Rak jajnika: Wczesne objawy, objawy i wykrycie

Co to jest rak jajnika?

Rak jajnika występuje wtedy, gdy nieprawidłowe komórki w jajniku zaczynają się mnożyć poza kontrolą i tworzą guz. Mogą się one rozprzestrzeniać na inne części ciała, nazywane przerzutowym rakiem jajnika, jajniki to dwa żeńskie gruczoły rozrodcze, które wytwarzają komórki jajowe lub jajeczka, a także produkują kobiece hormony - estrogen i progesteron.

Ponad 22 000 kobiet otrzyma diagnozę raka jajnika w 2017 r., A 14 000 kobiet umrze z tego powodu.

Rak jajnika często ma znaki ostrzegawcze, ale najwcześniejsze objawy są niejasne i łatwe do odrzucenia. Dwadzieścia procent raka jajnika są wykrywane na wczesnym etapie.

W tym artykule znajdziesz informacje na temat raka jajnika, w tym:

objawy

• typy
• ryzyko
• diagnoza
• etapy
• leczenie
• badanie
• wskaźniki przeżycia >
• Objawy Jakie są wczesne objawy raka jajnika?

Łatwo jest przeoczyć wczesne objawy raka jajnika, ponieważ są one podobne do innych powszechnych chorób lub mają tendencję do przychodzenia i odchodzenia. Wczesne objawy obejmują:

wzdęcia brzucha, ucisk i ból

nieprawidłowe wchłonięcie po jedzeniu

• trudności w jedzeniu
• zwiększenie oddawania moczu
• zwiększona potrzeba oddania moczu
• Rak jajnika może również powodować inne objawy, takie jak:

zmęczenie

niestrawność

• zgaga
• zaparcie
• ból pleców
• nieprawidłowości miesiączkowe
• bolesne stosunek
• zapalenie skórno-mięśniowe (rzadka choroba zapalna mogąca powodować wysypkę na skórze, osłabienie mięśni i stan zapalny mięśni)
• Objawy te mogą wystąpić z wielu powodów. Nie koniecznie z powodu raka jajnika. Wiele kobiet ma niektóre z tych problemów w pewnym momencie. Tego typu objawy są często przejściowe iw większości przypadków odpowiadają na proste zabiegi. Ponownie, nowotwory są najlepiej traktowane, gdy zostaną wcześnie wykryte. W razie wystąpienia nowych i nietypowych objawów należy skonsultować się z lekarzem.
• Objawy utrzymują się, jeśli są spowodowane rakiem jajnika. Objawy zwykle stają się poważniejsze wraz ze wzrostem guza. Do tego czasu rak zwykle rozprzestrzeniał się poza jajniki. To znacznie utrudnia efektywne leczenie. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli przez dłuższy czas występuje jeden lub kilka z tych objawów.

Typy Typy raka jajnika

Jajniki składają się z trzech typów komórek. Każda komórka może rozwinąć się w inny rodzaj guza:

Guzy nabłonkowe tworzą się w warstwie tkanki na zewnątrz jajników. Około 90 procent nowotworów jajnika to guzy nabłonkowe

Guzy Stromal rosną w komórkach produkujących hormony.Siedem procent nowotworów jajnika to guzy podścieliska.

• Guzy komórek zarodkowych rozwijają się w komórkach wytwarzających jaja. Guzy zarodkowe są rzadkie.
• Torbiele jajników
• Większość torbieli jajnika nie jest nowotworowa. Nazywane są one łagodnymi cystami. Jednak bardzo mała liczba może być rakowa.

Torbiel jajnika to zbiór płynu lub powietrza, który rozwija się w lub wokół jajnika. Większość torbieli jajnika tworzy normalną część owulacji, czyli gdy jajnik uwalnia jajo. Zwykle powodują tylko łagodne objawy, takie jak wzdęcia, i odchodzą bez leczenia.

