Skan Mri: co to jest rezonans magnetyczny?

Jakie fakty powinienem wiedzieć o MRI?

Historia MRI

Pracując niezależnie, Felix Bloch z Uniwersytetu Stanforda i Edward Purcell z Uniwersytetu Harvarda przeprowadzili pierwszy udany eksperyment jądrowego rezonansu magnetycznego w celu zbadania związków chemicznych w 1946 r. Dr Bloch i Dr Purcell otrzymali Nagrodę Nobla w dziedzinie fizyki w 1952 r. Na początku lat 80. XX wieku dostępne były pierwsze skanery „ludzkiego” rezonansu magnetycznego (MRI), wytwarzające obrazy wnętrza ciała. Obecne skanery MRI wytwarzają bardzo szczegółowe dwuwymiarowe i trójwymiarowe obrazy anatomii człowieka.

Jaka jest medyczna definicja MRI?

• MRI jest podobny do skanera tomografii komputerowej (CT), ponieważ wytwarza obrazy przekroju ciała. Patrząc na obrazy ciała w przekroju można porównać do patrzenia na wnętrze bochenka chleba poprzez krojenie go. W przeciwieństwie do tomografii komputerowej, MRI nie wykorzystuje promieni rentgenowskich. Zamiast tego wykorzystuje silne pole magnetyczne i fale radiowe, aby wytworzyć bardzo wyraźne i szczegółowe skomputeryzowane obrazy wnętrza ciała. MRI jest powszechnie używany do badania mózgu, kręgosłupa, stawów, brzucha i miednicy. Specjalny rodzaj badania MRI, zwany angiografią rezonansu magnetycznego (MRA), bada naczynia krwionośne.

Do czego służy diagnoza MRI?

• MRI mózgu wytwarza bardzo szczegółowe zdjęcia mózgu i jest powszechnie używany do badania osób z takimi problemami, jak bóle głowy, drgawki, osłabienie, utrata słuchu i niewyraźne widzenie. Można go również wykorzystać do dalszej oceny nieprawidłowości obserwowanej na skanie tomografii komputerowej. Podczas rezonansu magnetycznego mózgu wokół głowy osoby umieszczane jest specjalne urządzenie zwane cewką, aby pomóc w tworzeniu bardzo szczegółowych zdjęć mózgu. Cewka czołowa nie dotyka osoby, a osoba może widzieć przez duże szczeliny w cewce.
• MRI kręgosłupa jest najczęściej używany do wyszukiwania przepukliny dysku lub zwężenia kanału kręgowego (zwężenie kręgosłupa) u osób z bólem szyi, ramion, pleców i / lub nóg. Jest to również najlepszy test do wyszukiwania nawrotów przepukliny dysku u osoby z wcześniejszą operacją kręgosłupa.
• MRI kości i stawów można wykorzystać do sprawdzenia praktycznie wszystkich kości, stawów i tkanek miękkich. Rezonans magnetyczny można wykorzystać do identyfikacji uszkodzonych ścięgien, więzadeł, mięśni, chrząstki i kości. Może być również używany do wyszukiwania infekcji i mas.
• MRI jamy brzusznej jest najczęściej używane do dokładniejszego zbadania nieprawidłowości obserwowanej w innym teście, takim jak USG lub tomografia komputerowa. Badanie jest zwykle dostosowane do patrzenia tylko na wątrobę, trzustkę lub nadnercza.
• W przypadku kobiet badanie MRI miednicy zapewnia szczegółowe spojrzenie na jajniki i macicę i jest często wykorzystywane do monitorowania nieprawidłowości obserwowanych w badaniu ultrasonograficznym. Służy również do oceny rozprzestrzeniania się raka macicy. U mężczyzn MRI miednicy jest czasem stosowane w celu sprawdzenia osób z rozpoznanym rakiem prostaty. MRI miednicy służy również do patrzenia na kości i mięśnie miednicy.
• Angiografia rezonansu magnetycznego (MRA) przedstawia naczynia krwionośne. Naczynia krwionośne na szyi (tętnice szyjne i kręgowe) i mózgu są często badane przez MRA w poszukiwaniu obszarów zwężenia (zwężenia) lub rozszerzenia (poszerzenia). W jamie brzusznej często za pomocą tej techniki bada się również tętnice doprowadzające krew do nerek.

