Coombs Test

Co to jest test Coombsa?

Jeśli odczuwałem zmęczenie, duszność, zimne dłonie i stopy oraz bardzo bladą skórę, możesz mieć niedobór czerwonych krwinek, stan ten nazywa się niedokrwistością i ma wiele przyczyn.

Jeśli twój lekarz potwierdza, że ​​masz niską liczbę krwinek czerwonych, test Coombsa jest jednym z badań krwi, które lekarz może zlecić, aby dowiedzieć się, jaką masz anemię.

Cel Dlaczego to jest test Coombsa?

Test Coombsa sprawdza krew, czy zawiera ona określone przeciwciała .. Przeciwciała to białka, które twój system odpornościowy wytwarza, gdy wykryje, że coś może być szkodliwe dla twojego zdrowia.

Te przeciwciała zniszczą szkodliwy najeźdźca .Jeśli immun wykrywanie nowego systemu jest nieprawidłowe, może czasami wytwarzać przeciwciała przeciwko własnym komórkom. Może to powodować wiele problemów zdrowotnych.

Test Coombsa pomoże Twojemu lekarzowi ustalić, czy masz przeciwciała w krwioobiegu, które powodują atakowanie twojego układu odpornościowego i niszczenie własnych krwinek czerwonych. Jeśli twoje czerwone krwinki są niszczone, może to spowodować stan zwany niedokrwistością hemolityczną.

Istnieją dwa rodzaje testów Coombsa: bezpośredni test Coombsa i pośredni test Coombsa. Bezpośredni test jest bardziej powszechny i ​​sprawdza przeciwciała, które są przyłączone do powierzchni twoich czerwonych krwinek.

Test pośredni sprawdza, czy w ciele nie pływają przeciwciała, które nie są sprzężone. Podaje się go także w celu ustalenia, czy istnieje potencjalna zła reakcja na transfuzję krwi.

Procedura Co robi się test Coombsa?

Do przeprowadzenia testu potrzebna będzie próbka krwi. Krew jest testowana za pomocą związków, które reagują z przeciwciałami we krwi.

Próbka krwi jest pobierana przez nakłucie żyły, w której do żyły włożono igłę do ręki lub ręki. Igła pobiera niewielką ilość krwi do rurki. Próbka jest przechowywana w probówce.

Ten test jest często wykonywany u niemowląt, które mogą mieć przeciwciała we krwi, ponieważ ich matka ma inną grupę krwi. Aby wykonać ten test u niemowlęcia, skórę nakłuwa się małą ostrą igłą zwaną lancetem, zwykle na pięcie stopy. Krew zbiera się w małej szklanej rurce, na szkiełku lub na pasku testowym.

Przygotowanie Jak przygotować się do testu Coombsa?

Nie jest konieczne żadne specjalne przygotowanie. Przed pójściem do laboratorium lub miejsca zbiórki lekarz powinien wypić normalną ilość wody.

Może być konieczne zaprzestanie przyjmowania niektórych leków przed wykonaniem testu, ale tylko wtedy, gdy zaleci to lekarz.

Zagrożenia Jakie są zagrożenia związane z testem Coombsa?

Po pobraniu krwi możesz odczuwać umiarkowany ból lub lekkie uczucie szczypania.Jest to jednak zwykle na bardzo krótki czas i bardzo nieznaczne. Po usunięciu igły możesz poczuć pulsujące uczucie. Zostaniesz poinstruowany, aby naciskać na miejsce, w którym igła dostała się do skóry.

Zastosuje się bandaż. Musi pozostać na swoim miejscu, zwykle przez 10 do 20 minut. Należy unikać używania tego ramienia do podnoszenia ciężarów przez resztę dnia.

Bardzo rzadkie zagrożenia obejmują:

• zawroty głowy lub omdlenia
• krwiak, kieszonkę krwi pod skórą przypominającą infekcję siniaka
• , zwykle zapobieganą przez czyszczenie skóry przed włożeniem igły
• nadmierne krwawienie (krwawienie przez długi czas po teście może wskazywać na poważniejsze krwawienie i powinno być zgłoszone do lekarza)

Wyniki Jakie są wyniki testu Coombsa?

Normalne wyniki

Wyniki są uważane za normalne, jeśli nie ma zbitek czerwonych krwinek.

Nieprawidłowe wyniki w bezpośrednim teście Coombsa

Zgrubienie czerwonych krwinek podczas testu wskazuje na nieprawidłowy wynik. Aglutynacja (zbrylanie) komórek krwi podczas bezpośredniego testu Coombsa oznacza, że ​​masz przeciwciała na czerwonych ciałkach krwi i że możesz mieć stan, który powoduje zniszczenie czerwonych krwinek przez twój układ odpornościowy, zwany hemolizą.

Stany, które mogą powodować, że masz przeciwciała na krwinkach czerwonych, to:

• niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna, kiedy twój układ odpornościowy reaguje na reakcje krwi
• podczas twoich krwinek czerwonych, kiedy twój układ odpornościowy atakuje krew ofiarowaną > erytroblastoza płodowa lub różne typy krwi u matki i dziecka
• przewlekła białaczka limfatyczna i niektóre inne białaczki
• toczeń rumieniowaty układowy, choroba autoimmunologiczna i najczęstszy typ tocznia
• mononukleoza
• zakażenie mykoplazmą, rodzaj bakterii, których wiele antybiotyków nie może zabić
• kiły
• Toksyczność leku jest kolejnym możliwym stanem, który może spowodować, że będziesz miał przeciwciała na krwinkach czerwonych. Do leków, które mogą do tego doprowadzić należą:

cefalosporyny, antybiotyk

• lewodopa, dapson z chorobą Parkinsona
• , antybakteryjny
• nitrofurantoina (Macrobid, Macrodantin, Furadantin), antybiotyk
• niesteroidowy zapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin IB)
• chinidyna, lek na serce
• Czasami, szczególnie u osób starszych, test Coombsa będzie miał nieprawidłowy wynik nawet bez żadnej innej choroby lub czynników ryzyka.

Nieprawidłowe wyniki w pośrednim teście Coombsa

Nieprawidłowy wynik w pośrednim teście Coombsa oznacza, że ​​masz przeciwciała krążące w krwioobiegu, które mogą spowodować, że twój układ odpornościowy zareaguje na jakiekolwiek czerwone krwinki, które są uważane za obce dla ciała - szczególnie te, które mogą być obecne podczas transfuzji krwi.

W zależności od wieku i okoliczności może to oznaczać erythroblastosis fetalis, niezgodne dopasowanie krwi do transfuzji krwi lub niedokrwistość hemolityczną z powodu reakcji autoimmunologicznej lub toksyczności leku.

Niemowlęta z erytroblastozą płodową mogą mieć bardzo wysoką zawartość bilirubiny we krwi, co prowadzi do żółtaczki.Reakcja ta występuje, gdy niemowlę i matka mają różne typy krwi, takie jak czynnik Rh dodatni lub ujemny lub różnice typu ABO. Układ odpornościowy matki atakuje krew dziecka podczas porodu.

Ten stan należy dokładnie obserwować. Może to doprowadzić do śmierci matki i dziecka. Kobieta w ciąży często otrzymuje pośredni test Coombsa, aby sprawdzić przeciwciała przed porodem podczas opieki prenatalnej.