Cysty są bardziej niepokojące, jeśli nie masz owulacji. Kobiety przestają owulować po menopauzie. Jeśli w okresie menopauzy dochodzi do powstania torbieli jajnika, lekarz może wykonać więcej badań, aby ustalić przyczynę torbieli, szczególnie jeśli jest duża lub nie ustępuje w ciągu kilku miesięcy.

Jeśli torbiel nie zniknie, lekarz może zalecić operację usunięcia go na wszelki wypadek. Twój lekarz nie może określić, czy jest rakowy, dopóki nie usunie go chirurgicznie.

Czynniki ryzyka Czynniki ryzyka dla raka jajnika

Dokładna przyczyna raka jajnika jest nieznana. Czynniki te mogą zwiększyć twoje ryzyko:

wywiad rodzinny z rakiem jajnika

mutacje genetyczne genów związanych z rakiem jajnika, takie jak BRCA1 lub BRCA2

• osobista historia raka piersi, macicy lub okrężnicy
• otyłość
• stosowanie niektórych leków na płodność lub terapii hormonalnych
• brak ciąży
• endometrioza
• Starszy wiek jest kolejnym czynnikiem ryzyka. Większość przypadków raka jajnika rozwija się po menopauzie.
• Można mieć raka jajnika, nie mając żadnego z tych czynników ryzyka. Podobnie, posiadanie któregokolwiek z tych czynników ryzyka niekoniecznie oznacza, że ​​dostaniesz raka jajnika.

DiagnozaJak rozpoznano raka jajnika?

O wiele łatwiej jest leczyć raka jajnika, gdy lekarz zdiagnozuje go we wczesnym stadium. Jednak nie jest to łatwe do wykrycia. Twoje jajniki znajdują się głęboko w jamie brzusznej, więc prawdopodobnie nie poczujesz guza. Nie ma rutynowych badań diagnostycznych dostępnych dla raka jajnika. Dlatego tak ważne jest zgłaszanie lekarzowi nietypowych lub uporczywych objawów.

Jeśli twój lekarz obawia się, że masz raka jajnika, prawdopodobnie zaleci badanie miednicy. Wykonanie badania miednicy może pomóc lekarzowi odkryć nieprawidłowości, ale małe guzy jajnika są bardzo trudne do odczuwania. W miarę jak guz rośnie, naciska na pęcherz i odbytnicę. Twój lekarz może wykryć nieprawidłowości podczas badania miednicy odbytniczo-pochwowej.

Twój lekarz może również wykonać następujące badania:

USG przezpochwowe (TVUS): Jest to rodzaj testu obrazowania, który wykorzystuje fale dźwiękowe do wykrywania nowotworów w narządach rozrodczych, w tym w jajnikach. Jednak TVUS nie może pomóc lekarzowi ustalić, czy guzy są nowotworowe.

TK jamy brzusznej i miednicy: Jeśli jesteś uczulony na barwnik, mogą zamówić MRI.

• Badanie krwi w celu oznaczenia poziomu antygenu 125 (CA-125): Jest to biomarker, który służy do oceny odpowiedzi na leczenie raka jajnika i innych nowotworów narządu rodnego.Jednak menstruacja, włókniaki macicy i rak macicy mogą również wpływać na poziom CA-125 we krwi.
• Biopsja: polega na usunięciu małej próbki tkanki z jajnika i analizowaniu próbki pod mikroskopem. Biopsja to jedyny sposób, w jaki lekarz może potwierdzić, czy pacjent ma raka jajnika.
• Etapy Jakie są etapy raka jajnika?
• Twój lekarz określa stadium w zależności od tego, jak daleko rozprzestrzenił się rak. Istnieją cztery etapy, a każdy etap ma podetapy:

Etap 1

Rak jajnika w stadium 1 ma trzy podetapy:

Rak jest ograniczony lub zlokalizowany do jednego jajnika w stadium 1A.

