w zakupie, ale wymagają rzadszej wymiany wkładów, przewodów i innych komponentów. Niektóre pompy nie są na początku bardzo drogie, ale wymagają ciągłego zakupu materiałów eksploatacyjnych, które w dłuższej perspektywie mogą obniżyć ich cenę.Idealnie będzie nosił swoją pompę insulinową przez cztery do pięciu lat. Weź to pod uwagę, gdy przyjrzysz się kosztom.

Funkcje pompOdnotuj na temat funkcji

Magazyn Diabetes Forecast oferuje konsumentowi przewodnik po pompach insulinowych i ich funkcjach. Możesz także zapoznać się z funkcjami poszczególnych pomp na stronach internetowych producentów. Prawdopodobnie nie znajdziesz absolutnie każdej funkcji, którą chcesz w jednej pompie. Określ priorytetowe funkcje, które są dla Ciebie najważniejsze i spróbuj uzyskać pompę, która najlepiej pasuje do tych funkcji. Przykłady obejmują:

Dawkowanie

Właściwa pompa dla Ciebie może zależeć od tego, ile insuliny potrzebujesz na co dzień. Niektóre pompy nie dostarczają bardzo małych dawek, podczas gdy inne mogą nie dostarczać bardzo dużych dawek. Zawsze sprawdzaj zapotrzebowanie na insulinę i upewnij się, że pompa, którą myślisz o zakupie, będzie odpowiednio dopasowana.

Programowalność

Pompy mogą się znacznie różnić pod względem ich programowalności. Na przykład niektóre z nich nie mogą być zaprogramowane tak, aby dawkować bolus większe niż 60, podczas gdy inne umożliwiają ustawienie dwóch różnych zestawów podstawowych wartości, które mogą się różnić w zależności od pory dnia, potrzeb dnia chorego lub potrzeb ćwiczeń.

Reservoir

Idealnie, pompa powinna mieć zbiornik, który będzie trwał przez trzy dni. Niektórzy ludzie mają niższe zapotrzebowanie na insulinę i wymagają znacznie mniejszej dawki insuliny dziennie, podczas gdy inni mają znaczne zapotrzebowanie na insulinę i wymagają większego zbiornika.

Dźwięk

Pompa insuliny uruchomi alarm, gdy poziom rezerwuaru jest niski lub nastąpi rozłączenie w miejscu wstawienia. Z tego powodu należy zawsze upewnić się, że słychać pompę i że alarm skutecznie ostrzega o konieczności sprawdzenia urządzenia.

Rury

Niektóre pompy mają rurki łączące miejsce wkłuwania na skórze z samą pompą. Chociaż oznacza to więcej splątania, umożliwia także łatwiejsze odczytanie pompy. Alternatywa bez użycia przewodów to ta, którą zakładasz bezpośrednio na skórę. Znane jako "pod" lub "patch pump", te pompy zwykle mają oddzielne programowalne urządzenie. Jeśli wystąpi problem w miejscu wstawienia, cały moduł musi zostać zmieniony. Jednak producenci pomp tworzą nowe pompy, które są programowalne i nie wymagają przewodów.

Wodoodporność

Jeśli spodziewasz się, że będziesz w wodzie dość dużo, możesz chcieć kupić pompę, która ma właściwości wodoszczelne. Zawsze uważnie czytaj drobnym drukiem; czasami pompy są wodoszczelne, ale zdalne sterowanie pompą nie jest.

Należy również wziąć pod uwagę ogólny wygląd pompy. Pompy są dostępne w różnych kolorach, kształtach i rozmiarach. Ponieważ będzie to dla Ciebie pełnowymiarowy dodatek, ważne jest, aby wybrać pompę, której nie potrzebujesz.

Co dalej? Co dalej z pompami insulinowymi?

Niektóre pompy insulinowe dostępne na rynku są wyposażone w ciągłe systemy monitorowania stężenia glukozy we krwi. Oznacza to, że pompa insulinowa może monitorować poziom cukru we krwi przez cały dzień bez konieczności sprawdzania za pomocą stałych palców. Jednak wciąż wymagają testowania w celu skalibrowania licznika.

Producenci pomp insulinowych tworzą sposoby na to, aby te pompy były "inteligentniejsze" co roku. Na przykład firma medyczna Medtronic wydała system MiniMed 640G. System ten monitoruje poziom cukru we krwi i odcina dopływ insuliny, gdy stężenie cukru we krwi spadnie zbyt nisko. Pompa nie wznowi podstawowych dawek, dopóki poziom cukru we krwi nie osiągnie bezpieczniejszego poziomu. Chociaż ten system nie jest obecnie dostępny w Stanach Zjednoczonych, trwają badania kliniczne w celu zatwierdzenia przez FDA.

Inną innowacją jest to, że pompy mogą przesyłać dane odczytu glukozy do oddzielnego miejsca, takiego jak komputer. Podczas gdy dana osoba musi być blisko (w odległości co najmniej 50 stóp lub mniej), pozwala to rodzicom monitorować poziom glukozy u dziecka podczas snu, aby zapobiec wystąpieniu hipoglikemii.

Naukowcy próbują stworzyć algorytmy, w których pompy insulinowe mogłyby pewnego dnia działać jak sztuczna trzustka. Oznacza to, że osoba może nosić pompę insulinową i idealnie pozwolić pompie regulować uwalnianie insuliny bez konieczności ręcznego dostosowywania.