Rak przełyku i Acid Reflux

Co to jest rak przełyku i kwasica Reflux?

Refluks kwasu, zwany także zgagą, to uczucie pieczenia, które może czuć się w klatce piersiowej lub gardle po zjedzeniu niektórych pokarmów Większość osób najprawdopodobniej doświadczyło refluksu kwasu co najmniej raz w życiu, jednak jeśli wystąpi przewlekły refluks kwasu lub kwaśny ponowny napływ, który występuje dwa lub więcej razy w tygodniu, możesz być zagrożonym zachorowaniem na raka przełyku.

Przełyk to długa rurka, która przenosi pokarm z gardła do żołądka, a gdy wystąpi refluks kwasu, kwas z żołądka W miarę upływu czasu może to uszkodzić tkankę przełyku i zwiększyć ryzyko zachorowania na raka przełyku Istnieją dwa główne typy raka przełyku: gruczolakorak i komórka płaskonabłonkowa Choroba refluksowa kwasu nieznacznie zwiększa ryzyko rozwoju gruczolakoraka.

PrzyczynyJak robi Acid Reflux Prowadzić do raka przełyku?

Refluks kwasu powoduje rozpryskiwanie kwasu żołądkowego i dolną część przełyku. Podczas gdy twój żołądek ma podszewkę, która chroni go przed kwasem, twój przełyk nie. Oznacza to, że kwas może powodować uszkodzenie komórek tkanki w przełyku. Lekarze nie są pewni, dlaczego, ale osoby, które często cierpią na refluks żołądkowy, są nieco bardziej narażone na raka przełyku.

Czasami uszkodzenie tkanek spowodowane refluksem kwasu może prowadzić do stanu przednowotworowego zwanego przełykiem Barretta. Stan ten powoduje zastąpienie tkanki w przełyku tkanką podobną do tkanki w wyściółce jelitowej. Czasami te komórki rozwijają się w komórki przedrakowe.

Nawet jeśli przełyk Barretta wiąże się z większym ryzykiem raka przełyku, ogromna większość osób, u których występuje ten stan, nigdy nie rozwinie raka przełyku. Jednak ludzie, którzy mają zarówno przełyku GERD i Barrett są bardziej narażone na rozwój raka przełyku niż ludzie, którzy mają tylko GERD.

Objawy Jakie są objawy raka przełyku?

Najczęstszym objawem raka przełyku jest trudność w połykaniu, znana również jako dysfazja. Trudność ta ma tendencję do pogarszania się, gdy guz wzrasta i przeszkadza w większym stopniu przełyku. Niektórzy ludzie odczuwają również ból podczas połykania, zazwyczaj gdy guz lub bolus przechodzi przez guz.

Trudności w połykaniu mogą również prowadzić do niezamierzonej utraty wagi. Dzieje się tak przede wszystkim dlatego, że trudniej jest je jeść, ale niektórzy ludzie zauważają również zmniejszenie apetytu lub zwiększenie metabolizmu z powodu raka.

Inne możliwe objawy raka przełyku to:

• chrypka
• przewlekły kaszel
• krwawienie w przełyku
• wzrost niestrawności lub zgaga

Rak przełyku zwykle nie powoduje żadnych objawów we wczesnym stadium gradacja.Zazwyczaj ludzie zauważają objawy tylko wtedy, gdy rak osiągnie bardziej zaawansowany etap. Dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem na temat badania przesiewowego raka przełyku, jeśli istnieje większe ryzyko jego rozwoju.

Czynniki ryzyka Jakie są czynniki ryzyka zachorowania na raka przełyku?

Oprócz przewlekłego refluksu żołądkowego i przełyku Barretta, istnieje kilka innych znanych czynników ryzyka raka przełyku.

• Płeć: mężczyźni są trzykrotnie bardziej podatni niż kobiety na raka przełyku.
• Wiek: Rak przełyku występuje najczęściej u osób w wieku powyżej 55 lat.
• Tytoń: Używanie produktów tytoniowych, w tym papierosów, cygar i tytoniu do żucia, zwiększa ryzyko raka przełyku.
• Alkohol: Picie alkoholu zwiększa ryzyko raka przełyku, szczególnie w połączeniu z paleniem.
• Otyłość: Osoby z nadwagą lub otyłością są bardziej narażone na raka przełyku, częściowo z powodu częstszego występowania refluksu w przewlekłym kwasie.
• Dieta: wykazano, że spożywanie większej ilości owoców i warzyw obniża ryzyko raka przełyku, podczas gdy niektóre badania wiązały jedzenie przetworzonych mięs z wyższym ryzykiem. Przejadanie się jest również czynnikiem ryzyka.
• Promieniowanie: Poprzednie leczenie radiologiczne klatki piersiowej lub górnej części brzucha może zwiększyć ryzyko.

Diagnoza Jak rozpoznawany jest rak przełyku?

