Hipogonadyzm: typy, przyczyny i Objawy

Co to jest hipogonadyzm?

Hipogonadyzm występuje wtedy, gdy twoje gruczoły płciowe wytwarzają niewiele lub nie zawierają hormonów płciowych. Gruczoły płciowe, zwane również gonadami, są głównie jądrami u mężczyzn i jajników u kobiet. Hormony płciowe pomagają kontrolować drugorzędne cechy płciowe, takie jak rozwój piersi u kobiet, rozwój jąder u mężczyzn i wzrost włosów łonowych. Hormony płciowe odgrywają również rolę w cyklu menstruacyjnym i produkcji nasienia.

Hipogonadyzm może również być znany jako niedobór gonad. Można go nazwać niskim poziomem testosteronu w surowicy lub andropauzy, gdy zdarza się to u mężczyzn.

Większość przypadków tego zaburzenia dobrze reaguje na odpowiednie leczenie.

9 znaków ostrzegawczych niskiego poziomu testosteronu

typów Jakie są typy hipogonadyzmu?

Istnieją dwa rodzaje hipogonadyzmu: hipogonadyzm pierwotny i centralny.

Hipogonadyzm pierwotny

Pierwotny hipogonadyzm oznacza, że ​​nie masz wystarczającej ilości hormonów płciowych w swoim ciele z powodu problemu w gonadach. Twoje gonady wciąż otrzymują wiadomość, aby wytworzyć hormony z mózgu, ale nie są w stanie ich wyprodukować.

Centralny hipogonadyzm (wtórny hipogonadyzm)

W centralnym hipogonadyzmie problem tkwi w mózgu: podwzgórze i przysadka mózgowa w twoim mózgu, które kontrolują twoje gonady, nie działają prawidłowo.

Przyczyny Jakie są przyczyny hipogonadyzmu?

Przyczynami pierwotnego hipogonadyzmu są:

• zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak choroba Addisona i niedoczynność przytarczyc
• , zaburzenia genetyczne, takie jak zespół Turnera i zespół Klinefeltera < ciężkie zakażenia
• choroby wątroby i nerek
• niezstąpione jądra
• hemochr omatoza, która ma miejsce, gdy twoje ciało pochłania zbyt wiele
• ekspozycji na promieniowanie
• operacji na Twoich narządach płciowych
• Centralny lub wtórny hipogonadyzm może być spowodowany:

zaburzeniami genetycznymi, takimi jak zespół Kallmanna (nieprawidłowy rozwój podwzgórza)

• infekcje, w tym HIV i AIDS
• zaburzenia przysadki
• choroby zapalne, w tym sarkoidoza, gruźlica i histiocytoza
• otyłość
• szybka utrata wagi
• niedobory żywieniowe
• stosowanie sterydy lub opiaty (szczególnie długotrwałe stosowanie)
• operacja mózgu
• ekspozycja na promieniowanie
• uszkodzenie przysadki lub podwzgórza
• guz w lub w pobliżu przysadki mózgowej
• Objawy Co to są objawy hipogonadyzmu ?

Objawy, które mogą dotyczyć samic to:

brak miesiączki

• powolny lub nieobecny wzrost piersi
• uderzenia gorąca
• utrata owłosienia
• niski lub brak popędu płciowego
• mleczny wypływ z Twoje piersi
• Objawy, które mogą wpływać na mężczyzn obejmują:

utrata owłosienia

• utrata mięśni
• nieprawidłowy wzrost piersi
• zmniejszenie wzrostu penisa i jąder
• zaburzenia erekcji
• osteoporoza > niski lub nieobecny popęd płciowy
• niepłodność
• zmęczenie
• uderzenia gorąca
• trudności z koncentracją
• Diagnoza Jak rozpoznaje się hipogonadyzm?
• Lekarz przeprowadzi badanie fizyczne, aby potwierdzić, że twój rozwój seksualny jest na odpowiednim poziomie dla twojego wieku. Mogą badać masę mięśniową, owłosienie ciała i narządy płciowe.

Testy hormonalne

Jeśli twój lekarz uważa, że ​​możesz mieć hipogonadyzm, pierwsza runda testów będzie polegać na sprawdzeniu poziomu hormonów płciowych. Będziesz potrzebował badania krwi, aby sprawdzić poziom hormonu folikulotropowego (FSH) i hormonu luteinizującego (LH). Twój przysadka mózgowa wytwarza te hormony reprodukcyjne.

