Clopidogrel | Skutki uboczne, dawkowanie, zastosowania i nie tylko

Najważniejsze dane dotyczące klopidogrelu

1. Tabletka doustna klopidogrelu jest dostępna jako lek generyczny i markowy. Nazwa marki: Plavix
2. Najczęstszym działaniem niepożądanym występującym podczas leczenia klopidogrelem jest krwawienie. Może to zagrażać życiu. Powinieneś powiedzieć lekarzom lub dentystom, że zażywasz klopidogrel przed wykonaniem jakichkolwiek procedur. Być może trzeba będzie przerwać przyjmowanie tego leku na krótki czas przed zabiegiem zapobiegającym krwawieniu. Twój lekarz cię powiadomi.
3. Klopidogrel stosuje się w celu zapobiegania zawałowi i udarowi. Jest przepisywany osobom, u których niedawno doszło do zawału serca lub udaru lub choroby tętnic obwodowych (słabe krążenie w nogach).

Ważne ostrzeżeniaWażne ostrzeżenia

Ostrzeżenie FDA: Ostrzeżenie funkcji wątroby

• Ten lek ma Ostrzeżenie o czarnej skrzynce. Jest to najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Ostrzeżenie przed czarną skrzynką ostrzega lekarzy i pacjentów przed potencjalnie niebezpiecznymi skutkami.
• Klopidogrel jest rozkładany przez wątrobę. Niektórzy ludzie mają genetyczne różnice w działaniu jednego z enzymów wątrobowych - cytochromu p-450 2C19 (CYP2C19). To może spowolnić rozkład leku w twoim ciele i sprawić, że nie będzie on działał tak dobrze. Twój lekarz może sprawdzić, czy masz tę genetyczną różnicę. Jeśli go masz, Twój lekarz przepisze inne leki lub leczenie zamiast klopidogrelu.

• Ostrzeżenie o poważnym krwawieniu: Lek ten może powodować poważne, a czasami śmiertelne krwawienie. Klopidogrel może powodować łatwiejsze powstawanie siniaków i krwawień, krwawienie z nosa, a krwawienie ustanie dłużej niż zwykle. Należy poinformować lekarza o poważnych krwawieniach, takich jak:
  • niewyjaśnione, długotrwałe lub nadmierne krwawienie
  • krew w moczu lub kale
• Ostrzeżenie przed zabiegiem lub zabiegiem: Należy poinformować swoich lekarzy lub stomatologów o przyjmowaniu klopidogrelu przed wykonaniem jakichkolwiek procedur. Być może trzeba będzie przerwać przyjmowanie tego leku na krótki czas przed zabiegiem zapobiegającym krwawieniu. Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy przerwać przyjmowanie tego leku i kiedy będzie w stanie go ponownie zażyć.

O czym jest klopidogrel?

Tabletka doustna klopidogrelu jest lekiem na receptę, który jest dostępny jako lek markowy Plavix . Jest również dostępny jako lek generyczny. Leki generyczne zwykle kosztują mniej. W niektórych przypadkach mogą nie być dostępne w każdej sile lub formie jako wersja firmowa.

Dlaczego jest stosowany

Klopidogrel stosuje się w celu zapobiegania tworzeniu się skrzeplin krwi w przypadku bólu w klatce piersiowej, złego krążenia w nogach (choroba tętnic obwodowych), zawału serca lub udaru.

Lek ten może być stosowany jako część terapii skojarzonej. Oznacza to, że możesz potrzebować wziąć go z innymi lekami. Lekarz zdecyduje, czy należy stosować ten lek z innymi lekami, takimi jak aspiryna.

Jak to działa

Klopidogrel należy do grupy leków zwanych inhibitorami płytek krwi lub inhibitorami tienopirydyny receptorów płytek P2P12 ADP. Klasa leków odnosi się do leków, które działają podobnie. Mają podobną strukturę chemiczną i są często stosowane w leczeniu podobnych stanów.

Płytki krwi są komórkami krwi, które pomagają w prawidłowym krzepnięciu krwi. Klopidogrel pomaga zapobiegać sklejaniu się płytek krwi. To powstrzymuje je przed tworzeniem skrzepów krwi.

