Leczenie Opcje dla hipogonadyzmu

Gruczoły płciowe, znane również jako gonady, składają się głównie z jąder u mężczyzn i jajników u kobiet, które wytwarzają hormony płciowe, takie jak testosteron i estrogen. drugorzędne cechy płciowe, w tym rozwój piersi u kobiet, rozwój jąder u mężczyzn i wzrost włosów łonowych u obu płci, odgrywają również rolę w cyklu miesiączkowym i produkcji nasienia.

Hipogonadyzm rozwija się, gdy gruczoły płciowe wytwarzają niewielkie ilości hormonów płciowych lub nie zawierają ich wcale, co powoduje zmniejszenie funkcji jąder u samców i jajników u kobiet.Objawienie może być obecne po urodzeniu, ale może również rozwinąć się po zakażeniu lub urazie.

dwa rodzaje hipogonadyzmu Pierwotny hipogonadyzm pochodzi z problemu z jądrami lub komórkami jajowymi powoduje, że gruczoły płciowe wytwarzają mniej hormonów płciowych.

Wtórny hipogonadyzm, znany również jako hipogonadyzm hipogonadotropowy, jest spowodowany problemem z przysadką lub podwzgórzem. Podwzgórze i przysadka mózgowa znajdują się w mózgu i pomagają regulować różne funkcje organizmu, w tym wytwarzanie hormonów płciowych. Zaburzenia oddziałujące na te części mózgu mogą powodować obniżenie funkcji gruczołów płciowych i niedostateczne ilości hormonów płciowych.

Powikłania hipogonadyzmu u noworodków mogą obejmować nienormalne genitalia. U dojrzewających chłopców brak leczenia może prowadzić do osłabienia wzrostu narządów płciowych, braku owłosienia na ciele i powiększenia piersi.

Do powikłań hipogonadyzmu u nieleczonych dorosłych mężczyzn należą:

• niepłodność
• zaburzenia erekcji
• osteoporoza
• zmniejszenie masy mięśniowej i owłosienia ciała
• niski popęd seksualny

Powikłania hipogonadyzmu w nieleczone samice obejmują:

• nieprawidłowości miesiączkowe
• wczesna menopauza
• niepłodność
• osteoporoza
• niska popęd płciowy

Hipogonadyzm jest zwykle leczony hormonalną terapią zastępczą (HTZ). Jednak twój kurs leczenia może się różnić w zależności od dokładnej przyczyny twojego stanu. Objawy hipogonadyzmu często znacznie się poprawiają przy odpowiednim leczeniu.

Terapia zastępcza hormonalna

W większości przypadków hipogonadyzm można skutecznie leczyć za pomocą HTZ. Ten zabieg polega na przyjmowaniu leków zawierających hormon, którego brakuje twojemu ciału, takich jak testosteron, estrogen i progesteron lub hormony przysadki, które zastępują te, których organizm już nie produkuje.

Testosteron

Dorosłe samce mogą być leczone zastępczą terapią testosteronem, jeśli ich stan jest spowodowany niewydolnością jąder. Zabieg ten może:

• poprawić popęd seksualny i funkcję
• zwiększyć siłę mięśni
• zmniejszyć utratę masy
• zwiększyć poziom energii i dobre samopoczucie

U młodych chłopców i młodzieży, niskie dawki testosteronu z biegiem czasu można zastąpić naturalnie występujący testosteron w okresie dojrzewania.Zmniejsza to również ryzyko negatywnych skutków ubocznych przyjmowania hormonów. Oprócz stymulacji dojrzewania, terapia zastępcza testosteronem dla młodych mężczyzn może:

• zwiększyć masę mięśniową
• promować wzrost włosów twarzy i łonowych
• zwiększyć wzrost penisa

Kobiety, które mają obniżoną popęd seksualny mogą również czerpać korzyści z niskiego poziomu -dawka testosteronu.

Terapia zastępcza testosteronem może być podawana na kilka sposobów, w tym:

Zastrzyk

Ty lub pracownik służby zdrowia możesz wstrzyknąć testosteron do mięśnia, zwykle w odstępach dwutygodniowych.

Żel

Możesz wetrzeć przezroczysty żel zawierający testosteron na skórę ramienia, ramienia lub podbrzusza. Po nałożeniu żelu należy unikać kąpieli przez kilka godzin, aby skóra miała czas na prawidłowe wchłonięcie testosteronu. Żel może również zostać przekazany komuś innemu przez bezpośredni kontakt, dlatego upewnij się, że powstrzymujesz się od kontaktu skóry z ciałem, aż do wyschnięcia żelu.

