Co może powodować niepłodność u kobiety?

Zapytaj lekarza

Moja żona i ja próbujemy mieć dziecko od miesięcy, ale ona nie zaszła w ciążę. Niedawno przetestowałem moją spermę i wiem, że to nie problem. Moja żona ćwiczy i nie ma żadnych znanych nam chorób. Co powoduje niepłodność u kobiety?

Odpowiedź lekarza

Normalny proces reprodukcji wymaga interakcji między żeńskimi i męskimi układami rozrodczymi. Kobieta owuluje i wypuszcza jajo z jajników, aby przejść przez jajowód do macicy (macicy). Samiec wytwarza nasienie. Zarówno jajo, jak i nasienie zwykle spotykają się w jajowodzie kobiety, gdzie następuje zapłodnienie. Zarodek następnie wszczepia się do macicy w celu dalszego rozwoju.

Niepłodność pojawia się, gdy coś w tym układzie się nie wydarza. Problemem może być kobieta (niepłodność kobieca), mężczyzna (niepłodność męska) lub jedno i drugie. Nieznane czynniki powodują bezpłodność w 10% przypadków. W przypadku niepłodności z nieznaną przyczyną wszystkie wyniki standardowych badań mogą być prawidłowe. Rzeczywista przyczyna niepłodności może nie zostać wykryta, ponieważ problem może dotyczyć samego jaja lub nasienia lub zarodka i jego niezdolności do implantacji.

Choroba zapalna miednicy mniejszej (PID)

Choroby przenoszone drogą płciową, a mianowicie rzeżączka i chlamydia, mogą być związane z chorobą zapalną miednicy mniejszej (PID) i uszkadzać jajowody kobiety. Pracownik służby zdrowia może wykryć chorobę zapalną miednicy mniejszej za pomocą kultur lub molekularnych badań biologicznych wydzieliny z pochwy i badań krwi dla chorób przenoszonych drogą płciową.

Jeśli kobieta nie pamięta, by kiedykolwiek miała chorobę zapalną miednicy mniejszej, jej lekarz może zobaczyć blizny lub niedrożność rurki podczas zabiegu chirurgicznego zwanego laparoskopią. Drobne aparaty i aparaty wprowadza się przez małe nacięcia na brzuchu, aby lekarz mógł zobaczyć narządy rozrodcze.

Endometrioza

Endometrioza dotyka kobiety w wieku rozrodczym i może przyczyniać się do bezpłodności. Może powodować ból i bezpłodność miednicy. Kobieta może być narażona na jej rozwój, jeśli ma rodzinną historię choroby. W przypadku endometriozy wyściółka macicy rośnie poza macicą i może uszkodzić jajniki i jajowody. Kobieta może nie wiedzieć, że ma łagodną postać tego stanu. Czasami lekarz znajduje to podczas laparoskopii.

Czynniki środowiskowe i zawodowe

Niektóre czynniki środowiskowe mogą powodować, że mężczyźni wytwarzają mniej skoncentrowane plemniki. Narażenie na ołów, inne metale ciężkie i pestycydy wiąże się z niepłodnością męską. Wiele innych czynników, takich jak nadmierna ekspozycja na ciepło, promieniowanie mikrofalowe, ultradźwięki i inne zagrożenia dla zdrowia, jest bardziej kontrowersyjnych, jeśli chodzi o to, czy powodują bezpłodność.

Toksyczne skutki związane z tytoniem, marihuaną i innymi narkotykami

Palenie może powodować niepłodność zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. U zwierząt doświadczalnych wykazano, że nikotyna blokuje produkcję nasienia i zmniejsza rozmiar męskich jąder. U kobiet tytoń zmienia śluz szyjki macicy, wpływając w ten sposób na sposób, w jaki plemniki docierają do jaja.

Marihuana może zakłócać owulację kobiety (uwalnianie jaja). Używanie marihuany wpływa na mężczyzn, zmniejszając liczbę plemników i jakość nasienia.
Używanie heroiny, kokainy i cracku wywołuje podobne skutki, ale naraża użytkownika na zwiększone ryzyko chorób zapalnych miednicy i zakażenia wirusem HIV związanym z ryzykownymi zachowaniami seksualnymi.

U kobiet działanie alkoholu wiąże się bardziej z poważnymi konsekwencjami dla płodu. Niemniej przewlekły alkoholizm wiąże się z zaburzeniami owulacji i dlatego zaburza płodność. Spożywanie alkoholu przez mężczyzn zakłóca syntezę testosteronu i ma wpływ na stężenie nasienia. Alkoholizm może opóźnić reakcję seksualną mężczyzny i może powodować impotencję (niemożność uzyskania erekcji).

Ćwiczenie

Należy zachęcać do ćwiczeń w ramach normalnych czynności. Jednak zbyt dużo ćwiczeń jest niebezpieczne, szczególnie dla biegaczy długodystansowych. U kobiet może to spowodować zakłócenie cyklu owulacji, brak miesiączki lub poronienia (utratę ciąży). U mężczyzn nadmierne ćwiczenia mogą powodować niską liczbę plemników.
Niewłaściwa dieta związana z ekstremalną utratą masy ciała lub przyrostem masy ciała

Otyłość staje się poważnym problemem zdrowotnym w Stanach Zjednoczonych. Otyłość ma wpływ na niepłodność tylko wtedy, gdy waga kobiety osiąga skrajne wartości.
Utrata masy ciała z anoreksją lub bulimią może powodować problemy z miesiączkowaniem (bez miesiączki) i poziomem tarczycy, zakłócając w ten sposób normalną owulację.

Wiek

Kobieta staje się mniej płodna, gdy starzeje się w swojej piątej dekadzie życia (wiek 40-49 lat). U mężczyzn, wraz z wiekiem, spada poziom testosteronu oraz zmienia się objętość i stężenie plemników.

Zdrowe pary w wieku poniżej 30 lat, które odbywają regularne stosunki seksualne i nie stosują metod kontroli urodzeń, mają od 25% do 30% szans na zajście w ciążę każdego miesiąca. Szczyt płodności kobiety przypada na trzecią dekadę życia. Ponieważ kobieta w wieku powyżej 35 lat (a zwłaszcza po 40 roku życia) prawdopodobieństwo zajścia w ciążę wynosi mniej niż 10% miesięcznie.