Anatomia i funkcja piersi: ciąża, karmienie piersią i rak

Fakty na temat piersi

• Pierś ogólnie odnosi się do przedniej części klatki piersiowej, a medycznie konkretnie do gruczołu sutkowego.
• (Słowo „mamut” pochodzi od „mamma”, greckie i łacińskie słowo „pierś”, które pochodzi od płaczu „mama” wypowiadanego przez niemowlęta i małe dzieci, co czasem oznacza „chcę karmić piersią”.)

Projekt dławika piersiowego

• Gruczoł mleczny jest strukturą produkującą mleko, która składa się głównie z komórek tłuszczowych (komórek zdolnych do magazynowania tłuszczu). Złogi tłuszczu są układane w piersi pod wpływem żeńskiego hormonu estrogenu.
• Podobnie jak przypływ estrogenów w okresie dojrzewania pobudza ten proces, androgeny, takie jak testosteron, zniechęcają go.
• W obrębie gruczołu sutkowego znajduje się złożona sieć rozgałęziających się przewodów (rur lub kanałów). Te kanały wychodzą ze struktur podobnych do worków zwanych płatkami.
• Zraziki w piersi są gruczołami, które mogą wytwarzać mleko u kobiet po otrzymaniu odpowiedniej stymulacji hormonalnej.
• Kanały piersiowe transportują mleko z płatków do sutka. Mleko wychodzi z przewodów piersiowych na sutku.

Zdjęcie anatomii piersi

Piersi ludzkie różnią się od innych piersi naczelnych

Piersi ludzkie funkcjonują nieco inaczej niż piersi innych naczelnych. U innych naczelnych piersi rosną tylko wtedy, gdy samica wytwarza mleko (laktację). Kiedy nie będąca człowiekiem naczelna odstawia od piersi młode, jej piersi spłaszczają się z powrotem. U ludzi piersi rozwijają się w okresie dojrzewania zwykle na długo przed zajściem w ciążę, a piersi pozostają powiększone przez resztę życia.

Zmiany piersi podczas ciąży

W czasie ciąży piersi dalej rosną. Wzrost ten jest znacznie bardziej równomierny niż w okresie dojrzewania. Piersi kobiet z małymi piersiami zwykle rosną mniej więcej tak samo, jak kobiety z dużymi piersiami. Ilość tkanki produkującej mleko jest zasadniczo taka sama. Z tego powodu, kiedy rozpoczyna się produkcja mleka, kobiety o małych piersiach produkują tyle mleka, co kobiety o dużych piersiach.

Funkcja sutków i otaczająca pigmentowana tkanka

Sutek staje się wyprostowany z powodu takich bodźców, jak zimne środowisko, karmienie piersią i aktywność seksualna. Sutek poporodowej samicy jest używany przez niemowlę do karmienia piersią.

Mały, przyciemniony (pigmentowany) obszar wokół sutka nazywa się otoczką. (Słowo „areola” jest zdrobnieniem łacińskiego „obszaru”, co oznacza małą przestrzeń.) W czasie ciąży otoczka ciemnieje i powiększa się. Areola zawiera małe zmodyfikowane gruczoły potowe (gruczoły Montgomery'ego), które wydzielają wilgoć, która działa jak smar podczas karmienia piersią.

Inne wewnętrzne cechy piersi

Zraziki i kanały w piersi są podtrzymywane przez otaczającą tkankę tłuszczową i więzadła zawieszające piersi. W piersi nie ma mięśni. Jednak tkanka piersi znajduje się na mięśniach ściany klatki piersiowej. Charakterystyczne odbicie piersi wynika z elastyczności matrycy włókien tkanki łącznej w piersi.

W piersi znajdują się naczynia krwionośne i limfatyczne. Naczynia limfatyczne są cienkimi kanałami podobnymi do naczyń krwionośnych; nie niosą krwi, lecz pobierają i przenoszą płyn tkankowy, który ostatecznie wchodzi do krwioobiegu. Płyn z tkanki piersi spływa przez układ limfatyczny do węzłów chłonnych znajdujących się w pachach (pacha) i za kością piersiową (mostek).

Kosmetyczne aspekty piersi

Chociaż podstawową funkcją biologiczną piersi jest wytwarzanie mleka do karmienia dziecka, od wielu wieków jest ona symbolem kobiecości i piękna.

