Przyczyny zapalenia powiek, objawy, zdjęcia i zaraźliwe

Co powinieneś wiedzieć o zapaleniu powiek lub zapaleniu powiek?

Co to jest zapalenie powiek?

Zapalenie powiek (BLEH-fuh-REYE-tis) to przewlekłe podrażnienie powiek, które powoduje zaczerwienienie i zmatowienie powiek. Ma wiele przyczyn, od alergii i infekcji po podrażnienia, a także raka skóry. Jest to najczęstsza choroba oczu.

Jakie są jej oznaki i objawy?

Oznaki i objawy zapalenia powiek to podrażnienie, swędzenie, pieczenie, nasilone łzawienie, suche oczy i uczucie, że coś jest w twoim oku.

Co to powoduje?

Przykładami zapalenia powiek są chemikalia, leki, ekspozycja na koty i psy, stany medyczne i rak.

Jakie zabiegi to leczą?

Zazwyczaj zapalenie powiek jest głównie uciążliwe i dobrze reaguje na leczenie.

Jakie są przyczyny zapalenia powiek?

Zapalenie powiek może być spowodowane stanem zapalnym, bakteriami, alergiami, nowotworami, warunkami środowiskowymi, urazami takimi jak pocieranie powiek, nieregularności filmu łzowego lub może być związane z chorobą ogólnoustrojową.

• Zapalenie lub alergiczne zapalenie powiek powoduje zwiększone zrzucanie komórek skóry w pobliżu powiek.
• Alergiczne zapalenie powiek może być spowodowane przez czynniki drażniące w atmosferze (na przykład chemikalia w pracy) lub przez wiele leków, zarówno ocznych, jak i ogólnoustrojowych. U wielu osób zapalenie powiek jest spowodowane narażeniem na zwierzęta, takie jak pies lub kot.
• Wrzodziejąca postać (zakaźne zapalenie powiek) często powoduje zakaźne żółtawe lub zielonkawe wydzielanie.
• Nieprawidłowości filmu łzowego charakteryzują się nieprawidłowymi lub zmniejszonymi łzami.
• Zapalenie powiek może być spowodowane ogólnoustrojowymi chorobami lub różnego rodzaju rakami skóry.
• Nieprawidłowości powiek obejmują zakręcanie (entropia) lub wychodzenie (ektopropion).

Jakie są oznaki i objawy zapalenia powiek?

Zapalenie powiek zwykle powoduje swędzenie oczu, podrażnienie, pieczenie, nasilone łzawienie i wrażenie, że coś „może być w oku”. Narzekanie, że „moje oczy są suche” jest powszechne.

W przypadku osób noszących soczewki kontaktowe często wspomina się, że „nie mogę nosić soczewek tak długo, jak wcześniej” i „soczewki bardziej mnie drażnią”.

Pokrywy mogą być czerwone i mogą mieć wrzodziejące, nieleczące się obszary, które mogą faktycznie krwawić.

• Widzenie jest zwykle normalne, chociaż słaby film łzowy często zaciera widzenie, powodując różne ilości zmiennego widzenia w ciągu dnia.
• Można również zauważyć zaczerwienienie, ciepło i obrzęk w zaawansowanych przypadkach.

W alergicznym zapaleniu powiek powieki mogą wydawać się ciemne jak oczy szopa pracza. Nazywa się to „alergicznym połyskiem” i jest bardzo powszechne u dzieci.

• Często występują łuszczenie się i matowanie powiek lub „sklejanie” rzęs.
  • W postaci zakaźnej może występować płyn / wydzielina w kolorze żółtym lub zielonym, co powoduje przywieranie pokrywek, szczególnie rano.
  • W najczęstszej postaci łojotokowej mogą pojawić się suche, łuszczące się plamy na skórze. Łupież jest powszechny na skórze głowy i brwiach.

Po drugie, rogówka może wykazywać niewielkie erozje lub obwodowe owrzodzenie rogówki.

Zapalenie powiek może zlokalizować się na skórze powiek, powodując powstawanie nalewki lub gradówki, która, jeśli nie zareaguje na leczenie, może wymagać nacięcia (nacięcia) w celu drenażu.

Zwiększona produkcja łez jest powszechna i może być dość uciążliwa.

Przewlekłe zapalenie powiek może powodować uszkodzenia o różnym nasileniu, w tym zaczerwienienie, łzawienie i zmatowienie powiek. Może to mieć wyraźny negatywny wpływ na widzenie, a zatem na receptę na okulary. Może rozwinąć się guzek zapalny powiek (sty). Jest to leczone kroplami antybiotyków, gorącymi okładami lub nacięciami.

Używanie soczewek kontaktowych lub suchych oczu może również powodować niezakaźne zapalenie powiek. Ponieważ na powiekach jest wiele drobnoustrojów, krople antybiotyków mogą być również stosowane w tych warunkach.