Jakie są ryzyko MRI?

MRI jest bardzo bezpieczną procedurą. Sam silne pole magnetyczne nie szkodzi ludziom, chyba że mają wszczepione pewne rodzaje metalu. Pole magnetyczne może powodować ruch niektórych rodzajów metalu, co może potencjalnie spowodować obrażenia.

• Ludzie z jakimkolwiek metalem na ciele lub w jego ciele powinni poinformować technologa. Większość ludzi, którzy mają metal w ciele po operacji, może mieć MRI. Na przykład osoby z protezą stawu biodrowego lub kolanowego mogą wykonać badanie MRI już 6 tygodni po zabiegu. Inne wszczepione urządzenia wymagają mniej czasu po operacji.
• Niektóre urządzenia (rozruszniki serca, niektóre wszczepione pompy i stymulatory nerwów) nigdy nie mogą wejść do urządzenia MRI, ponieważ mogą działać nieprawidłowo lub ulec uszkodzeniu. Niektóre klipy tętniaka mózgu również nie mogą wejść do skanera.
• Osoby, które przeszły wcześniej operację, muszą poinformować technologa przed skanem. Ponadto, jeśli metal może znajdować się w jakiejkolwiek części ciała w wyniku wcześniejszego urazu lub wypadku, ludzie muszą poinformować technologa przed skanowaniem. Niektórych ludzi nie należy skanować. Na przykład, w rzadkim przypadku jedna osoba oślepła z powodu skanowania, ponieważ miał metal w oku z powodu wypadku spawalniczego.
• Niektóre egzaminy MRI wymagają wstrzyknięcia kontrastu lub barwnika MRI. Ten kontrast lub barwnik MRI jest bardzo bezpieczny i całkowicie różni się od środka kontrastowego lub barwnika stosowanego do badań obrazowych z wykorzystaniem promieni rentgenowskich, takich jak dożylne pyelogram (IVP) lub tomografia komputerowa. Reakcje alergiczne na zastosowany kontrast są możliwe, ale niezwykle rzadkie. Lekarz i technolog MRI powinni zostać uprzednio poinformowani o wszelkich alergiach.
• MRI nie ma znanych skutków ubocznych dotyczących ciąży. Większość ośrodków skanuje kobiety w ciąży w drugim i trzecim trymestrze ciąży.

Jakie jest przygotowanie do MRI?

Zazwyczaj wszystkie urządzenia metalowe i elektroniczne (zegarki, biżuteria, telefony komórkowe i karty kredytowe) należy zdjąć z ubrania i ciała przed egzaminem. Chroni to kosztowności przed działaniem urządzenia MRI.

• W zależności od tego, jaka część ciała jest fotografowana, konieczna może być suknia szpitalna. Odzież z metalowymi zatrzaskami lub przymocowanym metalem należy zastąpić suknią.
• Nie jest wymagane żadne przygotowanie. Jedynym wyjątkiem jest specjalne badanie przewodów żółciowych, zwane MRCP (cholangiopancreatografia rezonansu magnetycznego), w którym to przypadku nie wolno jeść ani pić przez 2–3 godziny przed badaniem. We wszystkich innych badaniach powstrzymywanie się od wcześniejszego jedzenia i picia nie jest konieczne.
• Kontrast (lub barwnik) może wymagać wstrzyknięcia dożylnego przez IV. Ten kontrast (lub barwnik) pomaga lekarzowi zobaczyć wnętrze ciała. Kontrast jest bezpieczny; ciężkie reakcje rzadko występują.