Pomimo współczesnej koncepcji idealnej piersi, nie ma jednego idealnego modelu. Wygląd normalnej kobiecej piersi różni się znacznie między kobietami, a piersi każdej kobiety nawet różnią się w różnych momentach w życiu kobiety - przed, w trakcie i po okresie dojrzewania, podczas ciąży, podczas cyklu miesiączkowego i po menopauzie.

Rozwój tkanki piersi u płodu

Tkanka piersi zaczyna powstawać w czwartym tygodniu życia płodowego. Rośnie wzdłuż dwóch grzbietów, po jednym z każdej strony, biegnących od pachy (pachy) do pachwiny. Są to tak zwane grzbiety mleczne lub linie mleczne. Tkanka piersi może rozwijać się w dowolnym miejscu wzdłuż linii mleka. Tkanka piersi jest dość powszechna w górę, a nawet pod pachą. Dodatkowy sutek (nadliczbowy) może również rozwinąć się w dowolnym miejscu wzdłuż linii mlecznej zarówno u kobiet, jak i mężczyzn, podobnie jak kompletna pierś pomocnicza.

Zdjęcie linii mlecznych

Rzadko piersi mogą być nieobecne. Normalny wzrost piersi lub sutka nigdy nie ma miejsca i nie ma żadnych oznak tkanki piersi, otoczki lub sutka.

Brak piersi (zwany także amastią) często nie występuje jako jedyny problem fizyczny. Jednostronne amastia (amastia tylko z jednej strony) często wiąże się z brakiem mięśni piersiowych (mięśni przedniej części klatki piersiowej). Dwustronne stwardnienie rozsiane (z nieobecnością obu piersi) wiąże się w 40% przypadków z licznymi wadami wrodzonymi (wadami wrodzonymi) obejmującymi także inne części ciała.

Amastię można odróżnić od amazji - w której tkanka piersi jest nieobecna, ale sutek jest obecny - stan, który zazwyczaj jest wynikiem promieniowania lub operacji.

Najczęstsze obawy medyczne dotyczące piersi

Kiedy kobieta lub mężczyzna wykryją guzek piersi, rak piersi jest prawdopodobnie największym problemem zdrowotnym. Chociaż wiele guzków piersi jest nieszkodliwych (łagodnych), każdy guz piersi powinien zostać oceniony przez lekarza w celu wykluczenia lub ustalenia rozpoznania raka.

Rak piersi jest najczęstszym rakiem u kobiet i drugą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka u kobiet w Stanach Zjednoczonych Jedna na osiem kobiet w Stanach Zjednoczonych rozwija się z powodu raka piersi. Ryzyko jest jeszcze większe dla kobiet:

• z poprzednim rakiem piersi,
• ci, którzy mają krewnych pierwszego stopnia z rakiem piersi,
• osoby z wieloma członkami rodziny chorymi na raka oraz
• ci, którzy odziedziczyli „geny raka”.

W przypadku wczesnego wykrycia rak piersi ma wysoki wskaźnik wyleczeń, więc najważniejszą strategią poprawy przeżycia jest badanie przesiewowe raka piersi u kobiet z regularnymi mammogramami.

Oprócz nowotworów wiele łagodnych guzów i procesów może również wpływać na piersi, powodując guzek. Fibroadenoma jest przykładem wspólnego łagodnego guza piersi występującego u młodych kobiet. Fibroadenoma jest całkowicie wyleczony przez chirurgiczne usunięcie. Inne łagodne procesy w piersi obejmują zmiany włóknisto-torbielowate i obecność łagodnych torbieli.

Zakażenia piersi, zwane zapaleniem sutka, występują szczególnie często u kobiet karmiących piersią. Kiedy skóra brodawki sutkowej (otoczki) jest zraniona lub pęknięta, na przykład podczas karmienia, bakterie mogą dostać się do rany i spowodować infekcje. Zakażenia mogą być albo głęboką kieszenią ropy, w której wygląda na to, że infekcja wyrasta w piersi (ropień), lub rozszerzonym obszarem zaczerwienienia skóry (zapalenie tkanki łącznej).

Zabiegi kosmetyczne są czasami wykonywane, gdy kobiety wymagają zmniejszenia piersi lub powiększenia piersi. Chociaż stosuje się różne techniki, do chirurgicznego powiększania piersi zastosowano implanty piersi. Rekonstrukcja piersi jest techniką kosmetyczną, która jest często wykonywana po chirurgicznym usunięciu piersi (mastektomii) w przypadku raka piersi.