Test szybkości przewodzenia nerwów (NCV): Czego można się spodziewać

> Jak działa test NCV?

Test na przewodnictwo nerwów (NCV) służy do oceny uszkodzenia i dysfunkcji nerwów.Nazwa znana jako badanie przewodzenia nerwowego, procedura mierzy jak szybko sygnały elektryczne przemieszczają się przez nerwy obwodowe. < Twoje nerwy obwodowe znajdują się poza mózgiem i wzdłuż rdzenia kręgowego.Te nerwy pomagają kontrolować mięśnie i doświadczać zmysłów .. Zdrowe nerwy wysyłają sygnały elektryczne szybciej iz większą siłą niż uszkodzone nerwy.

Test NVC pomaga lekarzowi odróżnić uraz od włókien nerwowych i uszkodzenie osłonki mielinowej, ochronę obejmujące otaczające nerwy. Może również pomóc lekarzowi w odróżnieniu zaburzenia nerwowego od stanu, w którym uszkodzenie nerwu wpłynęło na mięśnie.

Dokonanie tych rozróżnień jest ważne dla właściwej diagnozy i ustalenia przebiegu leczenia.

Kiedy jest wymaganaKto dostaje test NCV?

Test NCV może być użyty do zdiagnozowania szeregu zaburzeń mięśniowych i nerwowo-mięśniowych, w tym:

Zespół Guillain-Barre

Zespół cieśni nadgarstka

• Choroba Charcota-Marie-Tooth (CMT)
• przepuklina choroba dysku
• przewlekła polineuropatia zapalna i neuropatia
• problemy z nerwem kulszowym
• uszkodzenie nerwu obwodowego
• Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz uszczypnięty nerw, może zalecić wykonanie testu NCV.

Test elektromiografii (EMG) jest często wykonywany równolegle z testem NCV. Test EMG rejestruje sygnały elektryczne poruszające się w mięśniach. Pomaga to wykryć obecność, lokalizację i zasięg jakiejkolwiek choroby, która może uszkodzić nerwy i mięśnie.

Przygotowanie Jak przygotować się do testu NCV

Podczas planowania tego testu lekarz zapyta o warunki, leki lub zachowania, które mogą wpłynąć na wyniki. Należą do nich:

nadużywanie alkoholu

stosowanie niektórych leków neurologicznych, takich jak leki zwiotczające mięśnie, opioidy lub leki psychotropowe

• cukrzyca
• niedoczynność tarczycy
• choroby układowe
• Ważne jest również, aby lekarz prowadzący wiedzieć, czy masz rozrusznik serca. Elektrody użyte w teście NCV mogą wpływać na impulsy elektroniczne twojego urządzenia medycznego.
• Przestań używać balsamów lub olejków na skórze na kilka dni przed testem. Te kremy mogą uniemożliwić prawidłowe umieszczenie elektrody na skórze. Post zazwyczaj nie jest konieczny, ale możesz zostać poproszony o wcześniejszą eliminację kofeiny.

ProceduraCo można się spodziewać podczas testu

Szczegóły dotyczące badań przewodnictwa nerwowego mogą się różnić, ale postępują zgodnie z tym samym ogólnym procesem:

Zostaniesz poproszony o usunięcie wszelkich metalowych przedmiotów, takich jak biżuteria, które mogłyby przeszkadzać procedura.

Być może musisz zdjąć ubranie i nosić suknię.

1. Usiądziesz lub położysz się na próbę.
2. Twój lekarz znajdzie nerwy do przetestowania.
3. Twój lekarz umieści dwie elektrody na skórze, jedną stymulującą nerw i rejestrującą stymulację. Mogą użyć galaretki lub jakiejś pasty, aby pomóc elektrodzie przykleić się do skóry.
4. Nerw będzie stymulowany łagodnym i krótkim wstrząsem elektrycznym od elektrody stymulującej. Jeden wspólny test, na przykład, stymuluje nerwy w palcu i rejestruje bodziec za pomocą elektrody w pobliżu nadgarstka.
5. Cały test może zająć od 20 do 30 minut. Uczucie może być niewygodne, ale zazwyczaj nie jest bolesne.
6. Twój lekarz może chcieć wykonać test w więcej niż jednej lokalizacji. W jednym z badań naukowcy wykorzystali test NCV do zbadania uszkodzenia nerwu łokciowego, co zapewnia odczucie na dłoniach i stopach. Dodanie trzeciej strony stymulacji do dwóch normalnie używanych zwiększyło czułość testu z 80 do 96 procent.

Lekarz pierwszego kontaktu i specjalista, który przeprowadza test, mogą powiedzieć, kiedy lub jeśli test będzie musiał zostać powtórzony.

Wyniki testu Wyniki

Jedną z zalet testu NCV jest to, że jest on uważany za obiektywny pomiar zdrowia nerwu, w porównaniu z subiektywnymi doniesieniami o bólu lub złym funkcjonowaniu. Prędkość przewodzenia nerwu między 50 a 60 metrów na sekundę jest zwykle brana pod uwagę w normalnym zakresie.

Jednak każdy wynik musi zostać sprawdzony wraz z innymi informacjami. Twój lekarz porówna wyniki twojego testu ze standardem lub normą prędkości przewodzenia. Nie ma jednego standardu. Na wyniki wpływa Twój wiek, określona część ciała, być może płeć, a nawet miejsce zamieszkania.

Prędkość poza normą sugeruje, że nerw jest uszkodzony lub chory. Jednak nie wskazuje dokładnie, co spowodowało uszkodzenie. Duża liczba stanów może wpływać na nerwy, takie jak:

zespół cieśni nadgarstka

urazowe uszkodzenie nerwu środkowego

• ostra polineuropatia zapalna
• przewlekła polineuropatia zapalna
• neuropatia cukrzycowa
• mediana wywołana lekiem porażenie nerwów
• zespół Guillain-Barré
• choroba Charcota-Marie-Tootha (CMT)
• choroba przepukliny dysku
• problemy z nerwem kulszowym
• nerwy zaciśnięte
• uszkodzenie nerwu obwodowego
• uszkodzenie nowotworu leki
• Twoja diagnoza będzie zależeć od innych informacji z twojej historii choroby i twoich fizycznych symptomów.
• Nie ma jednej drogi do wyzdrowienia z uszkodzonego lub chorego nerwu. Leczenie zależy od konkretnego stanu i na przykład od tego, na który nerw ma wpływ.

Czytaj dalej: czy można cofnąć neuropatię cukrzycową? "

OutlookOutlook

Powrót do zdrowia jest niepewny i często długi. Twój wiek w chwili urazu odgrywa ważną rolę. Uszkodzony nerw w bardzo młodym wieku zareaguje w inny sposób niż w późniejszym życiu. Uszkodzenia nerwów spowodowane urazem w dzieciństwie mogą nie ujawnić się aż do wieku młodzieńczego lub późniejszego.

Długość i waga obrażeń wpływają na twoją perspektywę. Uszkodzony uraz może powodować długotrwałe lub nieodwracalne uszkodzenie nerwów, podczas gdy wpływ krótszej ekspozycji na ten sam uraz może zostać odwrócony wraz z odpoczynkiem.

Ciężkie uszkodzenia nerwów można leczyć za pomocą przeszczepów nerwowych. Aktualne badania dotyczą również wykorzystania hodowanych komórek do promowania odrostu nerwów.