Leczenie nietrzymania moczu, rodzaje i przyczyny

Co to jest nietrzymanie moczu?

• Nietrzymanie moczu jest częstym stanem, który oznacza mimowolną utratę moczu.
• Ten stan może wystąpić z wielu powodów, ale najczęściej jest związany z utratą moczu podczas kaszlu, kichania lub ćwiczeń lub z niezdolnością do zatrzymania moczu, gdy pojawia się potrzeba oddania moczu.
• Nietrzymanie moczu dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet, najczęściej z wiekiem.
• Istnieje kilka rodzajów i przyczyn nietrzymania moczu, a wiele z nich można leczyć w celu wyeliminowania lub znacznego ograniczenia problemu.

Kogo dotyczy nietrzymanie moczu?

Nietrzymanie moczu jest czasem nazywane cichą epidemią, ponieważ ludzie zmagający się z tym schorzeniem często nie rozmawiają o tym z innymi ani ze swoimi lekarzami. Naukowcy szacują, że nietrzymanie moczu dotyczy 13 milionów lub więcej osób w samych Stanach Zjednoczonych.

• Szacuje się, że jedna na 10 osób w wieku 65 lat lub starszych ma problemy z kontrolą pęcherza.
• Znaczny odsetek osób starszych mieszkających we własnych domach cierpi na pewien rodzaj nietrzymania moczu.
• Prawie połowa mieszkańców domów opieki ma nietrzymanie moczu.
• Nietrzymanie moczu dotyczy więcej kobiet niż mężczyzn.

Nieleczone osoby nieleczone mogą ograniczyć swoją aktywność poza domem z obawy przed zawstydzeniem. Następnie stan ten może przyczynić się do samotności i depresji spowodowanych izolacją społeczną. Podczas leczenia objawy nietrzymania moczu można całkowicie zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować:

• Większość osób z nietrzymaniem stresu albo znacznie się poprawia, albo jest wyleczona.
• Mniej niż połowa osób z nagłym nietrzymaniem moczu zostaje wyleczona.

Czy istnieją różne rodzaje nietrzymania moczu?

Zidentyfikowano kilka różnych rodzajów nietrzymania moczu. Najczęstsze typy to stres i nietrzymanie moczu.

• Nietrzymanie stresu : Znane również jako nietrzymanie wysiłkowe, nietrzymanie stresu zazwyczaj wiąże się z czynnościami takimi jak śmiech, kaszel i kichanie, które mogą spowodować nieoczekiwany wyciek moczu. Jest to najczęstsze u kobiet i często jest spowodowane zmianami fizycznymi występującymi w czasie ciąży i po niej.
• Zachęcanie do nietrzymania moczu : pęcherz wydaje się, że należy go natychmiast uwolnić, niezależnie od ilości moczu w pęcherzu. Objawy obejmują konieczność natychmiastowego oddania moczu (konieczność), częste oddawanie moczu (częstotliwość) oraz konieczność wstawania w nocy w celu oddania moczu (oddawanie moczu w nocy). Kiedy nie można dostać się do łazienki na czas i przecieka, oznacza to nietrzymanie moczu. Większość osób określa teraz ten stan jako nadreaktywny pęcherz (OAB). Uważa się, że ten stan występujący u mężczyzn i kobiet jest spowodowany kurczeniem się mięśni pęcherza (skurcze pęcherza) w niewłaściwych momentach. Może to być spowodowane zakłóceniem sygnałów między pęcherzem a mózgiem.
• Mieszane nietrzymanie moczu : gdy jedna osoba ma zarówno stres, jak i potrzebę nietrzymania moczu, stan ten nazywa się mieszanym nietrzymaniem moczu.
• Nietrzymanie z powodu przelania : charakteryzujące się zatrzymaniem moczu w pęcherzu po oddaniu moczu, nietrzymanie z powodu przelania występuje najczęściej u mężczyzn. Objawy obejmują drybling moczu, pilność, wahanie (oczekiwanie na rozpoczęcie strumienia moczu), słaby strumień moczu, wysiłek w celu oddania moczu i oddawanie niewielkich ilości moczu na raz.
• Nietrzymanie moczu Drybling moczu natychmiast po zakończeniu oddawania moczu nazywa się nietrzymaniem moczu. Może to wystąpić u mężczyzn i kobiet.
• Funkcjonalne nietrzymanie moczu : Kiedy ludzie fizycznie nie są w stanie dotrzeć do łazienki na czas z powodu stanu fizycznego lub psychicznego, mówi się, że mają funkcjonalne nietrzymanie moczu.
• Wrodzone nietrzymanie moczu : mówi się, że dziecko urodzone z pęcherzem moczowym lub moczowodu (ów) nie na miejscu ma wrodzone nietrzymanie moczu.
• Nietrzymanie neuropatyczne : problemy dotyczące jednego lub więcej nerwów związanych z pęcherzem mogą powodować różne objawy nietrzymania moczu. Nieprawidłowości w mózgu, takie jak udar lub choroba neurologiczna, mogą wpływać na czynność pęcherza.
• Urazowe nietrzymanie moczu : Uraz miednicy, taki jak złamanie lub powikłanie operacji, może powodować urazowe nietrzymanie moczu.

