Przełom Ból: Leki, Dozowanie i Zarządzanie

Omówienie

Przełomowy ból jest nagły i krótkotrwały ból spowodowany stanem przewlekłym, takim jak zapalenie stawów lub rak, nawet jeśli leczyłeś ból za pomocą leków, podczas tego zaostrzenia ból staje się wystarczająco silny, aby "przebić się" przez leki przeciwbólowe "

Czasami ból przebijający ma oczywisty bodziec, na przykład jeśli masz artretyzm w nadgarstkach i grasz w tenisa, możesz wyzwolić swój ból przez przekręcanie rakiety, w innych przypadkach ataki bólu przebijającego są nieprzewidywalne i bez ostrzeżenia, ludzie, którzy mają raka, czasami doświadczają okresów bólu podczas przyjmowania opioidowych środków przeciwbólowych.

Około 8 6 procent Amerykanów, którzy żyją z przewlekłymi dolegliwościami bólowymi, ma epizody bólu przebijającego. Epizody te pojawiają się nagle i zwykle trwają około 30 minut. Ból może uderzać tylko przy okazji lub nawet cztery razy dziennie.

Ból przebijający można opanować zmieniając leki, unikając wyzwalaczy i próbując alternatywnych technik łagodzenia bólu.

Przyczyny i wyzwalacze Przerwy i wyzwalacze

Ból przebijający dotyka ludzi cierpiących na chroniczne dolegliwości bólowe. Jest to powszechne u osób z rakiem, ale może również wystąpić u osób z:

• artretyzmem
• fibromialgią
• bólem pleców
• stwardnieniem rozsianym

Epizody bólu przebijającego często rozpoczynają się nieoczekiwanie. Ból może być wywołany przez coś tak pozornie nieszkodliwego jak kaszel lub kichnięcie.

Inne możliwe przyczyny bólu przebijającego to:

• stres
• choroba
• chodzenie i inne formy ćwiczeń

Czasami możesz dostać przełomowy ból, jeśli staniesz się tolerancyjny na przyjmowane leki przeciwbólowe. Tolerancja oznacza, że ​​należy przyjmować coraz większą dawkę leku, aby uzyskać ten sam efekt przeciwbólowy. Możesz również odczuwać ból przebijający, jeśli efekty działania leków przeciwbólowych zaczną się zmniejszać, zanim przyjdzie czas na przyjęcie kolejnej dawki.

Czasami ból przebijający nie ma żadnego oczywistego spustu.

Lekarstwo i dawkowanie Leczenie i dawkowanie

Zanim będzie można leczyć ból przebijający, należy upewnić się, że chroniczny ból jest dobrze zarządzany. Lekom umiarkowanym można zarządzać za pomocą nieodpornych leków na receptę, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne lub acetaminofen. Cięższy przewlekły ból jest leczony opioidem o przedłużonym uwalnianiu, który utrzymuje się przez 8 do 12 godzin.

Skontaktuj się ze swoim lekarzem lub specjalistą od bólu, jeśli przyjmowane przez ciebie długoterminowe leki nie kontrolują odpowiednio Twojego bólu. Może zaistnieć potrzeba zwiększenia dawki, dodania innego leku przeciwbólowego lub włączenia innych metod leczenia.

Aby pomóc swojemu lekarzowi lepiej zrozumieć ból, którego doświadczasz, przechowuj zapisy swoich przełomowych epizodów bólowych w pamiętniku bólu.Zapisz kiedy ból się zaczyna, jak długo trwa i co go wyzwala.

Aby leczyć epizody bólu przebijającego, możesz wziąć "lek ratunkowy". "Oznacza to środek przeciwbólowy, który szybko działa i utrzymuje się przez krótki czas. Zwykle ból przebijający jest leczony za pomocą krótkodziałającego opioidu, który wynosi od 5 do 20 procent dawki zwykle stosowanej w leczeniu przewlekłego bólu. Przyjmiesz ten środek przeciwbólowy w prawo, kiedy zaczną się twoje objawy.

Jednym powszechnie stosowanym szybko działającym opioidem na ból przebijający jest narkotyczny cytrynian fentanylu. Występuje jako "lizak", który wchłania się przez podszewkę policzka. Fentanyl występuje również w tabletce, która rozpuszcza się pod językiem, jako plaster i jako spray do nosa.

Twój lekarz powinien dostosować twoje przełomowe leki przeciwbólowe i dawkę do ciebie. Ponieważ twój ból może ewoluować w miarę upływu czasu, należy regularnie sprawdzać z lekarzem, czy konieczne jest dostosowanie schematu leczenia bólu.

Zapobieganie Zapobieganie zaostrzeniu

Skutecznym sposobem na uniknięcie bólu przebijającego jest uniknięcie wszystkiego, co, jak wiadomo, wyzwala.

Jeśli masz artretyzm i pisanie na klawiaturze pogarsza twój ból nadgarstka, użyj ergonomicznej klawiatury lub oprogramowania do rozpoznawania głosu lub nosić nadgarstek. Jeśli kaszel powoduje wzrost bólu, zażyj środek przeciwkaszlowy. Jeśli aktywność wyzwala twój ból, możesz potrzebować na przemian okresów ćwiczeń z odpoczynkiem.

Możesz również wypróbować te alternatywne techniki łagodzenia bólu, aby zarówno zapobiec jak i opanować ból przebijający:

• akupunktura
• terapia masażu
• techniki relaksacyjne, takie jak głębokie oddychanie i medytacja
• tai chi
• joga
• ciepło i zimno

Jeśli masz raka, ból przebijający może być oznaką postępu choroby. Być może potrzebujesz chirurgii, promieniowania, chemioterapii lub innych metod leczenia, aby zmniejszyć guz i złagodzić ból.

KomplikacjeComplikacje

Ból przebijający może powodować wiele lęków i dystresów. Może zakłócać rutynę i może negatywnie wpływać na jakość życia.

Powikłania bólu przebijającego obejmują:

• zmniejszenie ruchliwości, co może prowadzić do osłabienia mięśni, sztywnych stawów, odleżyn, zaparć, zapalenia płuc i zakrzepów
• depresji i lęku
• samotności
• częstszych wizyty lekarskie i szpitalne

OutlookOutlook

Przełomowy ból może być trudny do opanowania, szczególnie jeśli masz późne stadium raka. Jednak możesz go leczyć, tak jak leczysz przewlekły ból.

Należy skonsultować się z lekarzem, który może zmienić typ lub dawkę leku przeciwbólowego. Mogą również zalecić inne sposoby pomocy w radzeniu sobie z zaostrzeniami bólu.