Zamknięty kąt Jaskra: Czynniki ryzyka, objawy i leczenie

Co to jest jaskra o zamkniętym kącie?

Jaskra zamkniętego kąta jest stanem, w którym ciśnienie wewnątrz oka staje się zbyt wysokie. Istnieje wiele chorób, które należą do kategorii "jaskra. "Jaskra o otwartym kącie jest najczęstszą postacią choroby i stanowi około 90 procent wszystkich przypadków jaskry. Jaskra z zamkniętym kątem jest znacznie mniej powszechna. Nieleczone wszystkie rodzaje jaskry mogą powodować uszkodzenie nerwu wzrokowego (i ostatecznie ślepotę), który jest nerwem, który przenosi informacje wzrokowe do mózgu.

Jeśli masz jaskrę z zamkniętym kątem, ciśnienie wzrasta, ponieważ płyn nie wypływa z oka, tak jak powinien. Płyn produkowany jest w tylnej komorze oka, za tęczówką. Ten płyn normalnie przepływa przez źrenicę do przedniej komory gałki ocznej. Płyn przechodzi następnie przez serię kanałów zwanych siateczką beleczkową i do żył twardówki (bieli twojego oka).

W jaskrze z zamkniętym kątem, siatka beleczkowa jest zatkana lub uszkodzona. Płyn nie może płynąć tak łatwo przez tę ścieżkę drenażową lub jest całkowicie zablokowany. To płynne podtrzymanie zwiększa ciśnienie w gałce ocznej.

Typy Typy jaskry z zamkniętym kątem

Jaskrę z zamkniętym kątem można podzielić na dwa główne typy.

Pierwotna jaskra z zamkniętym kątem

W pierwotnej jaskrze z zamkniętym kątem struktura oka czyni bardziej prawdopodobne, że tęczówka zostanie przyciśnięta do siatki ocznej. Może to być spowodowane tym, że:

• kąt pomiędzy tęczówką a rogówką jest bardzo wąski
• gałka oczna jest stosunkowo krótka, mierzona od przodu do tyłu
• soczewka wewnątrz oka jest gruba
• tęczówka jest cienka < Wtórna jaskra o zamkniętym kącie

W jaskrze wtórnego zamkniętego kąta, stan podstawowy powoduje zmiany w oku, które zmuszają tęczówkę do siatki ocznej. Te podstawowe stany mogą obejmować:

uszkodzenie oka

• zapalenie
• cukrzyca
• guz
• zaawansowaną zaćmę (zmętnienie soczewki oka)
• Jaskrę z zamkniętym kątem można również opisać jako ostrą lub przewlekłą. . Przypadki ostre są częstsze i występują nagle. Przewlekła jaskra z zamkniętym kątem rozwija się stopniowo, przez co objawy stają się trudniejsze do wykrycia.

Czynniki ryzyka Kto jest zagrożony jaskrą z zamkniętym kątem przesączania?

Ryzyko wystąpienia jaskry z zamkniętym kątem jest większe, jeśli:

są starsze niż 40 lat, zwłaszcza jeśli jesteś między 60 a 70 rokiem życia

• są dalekowzroczni
• to kobiety
• mają brat, siostra lub rodzic z chorobą
• są pochodzenia południowoazjatyckiego lub pochodzenia alaskańskiego
• Objawy Jakie są objawy jaskry zamkniętego kąta?

Jeśli występuje ostra postać choroby, najprawdopodobniej wystąpi nagły początek jednego lub więcej z następujących objawów:

silny ból oka, który pojawia się nagle

• niewyraźne widzenie
• pojawiające się jaskrawe halo wokół przedmiotów
• zaczerwienienie oczu, tkliwość i twardość
• uczucie mdłości i wymiotów
• Atak może wystąpić, gdy źrenice są średnio rozszerzone - na przykład, gdy jesteś w zaciemnionym pokoju, gdy jesteś pod wpływem stresu, lub po zażyciu pewnych leków.

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy zadzwonić pod numer 911 lub natychmiast udać się na pogotowie ratunkowe. Ostra jaskra z zamkniętym kątem jest nagłym przypadkiem.

Objawy przewlekłej jaskry z zamkniętym kątem są subtelniejsze. Możesz nie zauważyć żadnych zmian lub, jeśli stan się zmieni, możesz zauważyć, że twój wzrok pogarsza się i że tracisz krawędź pola widzenia. Czasami niektórzy ludzie odczuwają ból oczu i zaczerwienienie, ale nie tak ostro jak w ostrej jaskrze z zamkniętym kątem przesączania.

Diagnoza Zlikwidowanie jaskry z zamkniętym kątem

Lekarz zapyta Cię o stan, zbadaj oczy i zmierz ciśnienie w oku. Żadne specjalne testy nie są potrzebne. W przypadku natychmiastowego leczenia oko może odzyskać zdrowie. Ostre przypadki jaskry z zamkniętym kątem są nagłe i powinieneś udać się do szpitala tak szybko, jak to możliwe. Jeśli opóźnisz leczenie, możesz stracić wzrok.

Leczenie Leczenie jaskry z zamkniętym kątem

Leki i zabiegi chirurgiczne są stosowane w leczeniu jaskry z zamkniętym kątem przesączania.

Leki

Możesz potrzebować wielu różnych leków, w tym:

acetazolamidu, który zmniejsza ilość

• beta-blokerów w oku, co obniża ilość płynu wytwarzanego przez twoje oko
• sterydów, co zmniejszyć stan zapalny
• środki przeciwbólowe (jako środek poprawiający komfort)
• leki w leczeniu nudności i wymiotów
• pilokarpina, która otwiera kąt między tęczówką a rogówką
• Surgery

Po zmniejszeniu ciśnienia w oku będziesz potrzebować dalszego leczenia, aby zapobiec ponownemu wzrostowi ciśnienia. Istnieją dwie metody leczenia jaskry z zamkniętym kątem:

Iridotomia obwodowa.

• To zabieg laserowy, który tworzy dwa małe otwory drenażowe w tęczówce. Jest stosowany w leczeniu ostrej i przewlekłej jaskry z zamkniętym kątem przesączania. Iridektomia chirurgiczna.
• W tym mniej powszechnym leczeniu chirurg wykonuje mały trójkątny otwór w tęczówce. Zapobieganie Zapobieganie jaskrze z zamkniętym kątem

Jeśli w wywiadzie rodzinnym występowała jaskra, należy regularnie kontrolować oczy. Twój lekarz może zalecić irydotomie obwodowe, aby zapobiec atakowi, jeśli jesteś szczególnie narażony na jaskrę z zamkniętym kątem przesączania.