Złamane kości: rodzaje, objawy i leczenie

Dlaczego kości łamią się?

Obok zębów kości są najtwardszymi strukturami w ludzkim ciele. Chociaż postrzegamy je jako sztywne, kości „trochę” dają się zestresować. Kości mogą pękać, jeśli są zbyt zestresowane. W niektórych przypadkach mogą pękać zamiast się przedrzeć. W przypadku niektórych rodzajów złamań kości kość faktycznie pęka. Niektóre choroby, takie jak osteoporoza lub rak, czynią kości bardziej kruchymi, przez co są bardziej podatne na urazy, takie jak złamania. Uraz kości może nawet powodować stłuczenia kości.

Charakterystyka złamań kości

Lekarze używają różnych terminów, aby scharakteryzować pęknięcia kości. Stopień złamania i to, czy do złamania jest otwarta rana, to kilka czynników, które lekarze stosują do charakteryzowania złamań kości. Złamanie zamknięte to takie, które nie przebija się przez skórę. Nazywa się to również zwykłym złamaniem. Przeciwieństwem jest złamanie złożone lub otwarte. Ten rodzaj złamania, w którym kość przebija się przez skórę. Częściowe złamanie to takie, w którym kość nie jest złamana do końca. Całkowite złamanie opisuje złamanie, w którym kość jest łamana na dwa lub więcej kawałków. Jeśli fragmenty złamanej kości ustawiają się w linii, oznacza to przerwanie nieruchome. Jeśli kawałki złamanej kości nie pokrywają się, oznacza to przesunięcie złamania. Złamanie zielonego sztyftu to złamanie i pęknięcie kości, podobne do zgiętej gałęzi drzewa. Tego rodzaju złamania zwykle występują u dzieci w wieku poniżej 10 lat, które mają miękkie kości.

Rodzaje złamań kości

Istnieje kilka innych terminów używanych przez lekarzy w celu scharakteryzowania złamań kości.

• Złamanie poprzeczne to złamanie kości, które przebiega prosto wzdłuż kości.
• Skośne złamanie to złamanie kości, w którym kość jest łamana pod kątem.
• Rozdrobnione złamanie jest złamaniem kości, w którym kość rozbija się na co najmniej 3 części.
• Złamanie naprężeniowe to złamanie linii włosów, które często występuje w kościach stóp lub nóg z powodu powtarzalnego uderzenia, takiego jak bieganie.
• Złamanie zielonego sztyftu polega na tym, że kość zgina się z jednej strony i pęka lub pęka z drugiej, podobnie jak świeża gałąź.

Istnieją inne rodzaje złamań kości oprócz wymienionych powyżej. Najczęstszymi miejscami złamań w ciele są obojczyk (kość kołnierza), nadgarstek, kostka i biodro. Możliwe jest również łamanie kości w przedramieniu (łokieć i promień), dolnej części nogi (piszczeli, kości strzałkowej), plecach (kręgach) i innych kościach w ciele.

Złamania mogą boleć

Czasami małe złamanie nie boli ani nie powoduje natychmiastowego bólu. Czasami osoba, która doznała złamania, jest w szoku, więc nie może natychmiast odczuć bólu z powodu złamania kości. Niektóre złamania są bardzo bolesne. Ból jest albo głębokim, intensywnym bólem, albo może wydawać się ostrym bólem. Dzieci z małymi złamaniami mogą nie odczuwać bólu i nawet nie zdawać sobie sprawy, że złamały kość.

Objawy złamań kości

Złamane kości mogą powodować wiele innych objawów oprócz bólu. W miejscu urazu możesz zauważyć pewną kombinację następujących czynników, w tym:

• Siniaki
• Obrzęk
• Ciepło
• Słabość
• Zniekształcenie

Możesz również odczuwać dreszcze lub zawroty głowy lub uczucie przygnębienia, jeśli złamiesz kość. Niektórzy ludzie zemdleją. Możesz zauważyć, że dotknięty obszar ciała nie wygląda dobrze. Poruszenie dotkniętego obszaru może być niemożliwe, jak zwykle. Złamana kość może wyglądać, jakby była zgięta pod dziwnym kątem.

Zapalny etap gojenia

We wczesnych stadiach gojenia się złamań obszar zraniony staje się obrzęknięty i w miejscu złamania powstaje zakrzep. Komórki odpornościowe usuwają zanieczyszczenia i zwalczają zarazki znajdujące się w uszkodzonym miejscu. Ciało rozwija nowe naczynia krwionośne w okolicy, aby wspomóc proces gojenia. Naczynia krwionośne dostarczają tlen i składniki odżywcze do złamanej kości, aby pomóc się goić. Dostarczają również komórki odpornościowe, które ułatwiają „oczyszczenie” miejsca. Ostra faza gojenia po złamaniu kości trwa od kilku dni do około tygodnia.

Faza miękkiego kalusa

Pierwsza część gojenia naprawczego gojenia kości następuje około 4 do 21 dni po złamaniu kości. Podczas tej fazy wokół złamanej kości powstaje miękki kalus. Kolagen migruje do obszaru i stopniowo zastępuje skrzep krwi. Kalus nie jest tak silny jak kość, ale jest bardziej sztywny niż skrzep krwi. Dlatego tak ważne jest, aby mieć gips podczas leczenia. Utrzymuje kość w miejscu podczas gojenia. Jeśli kość porusza się w tym czasie, kalus może się złamać i dodatkowo opóźnić powrót do zdrowia.

