Keratoacanthoma: definicja i edukacja pacjenta

Czym jest rogowiak kolczystokomórkowy?

Keratoacanthoma (KA) jest nowotworem złośliwym niskiego stopnia lub wolno rosnącym, wyglądającym jak mała kopuła lub krater KA jest łagodna pomimo podobieństwa do raka płaskokomórkowego (SCC) lub nieprawidłowego wzrostu nowotworu komórki na zewnętrznej warstwie skóry KA pochodzi z mieszków włosowych skóry i rzadko rozprzestrzenia się na inne komórki.
KA występuje powszechnie na skórze eksponowanej na słońce, np. na skórze:

• twarz
• szyja
• ręce
• ramiona
• nogi

Leczenie zwykle obejmuje zabieg chirurgiczny, radioterapię lub wstrzyknięcia Wielu lekarzy zaleca operację usunięcia KA, ponieważ wygląda ona podobnie do raka SCC. Nietraktowany KA w końcu wyleczy się samodzielnie, nieleczona SCC może rozprzestrzenić się na węzły chłonne.

Ogólnie rzecz biorąc, prognozy dla KA są dobre, ponieważ jest to łagodny nowotwór. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o przyczynach, ryzyku i sposobie zabezpieczenia się przed otrzymywaniem KA.

Objawy Jakie są objawy rogowiaka kolczystokomórkowego?

Objawy KA są wizualne i trwają od dwóch do trzech miesięcy. Wygląd jest często porównywany do małego wulkanu.

Po pierwsze, KA pojawia się jako małe, okrągłe uderzenie. Następnie rośnie do zmiany lub rany i osiąga rozmiar od 1 do 2 centymetrów w ciągu kilku tygodni. Rana wygląda jak kopuła z wtyczką z brązowej keratyny, która jest tym samym materiałem, co włosy i skóra.

Jeśli brązowa keratyna wyjdzie, KA będzie wyglądał jak krater. Kiedy się zagoi, spłaszczy się i pozostawi bliznę.

Przyczyny Co wywołuje rogowiak kolczystokomórkowy?

Dokładna przyczyna KA jest nieznana. Niektóre czynniki, które mogą przyczynić się do uzyskania KA to:

• wystawienie na słońce
• kontakt z chemicznymi czynnikami rakotwórczymi lub rakotwórcze chemikalia
• palenie
• zakażenie niektórymi szczepami wirusa brodawczaka, takimi jak ludzki wirus brodawczaka > trauma
• czynniki genetyczne
• KA i SCC mają bardzo podobne cechy epidemiologiczne. Oznacza to, że rozwijają się w podobnym tempie i mają wspólne przyczyny. Sugeruje to, że ekspozycja na światło słoneczne powoduje KA, a jedną z głównych przyczyn SCC jest promieniowanie ultrafioletowe (UV).

Czynniki ryzyka Kto jest zagrożony w przypadku rogowiaka kolczystokomórkowego?

Rozwijanie KA przed 20 rokiem życia jest rzadkością. Ludzie, którzy mają podwyższone ryzyko rozwoju KA to ludzie, którzy:

mają przedłużoną ekspozycję na słońce

• mają naturalnie jasną skórę
• mają upośledzone układy immunologiczne
• często używają solarium
• są w wieku powyżej 60
• Mężczyźni są również bardziej zagrożeni niż kobiety.

Genetyka również może odgrywać rolę. Ludzie z najbliższymi członkami rodziny, którzy mieli jakąś formę raka skóry, są bardziej narażeni na rozwój wielu KA. W jednym z badań odnotowano również spontaniczny wzrost KA w okresie od dwóch do trzech miesięcy po operacji raka skóry.

Wielokrotne KAswielokrotne rogowiaki kolczystokomórkowe

Wiele KA może pojawić się jako guzy o 5 do 15 centymetrów. Jest to nieczerniakowy rak skóry, który rzadko powoduje przerzuty, co oznacza, że ​​nie rozprzestrzenia się na inne obszary ciała. Ale nadal może być niebezpieczne i powinno być leczone przez lekarza.

Wiele osób z jedną zmianą KA może rozwinąć się bardziej przez całe życie. Jednak kilka rzadkich warunków może powodować pojawianie się wielu KA na raz.

Warunki te obejmują:

Nazwa

Opis	Przyczyna	Zespół Grzybowskiego, lub uogólnione, erupcyjne KA
setki zmian podobnych do KA pojawiają się w tym samym czasie na ciele	nieznane < Zespół Muir-Torre	Guzy KA są obecne w związku z wewnętrznym rakiem
odziedziczonym	Wielokrotne samoleczalne płaskonabłonkowe nabłonki Ferguson-Smith	Powtarzające się nowotwory skóry, takie jak KA nagle pojawiają się i często spontanicznie regres, powodujący odziedziczone blizny
odziedziczone, ale rzadkie	Jeśli zauważysz zmianę lub narastającą plamę na skórze, skontaktuj się z lekarzem lub dermatologiem.	Diagnoza Jak rozpoznaje się rogowiaka kolczystokomórkowego?

Lekarz może zdiagnozować KA, patrząc na niego, ale ze względu na silne podobieństwo do SCC, inwazyjnego typu raka skóry, lekarz może zalecić wykonanie biopsji.

