Czy bakteryjne zapalenie pochwy jest standardem? objawy, przyczyny i wyleczenia

Fakty i definicja bakteryjnego zapalenia pochwy

• Bakteryjne zapalenie pochwy jest również znane jako niespecyficzne zapalenie pochwy. Wynika to z braku równowagi lub przerostu bakterii normalnie obecnych w pochwie, w przeciwieństwie do zakażenia obcymi bakteriami.
• Gardnerella to jeden rodzaj bakterii zaangażowanych w rozwój bakteryjnego zapalenia pochwy.
• Objawy bakteryjnego zapalenia pochwy obejmują wydzielinę z pochwy i zapach.
• Antybiotyki, przyjmowane doustnie lub stosowane w pochwie, są leczeniem z wyboru w przypadku bakteryjnego zapalenia pochwy.
• Posiadanie partnerów seksualnych jest czynnikiem ryzyka rozwoju bakteryjnego zapalenia pochwy, chociaż nie jest uważane za chorobę przenoszoną drogą płciową, ponieważ występuje u kobiet z celibatem.
• Nie ma skutecznych domowych środków do leczenia bakteryjnego zapalenia pochwy, ale stan czasami ustępuje sam.

Co to jest bakteryjne zapalenie pochwy?

Bakteryjne zapalenie pochwy jest stanem pochwy, który wynika z przerostu normalnych bakterii w pochwie. Stan ten był wcześniej określany jako zapalenie pochwy Gardnerella, po bakteriach, które, jak przypuszczano, spowodowały ten stan. Ponieważ jednak istnieje wiele gatunków bakterii, które naturalnie żyją w pochwie i mogą urosnąć do nadmiaru lub nierównowagi w celu spowodowania stanu, nazwa bakteryjna pochwy jest preferowanym terminem. W wyniku przerostu niektórych bakterii może dojść do wydzieliny z pochwy.

Jakie są oznaki i objawy bakteryjnego zapalenia pochwy?

Wydzielina z pochwy, często o nieprzyjemnym zapachu, jest zazwyczaj jedynym objawem bakteryjnego zapalenia pochwy. Wyładowanie opisano jako cienkie i od szarego do białego. Trudno jest ustalić, ile wydzieliny stanowi nienormalną ilość, ponieważ wszystkie kobiety mogą mieć różne ilości wydzieliny z pochwy. Zasadniczo każde upławy przekraczające normalne dla konkretnej kobiety można uznać za nienormalne. Wiele kobiet z bakteryjnym zapaleniem pochwy nie ma żadnych objawów.

Co powoduje bakteryjne zapalenie pochwy?

Przyczyny przerostu niektórych rodzajów bakterii w pochwie lub brak równowagi we wzroście tych bakterii nie są w pełni poznane. Jednak niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko rozwoju bakteryjnego zapalenia pochwy u kobiety, w tym:

• posiadanie wielu partnerów seksualnych,
• mając partnerkę płciową, oraz
• palenie tytoniu.

Douszanie pochwy może również zwiększać ryzyko rozwoju bakteryjnego zapalenia pochwy.

Chociaż stan ten występuje częściej u kobiet z wieloma partnerami seksualnymi, nie uważa się go za zakaźny lub całkowicie związany z aktywnością seksualną, ponieważ jest on wynikiem przerostu lub braku równowagi w bakteriach normalnie obecnych w pochwie. Ponadto kobiety, które nie miały aktywności seksualnej, mogą rozwinąć bakteryjne zapalenie pochwy.

Jakie egzaminy i testy diagnozują bakteryjne zapalenie pochwy (BV)?

Historia medyczna i badanie fizykalne są pierwszymi krokami pomagającymi odróżnić bakteryjne zapalenie pochwy od poważniejszych schorzeń.

Po zebraniu wywiadu medycznego pracownik służby zdrowia wykona badanie miednicy. Podczas egzaminu lekarz I będzie obserwował wyściółkę pochwy i szyjki macicy i przeprowadzi ręczne badanie jajników i macicy. Również podczas badania lekarz może pobierać próbki do badania pod mikroskopem lub do innych badań w celu wykluczenia obecności zakażeń przenoszonych drogą płciową (STD).