Kiedy ktoś powinien szukać pomocy medycznej w przypadku zapalenia powiek?

Zasięgnąć porady lekarza pierwszego kontaktu lub okulisty, gdy podrażnienie jest uciążliwe i nie ustępuje po konserwatywnym stosowaniu ciepłych okładów. Byłoby niezwykłe, aby udać się na pogotowie w celu leczenia zapalenia powiek.

Ponieważ zapalenie powiek nie wpływa ogólnie na widzenie, wszelkie związane z tym zmiany w widzeniu (prawdopodobnie nie byłyby powiązane) wymagają natychmiastowej oceny przez okulistę (lekarza specjalizującego się w pielęgnacji oczu i chirurgii).

Stopniowe zmiany widzenia, które występują w ciągu kilku dni, powinny być również ocenione przez okulistę, ale te stopniowe zmiany widzenia zwykle nie są nagłe. Są rzadko wywoływane przez zapalenie powiek.

Zasadniczo skontaktuj się z okulistą, jeśli wystąpią następujące objawy:

• ból oka,
• zmiana widzenia,
• nowe lub zmienione objawy (leki na zapalenie powiek mogą powodować działania niepożądane),
• objawy trwające dłużej niż dwa tygodnie lub
• ból na powiece, który utrzymuje się lub powiększa, szczególnie jeśli jest czerwony, krwawi i nie goi się.

Jeśli nie możesz skontaktować się z okulistą i doświadczysz jakiejkolwiek ostrej (nagłej) zmiany widzenia, udaj się na pogotowie szpitalne w celu oceny (rzadko konieczne w przypadku zapalenia powiek, ponieważ zazwyczaj nie jest to nagły przypadek i zwykle nie wpływa na widzenie). Nagła utrata wzroku jest prawdziwym ratunkiem medycznym. Jest to rzadko spowodowane lub związane z zapaleniem powiek, ale należy je szybko ocenić.

Pytania, które należy zadać lekarzowi na temat zapalenia powiek

• Co jest przyczyną moich objawów?
• Jak mogę teraz leczyć mój stan i zapobiec nawrotom tych objawów w przyszłości?
• Czy rozwinie się jakakolwiek trwała utrata wzroku z powodu zapalenia powiek? Zasadniczo tak się nie dzieje, z wyjątkiem nietypowych przyczyn.

Jakie testy wykorzystują specjaliści ds. Zdrowia do diagnozowania zapalenia powiek?

Twój okulista lub lekarz podstawowej opieki zdrowotnej zwykle diagnozuje ten stan po starannej historii i badaniu oczu i powiek.

Badanie zwykle polega na sprawdzeniu wzroku, po którym badane są powieki, zwykle za pomocą lampy szczelinowej (mikroskopu), jeśli skonsultuje się z okulistą (lekarz podstawowej opieki zdrowotnej nie używa mikroskopu).

Inne choroby mogą wpływać na powieki, więc niektóre pytania lub badania mogą dotyczyć innych części ciała, a także wszelkich przyjmowanych leków, takich jak środki chemioterapeutyczne lub przeciwdepresyjne. Można również zbadać środowisko pracy, w tym narażenie na działanie jakichkolwiek chemikaliów.

Czasami pobiera się kultury - wymazuje wydzielinę i wysyła ją do laboratorium w poszukiwaniu określonych organizmów. Zazwyczaj jest to zarezerwowane dla infekcji, które nie reagują na zwykłe leki.

Jeśli podejrzewa się, że zapalenie powiek jest związane lub spowodowane przez chorobę ogólnoustrojową, może być wskazana pełniejsza ocena przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.

W niektórych przypadkach może być wymagana ocena alergii.

Jakie są domowe środki na zapalenie powiek? Czy zapalenie powiek jest zakaźne?

Dobra pielęgnacja powiek zwykle wystarcza do leczenia. Do czasu usunięcia tego stanu należy powstrzymać się od makijażu oczu lub noszenia soczewek kontaktowych. Soczewki należy umieścić w czystym pudełku z czystym roztworem dezynfekującym. Po wyczyszczeniu pierwszego odcinka może być wymagana codzienna pielęgnacja powiek.

• Nakładaj ciepłe, wilgotne kompresy na powieki przez 10-20 minut cztery razy dziennie, aby je oczyścić i zmniejszyć dyskomfort. Jeśli chcesz utrzymać kompresy w cieple przez dłuższy czas, możesz położyć na nich małą butelkę z ciepłą wodą. Ważne jest stosowanie czystego ręcznika do każdego czyszczenia. Uważaj, aby nie ocierać lub drapać oczu.
• Za pomocą wacika ostrożnie wyczyść brzegi pokrywki wacikiem zwilżonym rozcieńczonym szamponem dla niemowląt lub roztworem do mycia ciała dziecka rano i przed snem.
• Sztuczne łzy mogą również sprawić, że oczy poczują się bardziej komfortowo.
• Pomocny jest delikatny masaż brzegów pokrywki dwa do trzech razy dziennie. Myj pokrywki kilka razy dziennie. Spróbuj delikatnie usunąć skórki, nie uszkadzając powiek.
• Nie dziel się makijażem ani kroplami do oczu, ponieważ często dotykasz zakraplaczem powieki i może to spowodować zakażenie u innych.