Co powoduje nietrzymanie moczu?

Kilka czynników przyczynia się do nietrzymania moczu. Można leczyć wiele przyczyn, eliminując w ten sposób objawy nietrzymania moczu. Niektóre przyczyny są związane z płcią, co oznacza, że ​​występują wyłącznie u mężczyzn i kobiet. Wśród znanych przyczyn i czynników przyczyniających się do nietrzymania moczu są:

• Zakażenie dróg moczowych
• Skutki uboczne leków
• Wpływ na stołek
• Osłabienie mięśni pęcherza i okolic
• Powiększona prostata lub operacja prostaty u mężczyzn
• Cukrzyca
• Uraz rdzenia kręgowego
• Niepełnosprawność lub upośledzona mobilność
• Choroba neurologiczna (udar, stwardnienie rozsiane, choroba Alzheimera, choroba Parkinsona)
• Operacje miednicy, takie jak histerektomia u kobiet
• Radioterapia miednicy z powodu raka
• Ciąża
• Poród (czynniki ryzyka obejmują poród pochwowy, długi poród i duże dzieci)
• Klimakterium
• Wypadający pęcherz u kobiet (u których część pęcherza schodzi do pochwy)
• Choroba pęcherza, taka jak rak pęcherza
• Przetoka (nieprawidłowe połączenie między pęcherzem lub moczowodów a pochwą)

Trudności z treningiem toalety w dzieciństwie nie mają nic wspólnego z nietrzymaniem moczu występującym w późniejszym życiu. Posiadanie rodzica nietrzymającego moczu nie oznacza automatycznie, że dana osoba będzie cierpieć z powodu nietrzymania moczu w późniejszym życiu.

Jakie czynniki związane ze stylem życia i zdrowiem zmniejszają prawdopodobieństwo nietrzymania moczu?

Następujące nawyki stylu życia mogą pomóc w utrzymaniu zdrowia pęcherza i dróg moczowych:

• Regularnie oddawaj mocz i nie opóźniaj wypróżnień.
• Pij odpowiednią ilość płynów, 6-8 filiżanek dziennie, aby utrzymać wydalanie z moczem 50 uncji dziennie, więcej, jeśli ćwiczysz lub pocisz się z powodu upałów.
• Ogranicz alkohol i napoje zawierające kofeinę.
• Jeśli palisz, rzuć.
• Utrzymuj zdrową wagę (wskaźnik masy ciała <25).
• Jedz zdrową dietę o niskiej zawartości tłuszczu, cukru i soli.
• Ogranicz spożycie pikantnych potraw, czekolady, owoców cytrusowych lub kwaśnych owoców.
• Ćwicz regularnie. Ćwiczenia Kegla (ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy) również pomagają kobietom wzmacniać mięśnie używane podczas oddawania moczu.