Opryszczka narządów płciowych u kobiet: objawy, przenoszenie, owrzodzenia i leczenie

Fakty opryszczki narządów płciowych

• Nie ma „bezpiecznego” seksu.
• Prezerwatywy niekoniecznie zapobiegają chorobom przenoszonym drogą płciową.
• Opryszczka narządów płciowych jest infekcją wirusową, która może powodować bolesne rany narządów płciowych i nawracające epidemie.
• Wiele osób jest zarażonych wirusem opryszczki i nie jest świadomych infekcji.
• Wirus opryszczki rozprzestrzenia się poprzez bezpośredni kontakt między osobami.
• Zainfekowana osoba może przenosić wirusa na inne osoby, nawet jeśli nie występują żadne objawy.
• Nie ma lekarstwa na opryszczkę narządów płciowych, ale za pomocą leków przeciwwirusowych można zmniejszyć rozprzestrzenianie się wirusa i wybuchy epidemii.

Jakie są choroby przenoszone drogą płciową (STD)?

Choroby przenoszone drogą płciową (STD) to infekcje, które można przenosić z jednej osoby na drugą poprzez dowolny rodzaj kontaktu seksualnego. Choroby przenoszone drogą płciową są czasami określane jako infekcje przenoszone drogą płciową (STI), ponieważ obejmują przenoszenie mikroorganizmu chorobotwórczego z jednej osoby na drugą podczas aktywności seksualnej. Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że kontakt seksualny obejmuje coś więcej niż tylko stosunek seksualny (pochwowy i analny). Kontakt seksualny obejmuje całowanie, kontakt ustno-genitalny oraz korzystanie z „zabawek” seksualnych, takich jak wibratory. Choroby przenoszone drogą płciową prawdopodobnie istnieją od tysięcy lat, ale najbardziej niebezpieczny z tych stanów, infekcja ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV), została rozpoznana dopiero w ostatnich dziesięcioleciach.

Wiele chorób przenoszonych drogą płciową jest uleczalnych, ale brakuje innych skutecznych metod leczenia wirusów, takich jak HIV, HPV, wirusowe zapalenie wątroby typu B i wirusowe zapalenie wątroby typu C. Nawet rzeżączka, którą łatwo wyleczyć, stała się oporna na wiele starszych tradycyjnych antybiotyków. Wiele chorób przenoszonych drogą płciową może występować i rozprzestrzeniać się u osób, które nie mają żadnych objawów choroby i nie zostały jeszcze zdiagnozowane z powodu choroby przenoszonej drogą płciową. Dlatego ważna jest świadomość społeczna i edukacja na temat tych zakażeń oraz metody zapobiegania im.

Naprawdę nie ma czegoś takiego jak „bezpieczny” seks. Jedynym naprawdę skutecznym sposobem zapobiegania chorobom przenoszonym drogą płciową jest abstynencja. Seks w kontekście monogamicznego związku, w którym żadna ze stron nie jest zarażona chorobą przenoszoną drogą płciową, jest również uważany za „bezpieczny”. Większość ludzi uważa, że ​​całowanie jest bezpieczną czynnością. Niestety syfilis, opryszczka i inne infekcje mogą się zarazić przez ten stosunkowo prosty i pozornie nieszkodliwy czyn. Wszystkie inne formy kontaktu seksualnego wiążą się z pewnym ryzykiem. Uważa się, że prezerwatywy chronią przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Prezerwatywy są przydatne w zmniejszaniu rozprzestrzeniania się niektórych infekcji, takich jak chlamydia i rzeżączka; jednak nie w pełni chronią przed innymi infekcjami, takimi jak opryszczka narządów płciowych, brodawki narządów płciowych, syfilis i HIV. Zapobieganie rozprzestrzenianiu się chorób przenoszonych drogą płciową zależy od poradnictwa osób z grup ryzyka oraz wczesnej diagnozy i leczenia infekcji.

Prywatne badania i leczenie chorób przenoszonych drogą płciową

Przetestuj się i porozmawiaj z lekarzem w ramach jednej wygodnej usługi.

Zobacz testy

wspierane przez PWNHealth

Jak uzyskać opryszczkę narządów płciowych?

Opryszczka narządów płciowych, zwana również „opryszczką”, jest wirusową infekcją wirusem opryszczki zwykłej (HSV), która jest przenoszona przez bliski kontakt z pokrytymi śluzem wyściółkami jamy ustnej lub pochwy lub skóry narządów płciowych. Wirus tego STD przedostaje się do podszewki lub skóry przez mikroskopijne łzy. Wewnątrz wirus przenosi się do korzeni nerwowych w pobliżu rdzenia kręgowego i osiada tam na stałe.

Kiedy zarażona osoba ma wybuch opryszczki, wirus wędruje w dół włókien nerwowych do miejsca pierwotnej infekcji. Kiedy dotrze do skóry, pojawiają się typowe zaczerwienienia i pęcherze. Po początkowym wybuchu kolejne wybuchy bywają sporadyczne. Mogą występować co tydzień lub nawet w odstępie kilku lat.

