Czynniki prokinetyczne: betanechol, cisapryd, domperidon i metoklopramid | Linia zdrowia

W zdrowym ludzkim przełyku połknięcie powoduje pierwotną perystaltykę, czyli skurcze, które przenoszą twoje jedzenie do przełyku i Reszta układu pokarmowego, z kolei refluks żołądkowo-przełykowy wywołuje drugą falę skurczów mięśni, które oczyszczają przełyk, popychając pokarm przez dolny zwieracz przełyku (LES) i do żołądka.

Jednak u niektórych osób LES rozluźnia się lub otwiera spontanicznie, umożliwiając powrót treści żołądkowej, w tym kwasów, do ponownego przełyku.To się nazywa refluksem kwasu i może prowadzić do objawów takich jak zgaga.

Środki prokinetyczne, lub Prokinetics, to leki, które pomagają kontrolować refluks kwasu Prokinetics pomóc wzmocnić dolnego zwieracza przełyku (LES) i spowodować szybsze opróżnianie zawartości żołądka.Opuszcza to mniej czasu na wystąpienie kwaśnego refluksu.

Dzisiaj, prokinetics są zwykle używane z inną resekcją żołądkowo-przełykową flux disease (GERD) lub leki na zgagę, takie jak inhibitory pompy protonowej (PPI) lub blokery receptora H2. W przeciwieństwie do innych leków przeciw refluksowi kwasu, które są ogólnie bezpieczne, prokinetyki mogą wywoływać poważne, a nawet niebezpieczne, skutki uboczne. Są często używane tylko w najpoważniejszych przypadkach GERD.

Na przykład prokinetyki mogą być stosowane w leczeniu osób, które również cierpią na cukrzycę insulinozależną, lub niemowląt i dzieci z istotnie upośledzonym opróżnianiem jelit lub ciężkimi zaparciami, które nie reagują na inne metody leczenia.

Rodzaje Prokinetyki

Betanochol

Betanechol (Urecholine) to lek stymulujący pęcherz moczowy i pomagający w oddawaniu moczu, jeśli masz problem z opróżnianiem pęcherza. Pomaga wzmocnić LES i sprawia, że ​​żołądek opróżnia się szybciej. Pomaga także zapobiegać nudnościom i wymiotom. Jest dostępny w formie tabletu.

Jednak jego przydatność może być przeważona przez częste działania niepożądane. Jej działania niepożądane mogą obejmować:

• lęk
• depresja
• senność
• zmęczenie
• problemy fizyczne, takie jak mimowolne ruchy i skurcze mięśni

Cizapryd

Cyzapryd (propulsyd) działa na receptory serotoninowe w żołądek. Był używany głównie do poprawy napięcia mięśniowego w LES. Jednak ze względu na skutki uboczne, takie jak nieregularne bicie serca, został usunięty z rynku w kilku krajach, w tym w Stanach Zjednoczonych. Kiedyś uznano, że jest skuteczny w leczeniu GERD jako blokerów receptora H2, takich jak famotydyna (Pepcid) i ranitydyna (Zantac). Cisapryd nadal jest często stosowany w medycynie weterynaryjnej.

Metoklopramid

Metoklopramid (Reglan) jest lekiem prokinetycznym stosowanym w leczeniu GERD poprzez poprawę działania mięśni w przewodzie pokarmowym. Jest dostępny zarówno w postaci tabletek, jak i płynnych.Podobnie jak inne prokinetyki, skuteczność metoklopramidu jest utrudniona przez poważne działania niepożądane.

Działania niepożądane mogą obejmować zwiększone ryzyko stanów neurologicznych, takich jak późna dyskineza, która powoduje mimowolne powtarzające się ruchy. Te działania niepożądane występują u osób, które pozostają na lek przez ponad trzy miesiące. Osoby przyjmujące metoklopramid powinny zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania ciężkich maszyn lub urządzeń.

Skontaktuj się z lekarzem, aby ustalić, jaki plan leczenia jest dla Ciebie odpowiedni. Upewnij się, że postępujesz zgodnie ze wskazówkami podanymi przez lekarza. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz wrażenie, że leki spowodowały negatywne skutki uboczne.