Badanie wydzielania pod mikroskopem może pomóc w odróżnieniu bakteryjnego zapalenia pochwy od drożdżowego zapalenia pochwy (kandydoza) i rzęsistka (rodzaj zakażenia przenoszonego drogą płciową). Znakiem bakteryjnego zapalenia pochwy pod mikroskopem jest niezwykła komórka zwana „komórką wskazującą”. Kobiety z bakteryjnym zapaleniem pochwy mają również mniej typowych bakterii dopochwowych zwanych bakteriami mlekowymi . Można również zmierzyć pH pochwy (stopień kwasowości lub zasadowości), ponieważ pH pochwy większe niż 4, 5 również sugeruje bakteryjne zapalenie pochwy.

Czasami wykonuje się tak zwany „test powiewowy” z cieczą wodorotlenku potasu (KOH), w którym kroplę cieczy testowej KOH miesza się z kroplą wydzieliny z pochwy. Jeśli występuje bakteryjne zapalenie pochwy, może powstać rybi zapach.

Jakie jest leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy?

Leczenie bakteryjne pochwy obejmuje antybiotyki przyjmowane doustnie lub miejscowo na pochwę. Ponieważ bakteryjne zapalenie pochwy nie jest uważane za chorobę przenoszoną drogą płciową, leczenie męskich partnerów seksualnych zazwyczaj nie jest konieczne.

Leki leczące bakteryjne zapalenie pochwy (antybiotyki)

Kilka antybiotyków jest skutecznych w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy.

• Metronidazol (Flagyl) przyjmowany w postaci doustnej (pigułka) lub jako żel dopochwowy (Metrogel) jest skutecznym leczeniem.
• Pochwowy krem ​​klindamycyny (Cleocin) jest również skuteczną opcją.
• Tinidazol (Tindamax) jest antybiotykiem, który wydaje się mieć mniej skutków ubocznych niż metronidazol i jest również skuteczny w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy.

Jakie rodzaje lekarzy leczą bakteryjne zapalenie pochwy?

Ginekolodzy zazwyczaj leczą bakteryjne zapalenie pochwy, chociaż lekarze pierwszego kontaktu również mogą leczyć ten stan.

Czy można zapobiegać bakteryjnemu zapaleniu pochwy?

Ponieważ dokładne przyczyny przerostu bakterii w pochwie nie są znane, zapobieganie pochwom bakteryjnym może nie zawsze być możliwe. Jednak zmniejszając niektóre zachowania (palenie tytoniu, płukanie pochwy i posiadanie wielu partnerów seksualnych) kobieta może zmniejszyć swoje szanse na rozwój choroby.

Czy muszę iść do lekarza?

Zaleca się wizytę powrotną do pracownika służby zdrowia, jeśli objawy pacjenta nie ustąpią po antybiotykoterapii lub jeśli objawy powrócą. Nawracające bakteryjne zapalenie pochwy może rozwinąć się u tej samej kobiety po leczeniu, dlatego ważne jest, aby udać się do pracownika służby zdrowia, jeśli objawy utrzymują się lub nawracają. Do 50% leczonych kobiet wystąpi nawrót objawów w roku następującym po leczeniu.

Kiedy powinieneś zadzwonić do lekarza, jeśli uważasz, że masz bakteryjne zapalenie pochwy?

W przypadku wystąpienia nietypowego lub nadmiernego wydzieliny z pochwy zaleca się wizytę u pracownika służby zdrowia, aby wykluczyć poważniejsze choroby, takie jak zakażenie chlamydią lub rzeżączką. Nieprzyjemne objawy bakteryjnego zapalenia pochwy można również skutecznie leczyć.

Zakażenia bakteryjne 101 na zdjęciach

Jakie są perspektywy dla kobiety z bakteryjnym zapaleniem pochwy?

Bakteryjne zapalenie pochwy można skutecznie leczyć antybiotykami. Obecność bakteryjnego zapalenia pochwy wydaje się zwiększać ryzyko wystąpienia u kobiet infekcji przenoszonych drogą płciową (STD), w tym HIV.

W ciąży bakteryjne zapalenie pochwy wiąże się ze zwiększonym ryzykiem przedwczesnego porodu i przedwczesnego porodu, a także zakażenia macicy po porodzie. Jednak badania wykazały, że badania przesiewowe i leczenie wszystkich kobiet w ciąży bez objawów bakteryjnego zapalenia pochwy nie zmniejszyły częstości przedwczesnego porodu. Rutynowe badania przesiewowe wszystkich kobiet w ciąży nie są zalecane. Jednak niektóre grupy kobiet o wyższym ryzyku przedwczesnego porodu mogą skorzystać z badań przesiewowych, nawet jeśli nie występują żadne objawy, i trwają badania w celu dalszego scharakteryzowania i określenia potrzeby badań przesiewowych u kobiet z wyższym ryzykiem porodu przedwczesnego.