Działania niepożądane Działania niepożądane związane ze sklejakiem

Tabletka doustna klopidogrelu nie powoduje senności. Jednak powoduje inne efekty uboczne.

Częste działania niepożądane

Częste działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia klopidogrelem to:

• krwawienie
• swędzenie skóry

Jeśli masz swędzącą skórę, może ona ustąpić w ciągu kilku dni lub kilka tygodni. Jeśli jest cięższa lub nie ustępuje, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.

Poważne działania niepożądane

Jeśli wystąpią poważne objawy niepożądane, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Zadzwoń pod numer 911, jeśli twoje objawy staną się zagrożeniem dla życia lub jeśli uważasz, że masz awarię medyczną. Poważne działania niepożądane i ich objawy mogą obejmować:

• Poważne, zagrażające życiu krwawienie. Objawy mogą obejmować:
  • niewyjaśnione krwawienie lub krwawienie, które trwa długo
  • krew w moczu (różowe, czerwone lub brązowe zabarwienie moczu)
  • czerwone lub czarne stolce, które wyglądają jak smoła
  • niewyjaśnione stłuczenia lub siniaki, które stają się większe
  • odkaszlanie krwi lub zakrzepów krwi
  • wymioty krew lub wymioty, które wyglądają jak fusy kawy
• Problem z krzepnięciem krwi nazywany zakrzepową plamicą małopłytkową (TTP). Ten stan może wystąpić po przyjęciu klopidogrelu, nawet jeśli przyjmuje się go tylko przez mniej niż 2 tygodnie. W TTP powstają skrzepy krwi w naczyniach krwionośnych w dowolnym miejscu ciała. Zasięgnij natychmiast pomocy lekarskiej, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:
  • purpurowe plamki (purpura) na skórze lub w jamie ustnej (błona śluzowa) z powodu krwawienia pod skórą
  • zażółcenie skóry lub białek oczy (żółtaczka)
  • zmęczenie lub osłabienie
  • blada wygląd skóry
  • gorączka
  • szybkie tętno lub duszność
  • ból głowy
  • kłopoty z mówieniem lub rozumienie języka (afazja)
  • zamieszanie
  • śpiączka
  • udar
  • napad
  • mała ilość moczu lub mocz jest różowo lub ma w nim krew
  • ból brzucha
  • nudności, wymioty lub biegunka
  • utrata wzroku > Zastrzeżenie:

Naszym celem jest dostarczenie najbardziej istotnych i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że informacje te obejmują wszystkie możliwe działania niepożądane. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze omawiaj potencjalne skutki uboczne z lekarzem, który zna Twoją historię medyczną. Interakcje Clopidogrel może wchodzić w interakcje z innymi lekami

Tabletka doustna klopidogrelu może wchodzić w interakcje z innymi lekami, ziołami lub witaminami, które można przyjmować.Interakcja ma miejsce, gdy substancja zmienia sposób działania leku. Może to być szkodliwe lub uniemożliwić działanie leku.

Aby uniknąć interakcji, lekarz powinien ostrożnie zarządzać wszystkimi lekami. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach, witaminach lub ziołach, które bierzesz. Aby dowiedzieć się, jak ten lek może wchodzić w interakcję z innym przyjmowanym lekiem, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.

Przykłady leków, które mogą powodować interakcje z klopidogrelem, wymieniono poniżej.

Lek przeciw cukrzycy

repaglinid

• Klopidogrelu nie należy przyjmować z repaglinidem. Przyjmowanie klopidogrelu z tym lekiem zwiększa ilość repaglinidu w organizmie, co może powodować niski poziom cukru we krwi. Jeśli będziesz musiał brać te leki razem, twój lekarz będzie dokładnie zarządzał twoją dawką repaglinidu.

Leki na żołądek (inhibitory pompy protonowej)

omeprazol

• esomeprazol
• Nie należy przyjmować klopidogrelu z tymi lekami. Mogą obniżyć skuteczność klopidogrelu.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

Takie jak:

ibuprofen

• naproksen
• Przyjmowanie klopidogrelu z NLPZ może zwiększać ryzyko krwawienia w żołądku i jelitach.

Preparaty rozrzedzające krew

warfaryna (Coumadin, Jantoven)

• Oba leki działają rozrzedzająco na różne sposoby. Wzięcie ich razem zwiększa ryzyko krwawienia.