Co dzieje się podczas procedury MRI?

Badanie może odbywać się na otwartym lub zamkniętym skanerze. W przypadku otwartego skanera osoba leży na stole twarzą do góry, a stół przesuwa się pod magnesem z boku. W przypadku zamkniętego skanera, który wygląda jak tuba, osoba leży na stole twarzą do góry i wchodzi najpierw głową lub stopą, w zależności od tego, która część ciała jest skanowana.

Skan MRI wykonywany jest wewnątrz dużego magnesu, a osoba leży na stole pośrodku. Podczas zabiegu urządzenie skanuje ciało, włączając i wyłączając małe magnesy. Fale radiowe są wysyłane do ciała. Następnie urządzenie odbiera powracające fale radiowe i używa komputera do tworzenia zdjęć skanowanej części ciała. Fale radiowe użyte w procedurze są bezpieczne i są podobne do fal radiowych używanych w radiu samochodowym.

• Skaner może wydawać głośne pukanie, więc ludzie otrzymują zatyczki do uszu lub słuchawki muzyczne. Dźwięk pukania jest spowodowany włączaniem i wyłączaniem małych magnesów w maszynie.
• Ludzie muszą przytrzymywać skanowaną część ciała w bezruchu przez 30 do 60 minut, co jest długością typowego skanu MRI. Jeśli dana osoba porusza się podczas skanowania, niektóre lub wszystkie z nich często muszą być powtarzane. Skany są wykonywane w wielu częściach. Technolog rozmawia między poszczególnymi częściami, aby poinformować daną osobę o przebiegu skanowania i przypomnieć tej osobie, aby się nie ruszała.
• Czasami konieczna jest sedacja. Niemowlęta i małe dzieci często wymagają uspokojenia lub znieczulenia ogólnego, aby pozostać w bezruchu podczas skanowania. Większość starszych dzieci i dorosłych nie wymaga żadnych leków na relaks lub uspokojenie. Czasami ludzie nerwowi lub klaustrofobiczni wymagają uspokojenia jamy ustnej i rzadko znieczulenia ogólnego.
• Klaustrofobia
  • Klaustrofobia jest częstym problemem. Wiele osób zastanawia się, jak daleko muszą dotrzeć do skanera. Aby uzyskać jak najlepsze zdjęcia, badana część ciała musi znajdować się na środku skanera. Na przykład, jeśli dana osoba ma MRI mózgu, głowa musi znajdować się na środku skanera. Jeśli dana osoba ma MRI kostki, kostka jest w skanerze, ale głowa nie.
  • W przeciwieństwie do starszych skanerów MRI, w których dana osoba została umieszczona w długiej rurce, wiele ośrodków oferuje teraz nowe skanery o „krótkich otworach”, które są znacznie krótsze i wygodniejsze, jeśli dana osoba ma klaustrofobię. Dla osób z ciężką klaustrofobią można podać leki, które pomogą im się zrelaksować podczas skanowania. Dla tych, którzy biorą leki, ktoś musi je odwieźć do domu.

Co dzieje się po zabiegu MRI?

W przypadku zastosowania wstrzyknięcia kontrastowego dożylnie usuwa się z ramienia, zanim osoba wróci do domu. Nie powinny wystąpić żadne skutki uboczne skanowania lub wstrzyknięcia kontrastu.

W rzadkich przypadkach, gdy konieczna jest sedacja, osoba ta zostaje odesłana do domu po przebudzeniu i gotowości. Dla tych, którzy otrzymują sedację, ktoś musi je odwieźć do domu. Po MRI nie występują żadne skutki.

Radiolog to lekarz przeszkolony w zakresie interpretacji różnych badań obrazowych. Radiolog interpretuje wyniki skanu, a następnie są one przesyłane do lekarza. To, jak szybko lekarz otrzyma raport, zależy od centrum obrazowania, w którym przeprowadzane jest badanie.