Faza naprawcza twardego kalusa

Ciężka faza naprawcza kalusa gojenia się kości rozpoczyna się około 2 tygodnie po złamaniu kości. Komórki zwane osteoblastami dodają minerały do ​​tkanki, tworząc nową kość w mostku między połamanymi kawałkami kości. Powstała tkanka nazywa się twardym kalusem. Ta faza gojenia się kości trwa około 6 do 12 tygodni po złamaniu kości.

Faza przebudowy

Faza przebudowy podczas gojenia się kości odnosi się do procesu tworzenia nowej kości. Podczas tej fazy komórki zwane osteoklastami usuwają nadmiar powstałej kości, dzięki czemu kość zachowuje swój pierwotny kształt. Lekarz może zalecić wznowienie normalnej aktywności na tym etapie, ponieważ w rzeczywistości pomoże to zagoić się kości. To najdłuższy etap leczenia. Może to trwać do 9 lat po złamaniu kości.

Leczenie złamań kości

Leczenie złamanej kości polega na jej ponownym założeniu. Lekarz ortopeda może użyć pokrowca, szyny lub aparatu ortodontycznego, aby utrzymać kość na miejscu i unieruchomić dotkniętą kończynę. Odlewy są zwykle wykonane z gipsu lub włókna szklanego. W zależności od rodzaju złamania i lokalizacji złamania, gips, usztywnienie lub szyna mogą całkowicie unieruchomić dotknięty obszar lub mogą pozwolić na ograniczony kontrolowany ruch pobliskich stawów, o ile nie zakłóci gojenia. Lekarz może przepisać leki przeciwbólowe.

Kompleksowe leczenie przerw

W przypadku złożonego złamania kości, takiego jak kość, która przebija lub wystaje ze skóry, lub inny rodzaj poważnego pęknięcia, może być konieczne złożone leczenie. Możesz potrzebować operacji. Czasami chirurdzy ortopedyczni używają szpilek, śrub, płytek lub prętów do utrzymywania kawałków kości na miejscu, aby leczyły się prawidłowo. Niektóre z nich mogą pozostać w ciele po wygojeniu się urazu. Innym razem mogą zostać usunięte po wyleczeniu. W przypadku niektórych rodzajów przerw potrzebna jest przyczepność. Trakcja to system kół pasowych i obciążników, które utrzymują kości w prawidłowej pozycji, aby mogły się leczyć.

Wczesne odzyskiwanie złamań kości

Powrót do zdrowia po złamaniu kości może zająć od kilku tygodni do kilku miesięcy. Czynniki takie jak wiek, ogólny stan zdrowia i rodzaj doznanej przerwy mają wpływ na czas powrotu do zdrowia. Szczególnie ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza po złamaniu przez pierwsze 1-2 tygodnie. Nie zmuszaj się. Odpoczywaj zgodnie z zaleceniami i nie używaj dotkniętej części ciała. Ćwicz dobrą samoopiekę. Nie pal. Jeśli lekarz przepisze ci fizykoterapię, wykonaj ćwiczenia zgodnie z zaleceniami. Jedz zdrową dietę i upewnij się, że masz wystarczającą ilość wapnia i witaminy D, aby odbudować zdrową kość.

Odzyskiwanie złamania kości Tygodnie od 3 do 5

Ważne jest, aby twoja złamana kość była unieruchomiona podczas gojenia, ale mięśnie zaczynają zanikać, kiedy ich nie używasz. Możesz stać się słaby i sztywny. Jeśli lekarz zaleci fizykoterapię w tym czasie, wykonaj ćwiczenia zgodnie z instrukcją. Pomoże złagodzić sztywność i zbudować mięśnie. Ruch pomaga również rozbić bliznę. Możesz także zacząć przyzwyczajać się do stopniowego używania uszkodzonej części ciała, jednak powoli i delikatnie. Lekarz może zlecić prześwietlenie, aby sprawdzić postęp gojenia się urazu.

Odzyskiwanie złamania kości Tygodnie od 6 do 8

Na tym etapie leczenia lekarz może usunąć gips. Ponieważ Twoja skóra i włosy nie widziały światła, możesz zauważyć, że włosy na ciele są znacznie ciemniejsze niż zwykle. Twoja skóra może być wyjątkowo blada i łuszcząca się. Dotknięty obszar będzie wyglądał na mniejszy niż jesteś przyzwyczajony do jego oglądania, ponieważ mięśnie zanikły z powodu braku użycia. Postępuj zgodnie z poradami medycznymi i kontynuuj fizjoterapię zgodnie z zaleceniami lekarza. Powróć do normalnej aktywności w granicach określonych przez lekarza i fizjoterapeutę. Aktywność pomoże ci w pełni wyzdrowieć, ale przedawkowanie może opóźnić powrót do zdrowia.

Kiedy szukać porady medycznej

Rozpoznanie i leczenie typowych złamań jest dość proste. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy udać się do lekarza. Jeśli obszary skóry zmieniają kolor na niebieski lub twoja obsada wydaje się zbyt ciasna lub zbyt luźna, skontaktuj się z lekarzem. Jeśli nie możesz poruszać palcami u rąk i nóg, natychmiast zasięgnij porady lekarza. Jeśli wystąpi obrzęk, zaczerwienienie, gorączka lub cuchnące wydzieliny w pobliżu miejsca urazu, możesz mieć infekcję, więc skontaktuj się z lekarzem. Nasilenie bólu jest powodem do niepokoju. Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi uczucie drętwienia, mrowienia lub mrowienia w dotkniętej kończynie.