Nisko leżące łożysko (Placenta Previa)

Co to jest łożysko popularniejsze?

Łożysko łożyska lub nisko położone łożysko występuje, gdy łożysko pokrywa część lub całą szyjkę macicy podczas ostatnich miesięcy ciąży. Ten stan może spowodować poważne krwawienie przed lub podczas porodu.

Łożysko rozwija się w kobiecej macicy podczas ciąży. Ten podobny do woreczka organ zapewnia rozwijającemu się dziecko jedzenie i tlen. Usuwa również produkty przemiany materii z krwi dziecka. Łożysko jest również określane jako "poród", ponieważ wychodzi z ciała po urodzeniu dziecka.

Podczas ciąży łożysko porusza się, gdy macica się rozciąga i rośnie. To normalne, że łożysko ma niską macicę we wczesnej ciąży. W miarę trwania ciąży i rozciągania macicy łożysko zazwyczaj przemieszcza się na szczyt macicy. Do trzeciego trymestru łożysko powinno znajdować się blisko górnej części macicy. Ta pozycja umożliwia dostęp do szyjki macicy lub wejścia do macicy na dole macicy.

Jeśli łożysko przyczepi się do dolnej części macicy, może pokryć część lub całą szyjkę macicy. Kiedy łożysko pokrywa część lub całą szyjkę macicy w ostatnich miesiącach ciąży, stan ten określa się jako łożysko przednie lub łożysko o niskiej pozycji. Większość kobiet z tym schorzeniem wymaga odpoczynku w łóżku.

Objawy Objawy związane z łożyskiem przednią

Głównym objawem jest nagłe światło lub ciężkie krwawienie z pochwy, ale jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza:

• skurcze lub ostre bóle
• krwawienie zaczyna, zatrzymuje się i zaczyna ponownie od dni lub tygodni później
• krwawienie po stosunku
• krwawienie podczas drugiej połowy ciąży

Czynniki ryzyka Czynniki ryzyka rozwoju łożyska przedwczesnego

Czynniki ryzyka rozwoju łożyska przedniego obejmują:

• niezwykłe położenie dziecka: zamka (najpierw pośladki) lub poprzeczne (leżące poziomo w łonie)
• poprzednie operacje obejmujące macicę: cesarskie cięcie, operacja usunięcia mięśniaków macicy, rozszerzenie i łyżeczkowanie (D & C) > bycie w ciąży z bliźniakami lub innymi wielokrotnościami
• przed poronieniem
• duże łożysko
• macica o nieprawidłowej kształcie
• po urodzeniu jednego dziecka
• przed rozpoznaniem łożyska przednią
• powyżej 35 lat będąc Azjatką
• będąc palaczem
• DiagnozaJak jest łożysko pr evia zdiagnozowano?
• Zwykle pierwsze oznaki pojawienia się łożyska pojawiają się podczas rutynowego 20-tygodniowego badania ultrasonograficznego. Te początkowe objawy niekoniecznie stanowią powód do zmartwienia, ponieważ łożysko jest często niższe w macicy podczas wczesnej fazy ciąży kobiety.

Łożysko zwykle się koryguje. Według Royal College of Obstetricians i Gynecologists, tylko 10 procent przypadków będzie rozwijać się w pełnych łożyskach previa.

Jeśli wystąpi krwawienie w drugiej połowie ciąży, lekarze będą monitorować pozycję łożyska za pomocą jednej z następujących preferowanych metod:

USG przezpochwowe: Twój lekarz umieszcza sondę wewnątrz pochwy, aby zapewnić wgląd wewnętrzny Twojego kanału pochwowego i szyjki macicy. Jest to preferowana i najdokładniejsza metoda określania łożyska przedniego.

USG przezprzebiegowe: Technik opieki zdrowotnej umieszcza żel na brzuchu i przenosi przenośne urządzenie zwane przetwornikiem wokół brzucha, aby zobaczyć narządy miednicy. Fale dźwiękowe tworzą obraz na ekranie telewizora.

• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): Ten obraz pomoże w jednoznacznym określeniu położenia łożyska.
• RodzajeTypy łożyska przodków
• Istnieją cztery rodzaje przedsionków łożyska, od mniejszego do większego. Każda z nich będzie miała wpływ na to, czy matka może mieć normalną poród, czy też będzie potrzebowała porodu cesarskiego. Leczenie łożyska previa będzie również oparte na tym, jaki typ masz.

Częściowo

Łożysko tylko częściowo pokrywa otwór szyjki macicy. Poród pochwy jest nadal możliwy.

Nisko leżący

Ten typ rozpoczyna się w okresie od wczesnej do środkowej ciąży. Łożysko znajduje się na krawędzi szyjki macicy i istnieje duża szansa na porwanie z pochwy.

