Monitorowanie płodu: Nieprawidłowe wykrycie serca

Omówienie

Ważne jest monitorowanie rytmu serca i rytmu twojego dziecka, aby upewnić się, że dziecko czuje się dobrze w trzecim trymestrze ciąży. Ciąża i poród powinny wynosić od 110 do 160 uderzeń na minutę podczas późnej ciąży i porodu, według Johns Hopkins Medicine Health Library.

Lekarze mogą używać wewnętrznych lub zewnętrznych urządzeń do monitorowania rytmu serca płodu. najczęściej mierzony za pomocą urządzenia ultradźwiękowego Czasami lekarz będzie podłączał wewnętrzne urządzenie do monitorowania bezpośrednio do skóry głowy dziecka, aby dokładniej mierzyć tętno.

Lekarz będzie szukają różnych rodzajów tętna, w tym przyspieszeń i opóźnień, będą uważać na wszelkie związane z sercem zmiany, które mogą wystąpić, ponieważ często są to objawy, że dziecko lub matka jest narażone na ryzyko fizyczne. Takie oznaki ryzyka mogą skłonić lekarza do podjęcia natychmiastowych działań w celu przywrócenia bezpieczeństwa płodu i matki.

AccelerationsAccelerations

Lekarze będą poszukiwać przyspieszeń podczas porodu. Przyspieszenia to krótkoterminowe wzrosty częstości akcji serca o co najmniej 15 uderzeń na minutę, trwające co najmniej 15 sekund. Przyspieszenia są normalne i zdrowe. Mówią lekarzowi, że dziecko ma odpowiedni dopływ tlenu, co ma kluczowe znaczenie. Większość płodów ma spontaniczne przyspieszenia w różnych punktach procesu porodu i porodu. Twój lekarz może próbować wywoływać przyspieszenia, jeśli martwią się o dobre samopoczucie dziecka i nie widzą przyspieszeń. Mogą wypróbować jedną z kilku różnych metod wywoływania przyspieszeń. Należą do nich:

• delikatnie kołysząc brzuch matki
• naciskając na głowę dziecka przez szyjkę macicy palcem
• podając krótki dźwięk (stymulacja wibroakustyczna)
• dając matce trochę jedzenia lub płyny

Jeśli te techniki powodują przyspieszone tętno płodu, jest to znak, że dziecko ma się dobrze.

DecelerationsDecelerations

Decelerations są tymczasowymi spadkami w tętnie płodu. Istnieją trzy podstawowe typy opóźnień: wczesne spowolnienie, opóźnione spowolnienie i zmienne opóźnienia. Wczesne spowolnienia są zwykle normalne i nie dotyczą. Spóźnione i zmienne spowolnienia mogą czasem być oznaką, że dziecko nie radzi sobie dobrze.

Wczesne spowolnienia

Początkowe opóźnienia zaczynają się przed szczytem skurczu. Wczesne spowolnienie może wystąpić, gdy głowa dziecka jest ściśnięta. Dzieje się tak często podczas późniejszych etapów porodu, gdy dziecko schodzi przez kanał rodny. Mogą również wystąpić podczas wczesnej porodu, jeśli dziecko jest przedwcześnie lub w pozycji zamka. To powoduje, że macica ściska głowę podczas skurczów.Wczesne spowolnienia generalnie nie są szkodliwe.

Późne spowolnienie

Późne zwalnianie nie rozpoczyna się aż do szczytu skurczu lub po zakończeniu skurczu macicy. Są to gładkie, płytkie spadki w rytmie serca, które odzwierciedlają kształt skurczu, który je powoduje. Czasami nie ma powodu do obaw o późne spowolnienie, o ile tętno dziecka również pokazuje przyspieszenia (jest to znane jako zmienność) i szybkie powrót do normalnego zakresu częstości akcji serca.

W niektórych przypadkach późne zwalnianie może oznaczać, że dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. Spóźnione opóźnienia, które występują wraz z szybkim biciem serca (tachykardią) i bardzo małą zmiennością, mogą oznaczać, że skurcze mogą szkodzić dziecku, pozbawiając go tlenu. Lekarz może zdecydować o rozpoczęciu pilnej (lub nagłej) cesarskiej sekcji cesarskiej, jeśli późne spowolnienie i inne czynniki wskazują, że dziecko jest w niebezpieczeństwie.

Zmienne opóźnienia

Zmienne opóźnienia są nieregularne, często postrzępione spadki w tętnie płodu, które wyglądają bardziej dramatycznie niż późne spowolnienia. Zmienne opóźnienia występują, gdy przewód pępowiny dziecka jest tymczasowo ściśnięty. Dzieje się to podczas większości trudów. Dziecko polega na stałym przepływie krwi przez pępowinę w celu pobrania tlenu i innych ważnych składników odżywczych. Może to być oznaką, że przepływ krwi dziecka ulega zmniejszeniu, jeśli w kółko dochodzi do zmiennych opóźnień. Taki wzór może być szkodliwy dla dziecka.

Lekarze decydują, czy zmienne opóźnienia są problemem w oparciu o to, co mówią ich monitory tętna. Kolejnym czynnikiem jest to, jak blisko jest narodziny dziecka. Na przykład lekarz może wykonać sekcję cesarską, jeśli w początkowej fazie porodu występują znaczne zmienne opóźnienia. Uważa się to za normalne, jeśli zdarzy się to przed dostawą i towarzyszą im również przyspieszenia.

Czego można się spodziewać Oczekuje się

Procedura monitorowania tętna płodu jest bezbolesna, ale wewnętrzny monitoring może być niewygodny. Ryzyko związane z tą procedurą jest bardzo niewielkie, dlatego jest rutynowo wykonywane u wszystkich kobiet w zakresie porodu i porodu. Porozmawiaj z lekarzem, położną lub pielęgniarką, jeśli masz pytania na temat częstości akcji serca dziecka podczas porodu. Jak czytać paski bierze szkolenie. Pamiętaj, że wiele czynników, nie tylko tętno, może decydować o tym, jak dobrze Twoje dziecko robi.