Traktowanie przedwczesnego porodu: Blokery kanału wapniowego | Linia zdrowia

Przedwczesny poród a blokery kanału wapniowego

Typowa ciąża trwa około 40 tygodni. Kiedy kobieta wchodzi do porodu po 37 tygodniach lub wcześniej, nazywa się to porodem przedwczesnym, a dziecko uważa się za przedwczesne. Niektóre wcześniaki wymagają szczególnej opieki, gdy się rodzą, a niektóre z nich mają długotrwałe upośledzenie fizyczne i umysłowe, ponieważ nie mają wystarczająco dużo czasu na rozwinięcie

blokerów kanału wapniowego (CCB), powszechnie stosowanych w celu obniżenia ciśnienia krwi, może być również stosowany do rozluźnienia skurczów macicy i odroczenia porodu przedwczesnego. Typowym CCB do tego celu jest nifedypina (Procardia).

Czytaj więcej: Co to jest poród przedwczesny?

Objawy Objawy porodu przedwczesnego

Objawy porodu przedwczesnego mogą być oczywiste lub subtelne Niektóre objawy obejmują:

• regularne lub częste skurcze
• ciśnienie miednicy
• niższe ciśnienie brzucha
• skurcze
• plamienie pochwy
• krwawienie z pochwy
• rozbicie wody
• upławy
• biegunka

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów lub poczujesz, że wcześnie wstajeś z powodu porodu, skontaktuj się z lekarzem.

Przyczyny i czynniki ryzyka> Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyny przedwczesnego porodu są trudne do zidentyfikowania.

Według Kliniki Mayo, każda kobieta może wcześnie rozpocząć pracę, a czynniki ryzyka związane z porodem przedwczesnym:

• po przedwczesnym porodzie
• ciąży u bliźniąt lub innych wielokrotności
• mających problemy z macicą, szyjka macicy lub łożysko
• mające wysokie ciśnienie krwi
• mające cukrzycę
• z niedokrwistością
• palącą
• za pomocą leków
• zakażonych narządem płciowym
• będących nadwaga lub nadwaga przed zajściem w ciążę
• ze zbyt dużą ilością płynu owodniowego, który nazywa się wielowodzie
• krwawienie z pochwy w czasie ciąży
• z nienarodzonym dzieckiem, które ma wadę wrodzoną
• w odstępie mniejszym niż sześć miesięcy od ostatniej ciąży
• z niewielką lub bez opieki prenatalnej
• doświadczającej stresujących wydarzeń życiowych, takich jak śmierć bliskiej osoby

Diagnoza Testy do diagnozy przedwczesnej porodu

Lekarz może wykonać jeden lub więcej z tych testów, aby zdiagnozować poród przedwczesny:

• badanie miednicy w celu ustalenia, czy twoja szyjka macicy zaczęła się otwierać i określić czułość macicy i dziecka
• USG do pomiaru długości szyjki macicy i określenia rozmiaru i pozycji Twojego dziecka w macicy
• monitorowanie macicy, aby zmierzyć czas trwania i odstępy skurczów
• amniocenteza dojrzałości , aby przetestować płyn owodniowy, aby określić dojrzałość piskląt dziecka
• wymaz z pochwy, aby sprawdzić obecność infekcji

Blokery kanału wapniowego Jak działają blokery kanału wapniowego?

Lekarze często przepisują CCB na odroczenie porodu przedwczesnego. Macica to duży mięsień zbudowany z tysięcy komórek mięśniowych. Kiedy wapń dostaje się do tych komórek, mięsień kurczy się i zaciska. Kiedy wapń wypływa z komórki, mięsień się rozluźnia. Komórki CCB działają poprzez zapobieganie przedostawaniu się wapnia do komórek mięśniowych macicy, co zmniejsza zdolność kurczenia się.

CCB są podzbiorem grupy leków o nazwie tocolytics. Jedno z badań pokazuje, że nifedypina jest najskuteczniejszą metodą CCB odkładającą poród przedwczesny i że jest bardziej skuteczna niż inne leki tokolityczne.

Skuteczność Jak skuteczna jest nifedypina?

Nifedypina może zmniejszyć liczbę i częstotliwość skurczów, ale ich działanie i czas trwania różni się w zależności od kobiety. Podobnie jak wszystkie leki totolityczne, leki CCB nie zapobiegają lub opóźniają porodu przedwczesnego przez znaczny okres.

Według jednego z badań, CCB mogą opóźnić poród o kilka dni, w zależności od tego, jak daleko szyjka macicy kobiety rozwinie się podczas rozpoczynania leczenia. To może nie wydawać się dużo czasu, ale może to mieć duże znaczenie dla rozwoju dziecka, jeśli otrzymujesz sterydy razem z CCB. Po 48 godzinach steroidy mogą poprawić czynność płuc Twojego dziecka i zmniejszyć ryzyko zgonu.

Skutki uboczne nifedypiny Jakie są możliwe działania niepożądane nifedypiny?

Według March of Dimes nifedypina jest skuteczna i względnie bezpieczna, dlatego lekarze tak bardzo jej używają. Nifedypina nie ma skutków ubocznych dla Twojego dziecka. Możliwe działania niepożądane mogą obejmować:

• zaparcie
• biegunka
• nudności
• uczucie zawrotów głowy
• uczucie mdłości
• ból głowy
• niskie ciśnienie krwi
• zaczerwienienie skóry < kołatanie serca
• wysypka
• Jeśli ciśnienie krwi spada przez dłuższy czas, może wpływać na przepływ krwi do dziecka.

Rozważania Czy są kobiety, które nie powinny przyjmować nifedypiny?

Kobiety z dolegliwościami medycznymi, które mogłyby ulec pogorszeniu z powodu opisanych powyżej działań niepożądanych, nie powinny przyjmować leków CCB. Dotyczy to kobiet z niskim ciśnieniem krwi, niewydolnością serca lub zaburzeniami wpływającymi na siłę mięśni.

OutlookOutlook

Praca przedwczesna może wpłynąć na rozwój Twojego dziecka. CCB są bezpiecznym i skutecznym sposobem na odroczenie porodu przedwczesnego. CCB odkładają poród do 48 godzin. Kiedy używasz CCB razem z kortykosteroidami, te dwa leki mogą pomóc w rozwoju Twojego dziecka przed porodem i zapewnić bezpieczną dostawę i zdrowe dziecko.