Rak występuje w obu jajnikach w stadium 1B.

• W stadium 1C na zewnątrz jajnika znajdują się również komórki rakowe.
• Etap 2
• W drugim etapie guz rozprzestrzenił się na inne struktury miednicy. W stadium 2A rak rozprzestrzenił się na macicę lub jajowody. W etapie 2B rozprzestrzeniła się do pęcherza lub odbytnicy.

Etap 3

Rak jajnika w stadium 3 ma trzy podetapy:

W stadium 3A rak rozprzestrzenił się poza miednicę na podbrzusze jamy brzusznej i węzły chłonne w jamie brzusznej.

W stadium 3B komórki rakowe znajdują się poza śledzioną lub wątrobą.

• W stadium 3C depozyty raka co najmniej 3/4 cala widoczne są na brzuchu lub poza śledzioną lub wątrobą. Jednak rak nie znajduje się wewnątrz śledziony ani wątroby.
• Etap 4
• W stadium 4 guz przerzutował lub rozprzestrzenił się poza miednicę, brzuch i węzły chłonne do wątroby lub płuc. W stadium 4A komórki nowotworowe znajdują się w płynie wokół płuc. Etap 4B to najbardziej zaawansowany etap. W stadium 4B komórki dotarły do ​​wnętrza śledziony lub wątroby, a nawet do innych odległych narządów, takich jak skóra lub mózg.

LeczenieJak leczyć raka jajnika

Leczenie zależy od tego, jak daleko rozprzestrzenił się rak. Zespół lekarzy określi plan leczenia w zależności od sytuacji. Będzie najprawdopodobniej obejmować dwa lub więcej z poniższych:

chemioterapia

promieniowanie

• chirurgia w celu wykrycia raka i usunięcie guza
• terapia celowana
• terapia hormonalna
• Chirurgia
• Chirurgia to główny sposób leczenia raka jajnika. Celem operacji jest usunięcie guza, ale często konieczna jest histerektomia lub całkowite usunięcie macicy. Lekarz może również zalecić usunięcie zarówno jajników, jajowodów, pobliskich węzłów chłonnych i innych tkanek miednicy. Identyfikacja wszystkich lokalizacji guza jest trudna. W jednym z badań naukowcy zbadali sposoby usprawnienia procesu chirurgicznego, aby łatwiej było usunąć całą tkankę nowotworową.

Terapia ukierunkowana

Ukierunkowane terapie, takie jak chemioterapia i radioterapia, atakują komórki rakowe, powodując niewielkie uszkodzenia normalnych komórek w ciele. Nowsze ukierunkowane terapie w leczeniu zaawansowanego nabłonkowego raka jajnika obejmują bevacizumab (Avastin) i olaparib (Lynparza). Lekarze stosują tylko olaparib u osób z mutacjami w genach BRCA.

Zachowanie płodności

Leczenie raka, w tym chemioterapia, napromienianie i chirurgia, może uszkodzić narządy rodne, utrudniając zajście w ciążę.Jeśli chcesz zajść w ciążę w przyszłości, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem leczenia. On lub ona może przedyskutować twoje opcje, aby ewentualnie zachować twoją płodność. Możliwe opcje zachowania płodności obejmują:

Zamrażanie zarodków:

Obejmuje zamrażanie zapłodnionego jaja.

• Zamrażanie oocytów: Procedura ta polega na zamrożeniu niezapłodnionego jaja.
• Chirurgia w celu zachowania płodności: W niektórych przypadkach można wykonać zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu tylko jednego jajnika i utrzymaniu zdrowego jajnika. Zwykle jest to możliwe tylko we wczesnym stadium raka jajnika.
• Zachowanie tkanki jajnika: Obejmuje usunięcie i zamrożenie tkanki jajnikowej do wykorzystania w przyszłości.
• Tłumienie jajników: Obejmuje to przyjmowanie hormonów w celu tymczasowego powstrzymania czynności jajników.
• Badania Badania i badania nad rakiem jajnika Każdego roku bada się nowe metody leczenia raka jajnika. Naukowcy badają również nowe sposoby leczenia raka jajnika opornego na platynę. Gdy wystąpi oporność na platynę, standardowe leki do chemioterapii pierwszego rzutu, takie jak karboplatyna i cisplatyna, są nieskuteczne.