Oznacza to, że twój lekarz będzie chciał wyciąć KA do badania. Proces ten polega na znieczuleniu KA miejscowym środkiem znieczulającym przed usunięciem wystarczającej ilości zmiany, aby sprawdzić skalpelem lub maszyną do golenia. Próbka jest następnie oceniana w celu postawienia diagnozy.

Leczenie Jak traktuje się rogowiaka kolczystokomórkowego?

KA zniknie sam, ale może to potrwać wiele miesięcy. Twój lekarz może zalecić operację lub leczenie, aby usunąć KA.

Zabiegi usuwania

Opcje leczenia zależą od lokalizacji zmiany, historii choroby pacjenta i rozmiaru zmiany. Najczęstszym leczeniem jest drobna operacja, w znieczuleniu miejscowym, w celu usunięcia guza. Może to wymagać szwów, w zależności od rozmiaru KA.

Inne metody leczenia obejmują:

Jeśli masz kriochirurgię, twój lekarz zamrozi zmianę w ciekłym azocie, aby ją zniszczyć.

Jeśli masz elektrodykację i łyżeczkowanie, Twój lekarz zginie lub spali wzrost.

• Jeśli masz operację mikroskopową Mohsa, twój lekarz będzie nadal przyjmował drobne kawałki skóry, aż do całkowitego usunięcia zmiany. Zabieg ten jest najczęściej stosowany na uszach, nosie, dłoniach i ustach.
• Lekarze stosują radioterapię i terapię promieniami X dla osób, które nie są w stanie wykonać zabiegu chirurgicznego z innych przyczyn zdrowotnych.
• Leki
• Leki są stosowane, jeśli nie jesteś uważany za dobrego kandydata do zabiegu chirurgicznego. Lekarze mogą przepisać leki osobom, które mają liczne uszkodzenia.

Leczenie obejmuje:

metotreksat w miejscu podania

wstrzyknięcie kwasu foliowego, który zatrzymuje syntezę DNA i zabija komórki nowotworowe

• w miejscu 5-fluorouracylu, który jest zastrzykiem blokującym rozmnażanie się komórek nowotworowych
• miejscowych 5-fluorouracyl
  • bleomycyna, który jest środkiem przeciwnowotworowym, który blokuje cykle komórkowe
  • 25-procentowy roztwór podofiliny
  • doustnej acytretyny lub chemicznej witaminy A
  • doustnej izotretynoiny (Accutane)
  • sterydy
  • Te leki mogą zmniejszyć rozmiar i liczbę zmian, dzięki czemu zabiegi usuwania lub operacje łatwiejsze i mniej inwazyjne.Nie zastępują one zabiegów chirurgicznych ani innych zabiegów usuwania. Zapytaj swojego lekarza o wszelkie działania niepożądane, które mogą powodować te leki.
  • Opieka domowa

Opieka domowa polega na leczeniu miejsca guza po jego usunięciu, aby pomóc skórze w obszarze goić. Twój lekarz przekaże ci szczegółowe instrukcje, w tym, aby utrzymać obszar suchy i zakryty podczas gojenia.

Leczenie nie ustaje całkowicie po usunięciu zmiany. Gdy już masz KA, często powraca, więc będziesz regularnie odwiedzać wizytę u dermatologa lub lekarza pierwszego kontaktu. Utrzymywanie zdrowych nawyków w celu ochrony skóry przed słońcem może pomóc zapobiec ponownym zmianom.

Perspektywy Jakie są perspektywy dla ludzi z rogowaceniem?

KA jest uleczalna i nie zagraża życiu. Większość zmian KA spowoduje najgorsze blizny kosmetyczne.

Jednak niektórzy mogą przenosić się do węzłów chłonnych, jeśli nie są leczeni. Jeśli się rozprzestrzeni, ryzyko znacząco wzrośnie z mniej niż 20 procentami 10-letnich przeżyć. Jeśli rak rozprzestrzenia się z jednej lokalizacji do drugiej, wtedy jest mniej niż 10 procent szans na 10-letnie przeżycie.

Osoby, które rozwiną KA, są bardziej narażone na przyszłe epizody. Jeśli masz guza lub zmianę nowotworową KA, zaplanuj regularne wizyty u lekarza, aby szybko zidentyfikować i leczyć wzrost KA we wczesnym stadium. Lekarz, który widzisz może być dermatologiem lub lekarzem z doświadczeniem w badaniu skóry pod kątem raka skóry i zmian chorobowych.

Jeśli obawiasz się zmiany lub niezwykłego pieprzu, umów się na wizytę u lekarza. Podobnie, jeśli nagle zmieni się kształt, kolor lub kształt, zacznie swędzić lub krwawić, poproś lekarza, aby to sprawdził.

Zapobieganie Zapobieganie rogowiaka kolczystokomórkowego

Możesz podjąć kroki, aby zapobiec KA chroniąc skórę przed słońcem. Utrzymywanie się w słońcu w środku dnia może pomóc zredukować bezpośrednie nasłonecznienie. Będziesz także chciał uniknąć sztucznych promieni UV, takich jak te, które pochodzą z solarium.

Noś odzież, która zakrywa duże części skóry i krem ​​do opalania z co najmniej SPF 30. Upewnij się, że twój krem ​​przeciwsłoneczny blokuje zarówno światło UVA, jak i UVB.

Możesz również regularnie badać skórę pod kątem nowych lub rosnących znamion lub kolorowych plam. Jeśli obawiasz się KA, umów się na wizytę z lekarzem lub dermatologiem, aby mogli wykryć i natychmiast usunąć guzy KA.