Czy opryszczka narządów płciowych jest zakaźna?

Zakażenie opryszczką narządów płciowych jest zdecydowanie zakaźne od czasu swędzenia do momentu całkowitego wygojenia się wrzodu, zwykle w ciągu dwóch do czterech tygodni. Jednak, jak wspomniano wcześniej, zainfekowane osoby mogą również przenosić wirusa na swoich partnerów seksualnych w przypadku braku rozpoznanego ogniska choroby.

Co powoduje opryszczkę narządów płciowych u kobiet?

Dwa rodzaje wirusów opryszczki są związane ze zmianami narządów płciowych: wirus opryszczki pospolitej-1 (HSV-1) i wirus opryszczki pospolitej-2 (HSV-2). HSV-1 częściej powoduje pęcherze w jamie ustnej, podczas gdy HSV-2 częściej powoduje rany narządów płciowych lub zmiany w okolicy pochwy i odbytu. Wybuch opryszczki jest ściśle związany z funkcjonowaniem układu odpornościowego. Kobiety, które osłabiły układ odpornościowy z powodu stresu, infekcji lub leków, częściej i dłużej trwają.

Szacuje się, że aż 50 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych jest zarażonych HSV narządów płciowych. Opryszczka narządów płciowych rozprzestrzenia się tylko poprzez bezpośredni kontakt między osobami. Uważa się, że 60% dorosłych aktywnych seksualnie ma wirusa opryszczki. Jednym z powodów utrzymującego się wysokiego wskaźnika infekcji jest to, że większość kobiet zakażonych wirusem opryszczki nie wie, że są zarażone, ponieważ mają niewiele objawów lub nie mają ich wcale. U wielu kobiet występują „nietypowe” ogniska, w których jedynym objawem może być łagodne swędzenie lub minimalny dyskomfort. Co więcej, im dłużej kobieta ma wirusa, tym mniej symptomów mają podczas wybuchu epidemii. Wreszcie wirus może przeniknąć do pochwy u kobiet, u których nie występują żadne objawy.

Jakie są objawy opryszczki narządów płciowych u kobiet?

Objawy opryszczki narządów płciowych są podobne u mężczyzn i kobiet. Po wystawieniu na działanie wirusa następuje okres inkubacji, który zwykle trwa od trzech do siedmiu dni przed wystąpieniem zmiany. W tym czasie nie ma żadnych objawów, a wirus nie może być przenoszony na inne osoby.

• Ognisko zwykle rozpoczyna się w ciągu dwóch tygodni od początkowej infekcji i objawia się uczuciem swędzenia lub mrowienia, a następnie zaczerwienieniem skóry.
• Następnie tworzy się blister. Pęcherze i kolejne wrzody, które tworzą się, gdy pękają pęcherze, są zwykle bardzo bolesne w dotyku i mogą trwać od siedmiu dni do dwóch tygodni.

Specyficzne objawy opryszczki u kobiet obejmują małe, wypełnione płynem pęcherze (pęcherzyki) na sromie i otworze pochwy. Kiedy pękają pęcherzyki, powstają bolesne wrzody. U większości kobiet występuje zapalenie szyjki macicy (zapalenie szyjki macicy). U niektórych kobiet zapalenie szyjki macicy może być jedynym objawem opryszczki narządów płciowych. Kobiety z opryszczką narządów płciowych mogą odczuwać ból przy oddawaniu moczu oraz zakażenie i zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej).

Fakty na temat chorób przenoszonych drogą płciową

Jak diagnozuje się opryszczkę narządów płciowych u kobiet?

Opryszczka narządów płciowych jest podejrzewana, gdy w bolesnym miejscu występuje wiele bolesnych pęcherzy. Podczas początkowego wybuchu płyn z blistrów może zostać wysłany do laboratorium, aby spróbować wyhodować wirusa, ale kultury zwracają tylko pozytywny wynik u około 50% zakażonych. Innymi słowy, ujemny wynik testu z blistra nie jest tak pomocny jak pozytywny wynik testu, ponieważ test może być testem fałszywie ujemnym. Jeśli jednak próbka wypełnionego płynem blistra (na wczesnym etapie, zanim wyschnie i strąci się) da wynik dodatni w kierunku opryszczki, wynik testu jest bardzo wiarygodny. Kultury pobrane podczas początkowego wybuchu choroby są bardziej prawdopodobne na obecność HSV niż kultury z kolejnych ognisk.

Istnieją również badania krwi, które mogą wykryć przeciwciała przeciwko wirusom opryszczki, które mogą być przydatne w niektórych sytuacjach. Testy te są specyficzne dla HSV-1 lub HSV-2 i są w stanie wykazać, że dana osoba została zarażona wirusem w pewnym momencie i mogą być przydatne w identyfikacji infekcji, która nie wywołuje charakterystycznych objawów. Ponieważ jednak mogą wystąpić wyniki fałszywie dodatnie i ponieważ wyniki testu nie zawsze są jednoznaczne, nie zaleca się ich rutynowego stosowania w badaniach przesiewowych populacji niskiego ryzyka pod kątem zakażenia HSV.

