Carpal Tunnel: przyczyny, objawy i diagnoza

Co to jest zespół cieśni nadgarstka?

Zespół cieśni nadgarstka jest kompresją nerwu pośrodkowego, gdy przechodzi on do ręki, nerw pośrodkowy znajduje się po wewnętrznej stronie dłoni (zwany także tunelem nadgarstka). (zdolność czucia) do kciuka, palca wskazującego, długiego palca i części palca serdecznego Dostarcza impuls do mięśnia idącego do kciuka Zespół cieśni nadgarstka może wystąpić w jednej lub obu twoich rękach.

Obrzęk wewnątrz nadgarstka powoduje kompresję w zespole cieśni nadgarstka, co może prowadzić do odrętwienia, osłabienia i mrowienia na boku dłoni w pobliżu kciuka.

Przyczyny Co powoduje tunel nadgarstka zespół ?

Ból w twoim ciele nadgarstka jest spowodowany nadmiernym ciśnieniem w twoim nadgarstku i na nerwie pośrodkowym. Zapalenie może powodować obrzęk. Najczęstszą przyczyną tego stanu zapalnego jest choroba podstawowa, która powoduje obrzęk w nadgarstku, a czasami utrudnia przepływ krwi. Niektóre z najczęstszych stanów związanych z zespołem cieśni nadgarstka to:

• cukrzyca
• dysfunkcja tarczycy
• zatrzymanie płynów z ciąży lub menopauzy
• wysokie ciśnienie krwi
• zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów
• złamania lub uraz nadgarstka > Zespół cieśni nadgarstka może się pogorszyć, jeśli nadgarstek jest nadmiernie powiększany. Powtarzający się ruch nadgarstka przyczynia się do obrzęku i kompresji nerwu pośrodkowego. Może to być wynikiem:

pozycjonowanie nadgarstków podczas używania klawiatury lub myszy

• długotrwałe narażenie na wibracje za pomocą narzędzi ręcznych lub elektronarzędzi
• za każdym powtarzającym się ruchem, który nadmiernie sięga nadgarstkiem, na przykład podczas grania na pianinie lub pisanie
• Czynniki ryzyka Kto jest zagrożony zespołem cieśni nadgarstka?

Kobiety są trzy razy bardziej narażone na zespół cieśni nadgarstka niż mężczyźni. Zespół cieśni nadgarstka jest najczęściej diagnozowany w wieku od 30 do 60 lat. Pewne stany zwiększają ryzyko jego rozwoju, w tym cukrzycę, nadciśnienie i artretyzm.

Czynniki stylu życia, które mogą zwiększać ryzyko zespołu cieśni nadgarstka, obejmują palenie tytoniu, wysokie spożycie soli, siedzący tryb życia i wysoki wskaźnik masy ciała (BMI).

Zadania wiążące się z powtarzalnym ruchem nadgarstka obejmują:

produkcja

• praca z linią montażową
• zajęcie na klawiaturę
• roboty budowlane.
• Osoby zatrudnione w tych zawodach mogą być bardziej narażone na rozwój zespołu cieśni nadgarstka.

Objawy Jakie są objawy zespołu cieśni nadgarstka?

Objawy występują zwykle wzdłuż ścieżki nerwowej z powodu ucisku nerwu pośrodkowego. Twoja dłoń często "zasypia" i upuszcza przedmioty.Inne symptomy obejmują:

drętwienie, mrowienie i ból w kciuku oraz pierwsze trzy palce dłoni

• ból i pieczenie, które porusza się po twoim ramieniu
• ból nadgarstka w nocy, który zakłóca sen
• osłabienie w mięśniach dłoni
• Diagnoza Skąd bierze się zespół cieśni nadgarstka?

Lekarze mogą zdiagnozować zespół cieśni nadgarstka za pomocą kombinacji historii, badania fizykalnego i testów zwanych badaniami przewodnictwa nerwowego.

Fizyczne badanie obejmuje szczegółową ocenę ręki, nadgarstka, barku i szyi w celu sprawdzenia innych przyczyn nacisku nerwu. Twój lekarz będzie patrzył na twoje nadgarstki na oznaki tkliwości, obrzęku i wszelkich deformacji. Sprawdzą sensację palców i siłę mięśni w dłoni.

Badania przewodzenia nerwowego to testy diagnostyczne, które mogą mierzyć szybkość przewodzenia impulsów nerwowych. Jeśli impuls nerwowy jest wolniejszy niż normalnie, gdy nerw przechodzi w rękę, możesz mieć zespół cieśni nadgarstka.

LeczenieJak potraktowano zespół cieśni nadgarstka?

Leczenie zespołu cieśni nadgarstka zależy od stopnia ciężkości bólu i objawów oraz słabości. W 2008 r. Akademia Chirurgów Ortopedycznych wydała wytyczne dotyczące skutecznego leczenia tunelu nadgarstka. Zalecano, aby w miarę możliwości zarządzać bólem w ciele nadgarstka bez operacji.

Opcje nieobowiązkowe obejmują:

unikanie pozycji, które powodują nadmierne rozciąganie

• szyny nadgarstka, które trzymają twoją rękę w pozycji neutralnej, szczególnie w nocy
• łagodne leki przeciwbólowe i leki zmniejszające stan zapalny
• leczenie każdego Poniżej znajdują się podstawowe schorzenia, takie jak cukrzyca lub artretyzm
• zastrzyki sterydowe w okolicy tunelu nadgarstka, aby zmniejszyć stan zapalny.
• Operacja może być konieczna w przypadku poważnego uszkodzenia nerwu pośrodkowego. Operacja zespołu cieśni kanału nadgarstka polega na przecięciu pasma tkanki w nadgarstku, który przecina nerw pośrodkowy, aby zmniejszyć nacisk na nerwy. Czynnikami decydującymi o powodzeniu lub niepowodzeniu są wiek pacjenta, czas trwania objawów, cukrzyca i jeśli występuje osłabienie (które zwykle jest oznaką późną). Wynik jest zwykle dobry.

Zapobieganie Jak mogę zapobiec zespołowi cieśni nadgarstka?

Możesz zapobiec syndromowi cieśni nadgarstka, wprowadzając zmiany w stylu życia, które zmniejszają twoje czynniki ryzyka rozwoju.

Leczenie stanów takich jak cukrzyca, nadciśnienie i zapalenie stawów zmniejsza ryzyko wystąpienia zespołu cieśni nadgarstka.

Zwrócenie uwagi na postawę ręki i unikanie czynności, które powodują nadmierne rozciąganie nadgarstka, są również ważnymi strategiami zmniejszania objawów. Pomocne mogą być również ćwiczenia z terapii fizycznej.

Perspektywy Co to jest perspektywa długoterminowa?

Leczenie zespołu tunelu nadgarstka na wczesnym etapie z fizjoterapią i zmianami stylu życia może prowadzić do znacznej, długofalowej poprawy i wyeliminowania objawów.

Chociaż mało prawdopodobne, nieleczony zespół cieśni nadgarstka może prowadzić do trwałego uszkodzenia nerwów, niepełnosprawności i utraty funkcji ręki.