Za każdym razem, gdy dochodzi do wyładowania z pokryw, uważaj, aby często myć ręce i nie używać ręczników innych osób (lub pozwól im korzystać z twoich). W większości sytuacji wydzielina jest minimalna lub nie występuje, a zapalenie powiek nie jest zakaźne, z wyjątkiem bezpośredniego kontaktu przez dłonie lub wydzieliny z oka.

Jakie są leczenie zapalenia powiek?

Podstawą terapii jest dobra higiena powiek.

Lekarz może przepisać jeden z kilku miejscowych antybiotyków (każdy lekarz ma swoje własne preferencje), jeśli okulista lub lekarz podstawowej opieki zdrowotnej uważają, że masz zakaźną postać zapalenia powiek. Często lekarze mogą również przepisać kombinacje antybiotyków i sterydów. Sporadycznie nieostre widzenie może wystąpić po umieszczeniu kropli do oczu lub maści w twoich oczach. Powinno to szybko wyjaśnić miganie. Można również stosować maści. Mogą jednak powodować zaburzenia widzenia.

Nigdy nie używaj kropli do oczu lub leków innych ludzi. Czasami stosuje się krople antybiotyku lub maści zawierające kortyzon. Jeśli stosuje się krople lub maści kortyzonu, nie należy ich stosować przez dłuższy czas, ponieważ mogą one powodować jaskrę u osób wrażliwych. Leki te nigdy nie powinny być stosowane bez nadzoru okulisty. Stosunkowo niedawno miejscowa kropla cyklosporyny udowodniła swoją skuteczność u niektórych pacjentów. Masaż powiek kilka razy dziennie może pomóc opróżnić gruczoły pokrywki.

Oporne przypadki zakaźnego zapalenia powiek mogą wymagać dłuższego przebiegu doustnych antybiotyków (oprócz maści, takich jak tetracykliny lub azytromycyna).

Może wystąpić wrażliwość na leki miejscowe lub ogólnoustrojowe. Jeśli tak, skontaktuj się z lekarzem lub okulistą.

Ostatnio pojawiło się zainteresowanie zastosowaniem kwasów tłuszczowych omega-3 w postaci tabletek do leczenia zapalenia powiek i suchego oka.

Alergiczne zapalenie powiek wydaje się podobne do bakteryjnego zapalenia powiek i jest leczone kroplami do oczu steroidowymi (lub antybiotykowo-steroidowymi) przez krótki okres czasu.

Jakie jest rokowanie zapalenia powiek? Jak ludzie mogą zapobiegać zapaleniu powiek?

Zapalenie powiek zwykle dobrze reaguje na leczenie. Twój okulista będzie okresowo monitorował twoją odpowiedź na leczenie. Zwykle wystarczy jedna wizyta, z dodatkowymi egzaminami przeprowadzanymi tylko wtedy, gdy nie odpowiada ona odpowiednio na leczenie.

Jeśli występuje łupież, należy go leczyć specjalnymi szamponami.

Jeśli zapalenie powiek jest spowodowane alergią w domu lub w pracy, po prostu unikanie alergenu (na przykład psa lub kota) może uniknąć przyszłych problemów. Można przepisać krople steroidowe, same lub w połączeniu z antybiotykiem.

U niemowląt przyczyną zapalenia powiek może być zablokowany kanał łzowy. Jest to traktowane delikatnym masażem powiek kilka razy dziennie. W upartych przypadkach blok może wymagać otwarcia specjalną sondą.

Konieczna może być długotrwała pielęgnacja powiek, aby zapobiec nawrotowi zapalenia powiek. Może to obejmować połączenie peelingów pokrywających i leków.

Jeśli zapalenie powiek jest szczególnie uporczywe i oporne na leczenie, konieczne może być dodatkowe leczenie lekami ogólnoustrojowymi (jak wspomniano powyżej). Ważne jest, aby wykluczyć nowotwór złośliwy w powiekach lub w ich pobliżu.

Jeśli u pacjenta, u którego zaplanowano operację oka, rozwinie się zapalenie powiek, operacja jest zwykle odraczana do czasu leczenia zapalenia powiek.

Gdzie ludzie mogą uzyskać więcej informacji o zapaleniu powiek?

Amerykańska Akademia Okulistyczna
655 Beach Street
Box 7424
San Francisco, CA 94120
415–561–8500

Amerykańska Akademia Okulistyczna