W niektórych laboratoriach stosuje się inne testy diagnostyczne, takie jak reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) w celu identyfikacji materiału genetycznego wirusa i szybkie testy przesiewowe przeciwciał fluorescencyjnych.

Jakie jest leczenie opryszczki narządów płciowych u kobiet?

Chociaż nie jest znane lekarstwo na opryszczkę, istnieją metody leczenia ognisk. Istnieją leki doustne, takie jak acyklowir (Zovirax), famcyklowir (Famvir) lub walacyklowir (Valtrex), które zapobiegają namnażaniu się wirusa, a nawet skracają długość erupcji. Chociaż istnieją miejscowe (stosowane bezpośrednio na zmiany) środki, są one ogólnie mniej skuteczne niż inne leki i nie są rutynowo stosowane. Leki przyjmowane doustnie lub w ciężkich przypadkach dożylnie są bardziej skuteczne. Ważne jest, aby pamiętać, że nadal nie ma lekarstwa na opryszczkę narządów płciowych i że te zabiegi zmniejszają jedynie nasilenie i czas trwania epidemii.

Ponieważ początkowe zakażenie HSV jest najcięższym epizodem, zwykle zaleca się stosowanie leków przeciwwirusowych. Leki te mogą znacznie zmniejszyć ból i skrócić czas do wygojenia się ran, ale leczenie pierwszej infekcji nie wydaje się zmniejszać częstotliwości nawracających epizodów.

W przeciwieństwie do nowej epidemii opryszczki narządów płciowych, nawracające epizody opryszczki wydają się być łagodniejsze, a korzyści z leków przeciwwirusowych można uzyskać tylko wtedy, gdy leczenie rozpocznie się bezpośrednio przed wybuchem lub w ciągu pierwszych 24 godzin od wybuchu. Tak więc lek przeciwwirusowy musi być wcześniej dostarczony pacjentowi. Pacjenta instruuje się, aby rozpocząć leczenie, gdy tylko pojawi się znajome uczucie „mrowienia” przed wybuchem lub na początku tworzenia się pęcherzy.

Wreszcie, leczenie supresyjne w celu zapobiegania częstym nawrotom może być wskazane u osób z więcej niż sześcioma epidemiami w danym roku. Acyklowir (Zovirax), famcyklowir (Famvir) i walacyklowir (Valtrex) mogą być podawane jako leki hamujące.

Jaka jest prognoza opryszczki narządów płciowych u kobiet?

Nawracające ogniska są powszechne u osób z opryszczką narządów płciowych. Około 90% zarażonych osób raportuje powtarzające się epidemie. Podczas gdy u niektórych osób każdego roku dochodzi do jednej lub dwóch ognisk, u innych do ośmiu. Objawy są łagodniejsze w większości nawracających ataków niż w pierwotnej infekcji. Jeśli nawracające ataki są ciężkie (zwykle więcej niż sześć na rok), mogą być zalecane leki przeciwwirusowe jako terapia supresyjna.

Jak zapobiegać opryszczce narządów płciowych u kobiet?

Opryszczkę można przenosić z jednej części ciała na drugą podczas epidemii. Możliwe jest również rozprzestrzenianie się infekcji wirusem opryszczki, nawet jeśli nie masz ogniska, więc żadna metoda zapobiegania nie jest w 100% skuteczna. Mimo to niektóre techniki zapobiegawcze mogą zmniejszyć ryzyko przeniesienia infekcji na inne osoby.

• Ważne jest, aby nie dotykać oczu ani ust po dotknięciu pęcherzy lub wrzodów.
• Dokładne mycie rąk jest koniecznością podczas epidemii.
• Ubrania, które mają kontakt z wrzodami, nie powinny być udostępniane innym osobom.
• Pary, które chcą zminimalizować ryzyko przeniesienia, powinny zawsze używać prezerwatyw, jeśli partner jest zarażony. Niestety, nawet jeśli zainfekowany partner nie ma obecnie epidemii, opryszczka może się rozprzestrzeniać.
• Pary mogą również rozważyć unikanie wszelkiego kontaktu seksualnego, w tym całowania, podczas wybuchu opryszczki. Ważne jest, aby unikać kontaktu seksualnego od momentu pojawienia się początkowych objawów (jeśli występują), aż do momentu, gdy zmiany zaczną się skorupić.
• Ponieważ aktywny wybuch opryszczki narządów płciowych (z pęcherzami) podczas porodu i porodu może być szkodliwy dla niemowlęcia, kobiety w ciąży, które podejrzewają, że mają opryszczkę narządów płciowych, powinny poinformować o tym lekarza. Kobiety, które mają opryszczkę i są w ciąży, mogą mieć poród dopochwowy, o ile nie doświadczają objawów lub faktycznie wybuchają podczas porodu.