Łatka na skórze

W nocy możesz umieścić na ciele plaster na skórze zawierający testosteron. Łatka powinna być zmieniana co kilka tygodni na inny obszar ciała. Pomaga to zmniejszyć ryzyko wystąpienia reakcji niepożądanej. Możesz rozważyć obracanie w miejscu umieszczenia łaty. Możesz umieścić łatkę na:

• ramienia
• brzucha
• uda
• z powrotem

Pill

Możesz wziąć testosteron w formie tabletek. Z biegiem czasu jednak doustny testosteron może powodować wzrost poziomu cholesterolu i może zwiększać ryzyko chorób serca i wątroby. Z tych powodów zwykle nie jest brany pod uwagę przy długotrwałym użytkowaniu.

Łatka

Możesz nałożyć małą łatkę zawierającą testosteron na górną dziąsło, nad przednimi zębami. Nazywa się to łatą policzkową. Łatka zmiękcza i uwalnia hormon stopniowo. Generalnie stosuje się go co 12 godzin na przemian. Dziąsło wygląda jak tabletka, ale nigdy nie należy go żuć ani połykać.

Ty i twój lekarz możecie omówić, która metoda byłaby dla was najlepsza.

Estrogen i progesteron

W przypadku kobiet leczenie hipogonadyzmu polega głównie na zwiększaniu ilości żeńskich hormonów płciowych w organizmie. Zwiększenie poziomu estrogenu i progesteronu może pomóc wzmocnić kości, poprawić poziom cholesterolu i wspierać popęd płciowy.

Jeśli jesteś kobietą przed menopauzą, możesz skorzystać z estrogenu, który jest dostępny w postaci tabletek lub plastra. Estrogen i progesteron są czasami łączone, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia raka endometrium.

Hormony przysadki

Hormon przysadki może pomóc w leczeniu hipogonadyzmu, który był spowodowany problemem z przysadką mózgową. U dorosłych zastąpienie hormonów przysadki w formie pigułki może zwiększyć produkcję nasienia. U chłopców i młodzieży samce mogą wspomagać wzrost jąder.

Jeśli guz znajduje się na przysadce mózgowej, można go leczyć chirurgicznie, farmakologicznie lub radioterapią.

Zagrożenie hormonalną terapią zastępczą

Wymiana testosteronu zazwyczaj zwiększa ryzyko problemów z układem moczowym.Może również zwiększać ryzyko wystąpienia obrzęku lub zatrzymania wody u osób z zaburzeniami pracy serca, wątroby lub nerek. Terapia testosteronem może nawet nasilać bezdech senny lub zakłócać męską płodność.

W przypadku długotrwałego stosowania doustny testosteron może zwiększać ryzyko wystąpienia problemów z wątrobą, chorobami serca i wysokim poziomem cholesterolu.

Podczas leczenia lekarz będzie monitorował liczbę krwinek i poziom hormonów, a w razie potrzeby może wprowadzić poprawki. Pomoże to zmniejszyć ryzyko związane z HTZ.

Jeśli jesteś mężczyzną, lekarz przeprowadzi również badania przesiewowe w kierunku prostaty w celu sprawdzenia poziomów antygenu specyficznych dla prostaty pod kątem oznak poważnych chorób. Testy te będą musiały być wykonywane co trzy, sześć i dwanaście miesięcy, podczas gdy otrzymasz HTZ.

Strategie radzenia sobie

Hipogonadyzm może przynieść emocjonalne żniwo, ale są rzeczy, które możesz zrobić, aby zminimalizować stres, w tym:

• zmierzając do ogólnego stanu zdrowia przez dobre odżywianie
• prosząc swojego lekarza o zalecenia dietetyczne > upewniając się, że dostajesz wystarczającą ilość witamin i minerałów
• ćwicząc regularnie
• poszukując profesjonalnego poradnictwa, jeśli doświadczasz problemów emocjonalnych lub problemów z relacjami
• P:

Jakie są skutki uboczne wymiany hormonalnej terapia?

A:

Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) może mieć kilka skutków ubocznych. U kobiet estrogen HTZ może zwiększać ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, raka piersi, przerostu endometrium i raka, jak również choroby pęcherzyka żółciowego. Testosteron HTZ może zwiększać ryzyko choroby prostaty u mężczyzn, może nasilać bezdech senny i powodować pewne nieprawidłowości we krwi, takie jak erytrocytoza, czyli wzrost masy czerwonych krwinek. Istnieją różne dane na temat tego, czy testosteron może zwiększać ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Porozmawiaj z lekarzem na temat pytań i wątpliwości dotyczących HTZ.

University of Illinois-Chicago, College of MedicineAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.