Niektóre leki są również badane pod kątem ich potencjalnych korzyści w przypadku raka jajnika. W 2014 roku zbadano ukierunkowane terapie dla osób z bardziej zaawansowanymi stadiami tego nowotworu.

Leczenie raka jajnika koncentruje się głównie na chirurgii w celu usunięcia jajników i macicy oraz chemioterapii. W rezultacie niektóre kobiety doświadczają objawów menopauzy. W niedawnym badaniu sprawdzono, w jaki sposób terapia hormonalna (HT) wpływa na jakość życia po leczeniu raka jajnika. Badanie to wykazało, że HT jest bezpieczna w leczeniu menopauzy u kobiet z rakiem jajnika. Osoby w badaniu utrzymywały wysoką jakość życia podczas przyjmowania HT po leczeniu raka jajnika.

Artykuł z 2015 r. Dotyczył chemioterapii dootrzewnowej (IP). Badanie to wykazało, że ci, którzy otrzymali terapię IP, mieli medianę przeżywalności na poziomie 61,8 miesięcy. To była poprawa w porównaniu do 51. 4 miesięcy dla tych, którzy otrzymali standardową chemioterapię.

ZapobieganieCzy można zapobiegać rakowi jajnika?

Nie ma sprawdzonych sposobów całkowitego wyeliminowania ryzyka zachorowania na raka jajnika. Istnieją jednak kroki, które możesz podjąć, aby zmniejszyć swoje ryzyko. Czynniki, które wykazały zmniejszenie ryzyka zachorowania na raka jajnika, obejmują:

zażywanie doustnych pigułek antykoncepcyjnych

podczas karmienia piersią

• ciąż
• zabiegów chirurgicznych na narządach rozrodczych (takich jak podwiązka jajowodów lub histerektomia) > OutlookCzy to jest prognoza?
• Twoja perspektywa zależy od wielu czynników, w tym stopnia zaawansowania raka w momencie diagnozy, ogólnego stanu zdrowia oraz tego, jak dobrze reagujesz na leczenie. Każdy rak jest wyjątkowy, ale stadium raka jest najważniejszym wskaźnikiem prognozy.
• Wskaźnik przeżycia

Wskaźnik przeżywalności to odsetek kobiet, które przeżyły określoną liczbę lat na danym etapie diagnozy. Na przykład pięcioletni wskaźnik przeżywalności to odsetek pacjentów, którzy zostali postawieni diagnozowani na danym etapie i żyją co najmniej pięć lat po zdiagnozowaniu ich przez lekarza.Względny wskaźnik przeżywalności uwzględnia również spodziewany odsetek zgonów osób bez raka.

Nabłonkowy rak jajnika jest najczęstszym rodzajem raka jajnika. American Cancer Society szacuje relatywny wskaźnik przeżywalności dla tego typu raka jajnika jako:

Stopień 1: 90 procent

1A: 94 procent

1B: 92 procent

• 1C: 85 procent
  • Etap 2: 70%
  • 2A: 78%
  • 2B: 73%
• Etap 3: 39%
  • 3A: 59%
  • 3B: 52%
• 3 ° C: 39%
  • Etap 4: 17 procent
  • Współczynnik przeżycia jest wyższy niż 90 procent, gdy rak zostanie wykryty wcześnie i będzie leczony od razu. Lekarze diagnozują 15 procent przypadków raka jajnika na najwcześniejszym etapie. Naukowcy badają obecnie bardziej zaawansowane i niezawodne sposoby wczesnego wykrycia raka jajnika.