Poziom twojej estrogenu zostanie przetestowany, jeśli jesteś kobietą. Testujesz poziom testosteronu, jeśli jesteś mężczyzną. Testy te są zwykle wykonywane rano, czyli wtedy, gdy poziom hormonów jest najwyższy. Jeśli jesteś mężczyzną, Twój lekarz może również zlecić analizę nasienia w celu sprawdzenia liczby plemników. Hipogonadyzm może zmniejszyć liczbę plemników.

Lekarz może zamówić więcej badań krwi, aby potwierdzić rozpoznanie hipogonadyzmu i wykluczyć wszelkie przyczyny.

Poziom żelaza może wpływać na twoje hormony płciowe. Z tego powodu lekarz może przetestować niedokrwistość lub niedobór żelaza. Lekarz może również chcieć zmierzyć poziom prolaktyny. Prolaktyna jest hormonem, który promuje rozwój piersi i produkcję mleka kobiecego, ale jest obecny u obu płci. Twój lekarz może również sprawdzić poziom hormonów tarczycy, ponieważ problemy z tarczycą mogą powodować objawy podobne do hipogonadyzmu.

Testy obrazowania

Testy obrazowania mogą być również przydatne w diagnostyce. USG jajników wykorzystuje fale dźwiękowe, aby stworzyć obraz jajników i sprawdzić, czy nie występują problemy, w tym torbiele jajników i zespół policystycznych jajników (PCOS). Lekarz może zlecić skany MRI lub skany TK w celu sprawdzenia obecności guzów w przysadce mózgowej.

Zabiegi Jakie są sposoby leczenia hipogonadyzmu?

Leczenie hipogonadyzmu u kobiet

Leczenie polega na zwiększeniu ilości żeńskich hormonów płciowych w twoim ciele, jeśli jesteś kobietą.

Twoja pierwsza linia leczenia prawdopodobnie będzie terapią estrogenową, jeśli wykonałeś histerektomię. Każda łatka lub pigułka może podawać dodatkowy hormon estrogenu.

Ponieważ zwiększone poziomy estrogenu mogą zwiększać ryzyko raka endometrium, otrzymasz kombinację estrogenu i progesteronu, jeśli kobiety nie miały histerektomii. Progesteron może obniżyć ryzyko raka endometrium, jeśli bierzesz estrogen.

Inne metody leczenia mogą być ukierunkowane na określone objawy. Jeśli jesteś kobietą i masz zmniejszoną popęd seksualny, możesz otrzymywać niskie dawki testosteronu. Jeśli masz zaburzenia miesiączkowania lub kłopoty z zajściem w ciążę, możesz otrzymać zastrzyki hormonalnej ludzkiej choriogonadotropiny (hCG) lub pigułki zawierające FSH, aby wywołać owulację.

Leczenie hipogonadyzmu u mężczyzn

Testosteron jest męskim hormonem płciowym. Terapia zastępcza testosteronem (TRT) jest szeroko stosowanym sposobem leczenia hipogonadyzmu u mężczyzn. Możesz otrzymać terapię zastępczą testosteronem przez:

wstrzyknięcie

plaster

• żel
• pastylka
• Zastrzyki hormonu uwalniającego gonadotropinę mogą wywoływać dojrzewanie lub zwiększać produkcję nasienia.
• Leczenie hipogonadyzmu u mężczyzn i kobiet

Leczenie u mężczyzn i kobiet jest podobne, jeśli hipogonadyzm jest spowodowany guzem przysadki mózgowej. Leczenie może obejmować napromieniowanie, leczenie lub zabieg chirurgiczny w celu zmniejszenia lub usunięcia guza.

Outlook Jaki jest długoterminowy Outlook?

Według Urology Care Foundation hipogonadyzm jest stanem przewlekłym, który wymaga leczenia przez całe życie. Twój poziom hormonów płciowych prawdopodobnie zmniejszy się, jeśli przerwiesz leczenie.

Szukanie wsparcia poprzez terapię lub grupy wsparcia może ci pomóc przed, w trakcie i po leczeniu.

Czy suplementy testosteronu poprawiają popęd seksualny?