Marginal

Łożysko zaczyna rosnąć w dolnej części macicy. Łożysko zwykle naciska na szyjkę macicy, ale jej nie pokrywa. Ponieważ granica łożyska dotyka wewnętrznego otworu szyjki macicy, jakiekolwiek nakładanie się podczas porodu może powodować niewielkie krwawienie. Jednak porody pochwowe są zwykle bezpieczne.

Duże lub kompletne

To najpoważniejszy typ. W dużych łożyskach przedniej łożysko ostatecznie pokryje całą szyjkę macicy. Zazwyczaj zaleca się C-sekcje, aw ciężkich przypadkach dziecko może być przedwcześnie urodzone.

We wszystkich typach ciężkie lub niekontrolowane krwawienie może wymagać pilnego cięcia cesarskiego, aby chronić Ciebie i Twoje dziecko.

Leczenie Leczenie łożyska pierwotnego

Lekarze zdecydują, jak leczyć łożysko w oparciu o:

ilość krwawienia

miesiąc ciąży

• zdrowie dziecka
• pozycja łożysko i dziecko
• Ilość krwawienia jest głównym czynnikiem, który należy wziąć pod uwagę przy podejmowaniu decyzji o leczeniu.
• Krwawienie o minimalnym lub żadnym braku

W przypadkach występowania kaszlu w łożysku z minimalnym krwawieniem lub bez krwawienia, lekarz prawdopodobnie zaleci odpoczynek w łóżku. Oznacza to spoczywanie w łóżku w jak największym stopniu, a jedynie stawianie i siedzenie, gdy jest to absolutnie konieczne. Zostaniesz również poproszony o uniknięcie seksu i prawdopodobne ćwiczenia. Jeśli w tym czasie wystąpi krwawienie, należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

Ciężkie krwawienie

Przypadki ciężkiego krwawienia mogą wymagać odpoczynku w szpitalu. W zależności od ilości utraconej krwi, możesz potrzebować transfuzji krwi. Może być również konieczne zażywanie leków, aby zapobiec przedwczesnemu porodowi.

W przypadku obfitego krwawienia lekarz zaleci zaplanowanie sekcji C, gdy tylko będzie można ją bezpiecznie podać - najlepiej po 36 tygodniach.Jeśli sekcja C musi zostać zaplanowana wcześniej, dziecko może otrzymać zastrzyki kortykosteroidów, aby przyspieszyć wzrost płuc.

Niekontrolowane krwawienie

W przypadku niekontrolowanego krwawienia konieczne będzie wykonanie cesarskiego cięcia w trybie nagłym.

KomplikacjePowikania łożyska pręgi

Podczas porodu szyjka macicy otworzy się, aby umożliwić dziecku przejście do kanału pochwowego w celu porodu. Jeśli łożysko znajdzie się przed szyjką macicy, zacznie się rozdzielać, gdy szyjka macicy się otworzy, powodując krwawienie wewnętrzne. Może to wymagać awaryjnej sekcji C, nawet jeśli dziecko jest przedwczesne, ponieważ matka może krwawić na śmierć, jeśli nie zostaną podjęte żadne działania. Poród pochwowy stanowi także zbyt duże ryzyko dla matki, która może doznać poważnego krwotoku podczas porodu, porodu lub po kilku pierwszych godzinach porodu.

Wsparcie Przyjęcie i wsparcie dla przyszłych matek

Rozpoznanie przedwczesnych łożyska może być alarmujące dla przyszłych matek. Klinika Mayo oferuje kilka pomysłów, jak radzić sobie z chorobą i jak przygotować się do porodu.

Zdobądź wykształcenie:

Im więcej wiesz, tym więcej będziesz wiedzieć, czego się spodziewać. Skontaktuj się z innymi kobietami, które przeżyły poród przed urodzeniem łożyska.

Przygotuj się na cesarskie cięcie: W zależności od rodzaju twoich łożyskowych przodków możesz nie być w stanie urodzić się z pochwy. Dobrze jest pamiętać o ostatecznym celu - zdrowiu Ciebie i Twojego dziecka.

Odpocznij w łóżku: Jeśli jesteś aktywny, leżenie w łóżku może czuć się ograniczająco. Możesz jednak rozsądnie wykorzystać czas, nadrabiając małe projekty, takie jak:

ułożenie albumu ze zdjęciami pisanie listów

• czytanie o nadchodzącej zmianie stylu życia
• Odpręż się:
• Zanurz się w małych przyjemnościach, takich jak:

zakup nowej pary wygodnych piżam czytanie dobrej książki

• oglądanie ulubionego programu telewizyjnego
• prowadzenie dziennika wdzięczności
• Pamiętaj, aby polegać na swoim kręgu przyjaciele i rodzina na rozmowę i wsparcie.