Jeśli masz objawy, które mogą być spowodowane przez raka przełyku, twój lekarz przeprowadzi badanie fizyczne i zapyta cię o twoją historię medyczną. Jeśli nadal podejrzewają raka przełyku, prawdopodobnie przejdą pewne testy.

To prawdopodobnie endoskopia, test, w którym twój lekarz wprowadza długą, podobną do węża rurkę z przymocowanym do szyi aparatem, aby zbadać tkankę przełyku. Twój lekarz może pobrać biopsję tkanki, aby wysłać ją do laboratorium.

Jaskółka z baru jest kolejnym testem, który lekarz może wykorzystać do ustalenia, czy chorujesz na raka przełyku. Aby uzyskać jaskółkę z baru, zostaniesz poproszony o wypicie kredowego płynu, który wyrówna twój przełyk. Twój lekarz wykona prześwietlenie przełyku.

Jeśli twój lekarz znajdzie tkankę rakową, może również chcieć wykonać tomografię komputerową (CT), aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się nigdzie indziej w ciele.

Leczenie Jak leczy się raka przełyku?

Główne metody leczenia raka przełyku to chirurgia, radioterapia i chemioterapia lub ich kombinacja. Leczenie, które otrzymasz, będzie zależeć częściowo od stadium raka.

Operacja

We wczesnych stadiach raka twój chirurg może całkowicie usunąć guz. Czasem można to zrobić za pomocą endoskopu.

Jeśli rak rozprzestrzenił się na głębsze warstwy tkanki, może być konieczne usunięcie rakowej części przełyku i ponowne połączenie pozostałych części. W poważniejszych przypadkach twój chirurg może również usunąć górną część żołądka.

Promieniowanie

Radioterapia polega na użyciu wysokoenergetycznych wiązek w celu zabicia komórek rakowych. Promieniowanie może być kierowane na obszar rakowy spoza ciała lub może być podawane z wnętrza ciała.

Promieniowanie można stosować przed lub po operacji i najczęściej stosuje się je w połączeniu z chemioterapią u osób z rakiem przełyku.

Chemioterapia

Chemioterapia polega na stosowaniu leczenia uzależnień w celu zabicia komórek nowotworowych. Często jest to podawane przed zabiegiem lub po nim lub w połączeniu z promieniowaniem.

Ty i twój lekarz ustalicie, jaki plan leczenia jest dla was najlepszy. Najprawdopodobniej zostaniesz skierowany do specjalisty w celu koordynacji leczenia. Może to być gastroenterolog, chirurg klatki piersiowej, onkolog radiacyjny lub onkolog medyczny.

Bez względu na to, jaki zabieg wybierzesz, będziesz również musiał skupić się na kontrolowaniu refluksu kwasu. Będzie to prawdopodobnie obejmować zmiany w nawykach żywieniowych lub pozostawanie w pozycji pionowej przez kilka godzin po jedzeniu.

Perspektywy Co to jest Outlook dla osób z Acid Reflux i Esophageal Cancer?

Twoje prognozy będą zależały od stadium twojego raka. Z racji tego, że rak przełyku jest zwykle diagnozowany na stosunkowo późnym etapie, ma on raczej niską perspektywę.

Według National Cancer Institute, 5-letnie przeżycie dla zlokalizowanego raka przełyku (rak, który nie rozprzestrzenił się na inne części ciała) wynosi 40%. W przypadku regionalnego raka przełyku (rak, który rozprzestrzenił się na pobliskie części ciała, takie jak węzły chłonne), pięcioletnia przeżywalność wynosi 21 procent. W przypadku odległego raka przełyku (rak, który rozprzestrzenił się na odległe części ciała), 5-letnie przeżycie wynosi 4%.

Ważne jest, aby pamiętać, że liczby te nie mogą pomóc w przewidywaniu wyników dla jednego pacjenta. Twoje prognozy będą zależeć od wielu czynników, w tym od leczenia, reakcji nowotworu na leczenie i ogólnego stanu zdrowia.

Zapobieganie Czy istnieje sposób na zapobieganie rakowi przełyku w przypadku refluksu kwasu przewlekłego?

Kontrolowanie kwasu refluks jest najlepszym sposobem, aby zmniejszyć ryzyko raka przełyku. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie kroki należy podjąć. Mogą to być:

• utrata wagi
• niepołożenie po zjedzeniu (leżenie na płasko ułatwia wciągnięcie treści żołądka do przełyku)
• spanie podparte tak, że głowa i klatka piersiowa są powyżej brzucha < przyjmowanie leków zobojętniających
• rzucenie palenia
• spożywanie alkoholu tylko z umiarem
• spożywanie większej ilości owoców i warzyw
• Jeśli masz przełyk Barretta i GERD, istnieje większe ryzyko rozwoju raka przełyku niż ludzie którzy mają tylko GERD. Osoby z obydwoma tymi stanami powinny regularnie sprawdzać swoich lekarzy i zgłaszać wszelkie związane z nimi objawy.