Leki stosowane w leczeniu depresji

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)

• inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny serotoniny (SNRI)
• Stosowanie tych leków z klopidogrelem może zwiększać ryzyko krwawienia.

Salicylany

aspiryna

• Jeśli u pacjenta występuje ostry zespół wieńcowy, należy przyjmować aspirynę z klopidogrelem. Leki te nie powinny być przyjmowane razem, jeśli u pacjenta wystąpił niedawno udar, ponieważ zwiększają ryzyko wystąpienia poważnego krwawienia.

Zastrzeżenie:

Naszym celem jest dostarczenie najbardziej istotnych i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wchodzą w interakcje z innymi osobami, nie możemy zagwarantować, że informacje te zawierają wszystkie możliwe interakcje. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze należy porozmawiać z lekarzem na temat możliwych interakcji ze wszystkimi lekami na receptę, witaminami, ziołami i suplementami oraz lekami sprzedawanymi bez recepty. Inne ostrzeżenia Ostrzeżenia dotyczące cyklospregu

Tabletka doustna klopidogrelu zawiera kilka ostrzeżeń.

Ostrzeżenie dla alergików

Klopidogrel może powodować ciężką reakcję alergiczną. Objawy mogą obejmować:

problemy z oddychaniem

• obrzęk twarzy, ust, języka lub gardła
• Nie należy przyjmować tego leku ponownie, jeśli kiedykolwiek wystąpiła u niego reakcja alergiczna.

Nie należy także przyjmować tego leku, jeśli pacjent ma uczulenie na tienopirydyny (tyklopidyna, klopidogrel). Przyjmowanie go po raz drugi po reakcji alergicznej może być śmiertelne.Interakcje z alkoholem

Alkohol może zwiększyć ryzyko krwawienia podczas przyjmowania tego leku.

Ostrzeżenia dla osób z określonymi schorzeniami

Dla osób z czynnym krwawieniem:

Nie należy przyjmować klopidogrelu w przypadku czynnego krwawienia (krwawienia mózgu) lub choroby powodującej krwawienie (np. lub wrzód jelita).Klopidogrel zapobiega krzepnięciu i zwiększa ryzyko krwawienia. Dla osób uczulonych na tienopirydyny:

Jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła reakcja alergiczna na jakąkolwiek tienopirydynę, nie należy przyjmować klopidogrelu. Dla osób z niedawnym udarem:

Nie należy przyjmować tego leku z aspiryną, jeśli pacjent niedawno miał udar. Może zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnego krwawienia. Dla kobiet w ciąży:

Klopidogrel to kategoria ciąży B. Oznacza to dwie rzeczy: Badania nad lekiem u ciężarnych zwierząt nie wykazały ryzyka dla płodu.

1. Nie przeprowadzono wystarczających badań u kobiet w ciąży, aby wykazać, że lek stanowi zagrożenie dla płodu.
2. Należy poinformować lekarza o ciąży lub planowaniu zajścia w ciążę. Klopidogrel należy stosować w czasie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalna korzyść uzasadnia potencjalne ryzyko dla płodu.

Dla kobiet karmiących piersią:

Nie wiadomo, czy klopidogrel przenika do mleka kobiecego. Jeśli tak, może spowodować poważne skutki u dziecka karmionego piersią. Ty i twój lekarz może musicie zdecydować, czy weźmiecie klopidogrel lub karmienie piersią. Dla dzieci:

Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania klopidogrelu u dzieci w wieku poniżej 18 lat. Dawkowanie Jak przyjmować klopidogrel

Ta informacja o dawkowaniu dotyczy tabletki doustnej klopidogrelu. Wszystkie możliwe dawki i formularze mogą nie zostać tutaj uwzględnione. Twoja dawka, forma i częstotliwość jej stosowania zależą od:

wieku

• stanu leczonego
• jak ciężki jest twój stan
• innych stanów chorobowych
• jak reagujesz na pierwsza dawka
• Formy i moce

Marka:

Plavix Forma:

• Tabletka doustna Mocne strony:
• 75 mg i 300 mg Generyczne:

klopidogrel Forma:

• Tabletka doustna Mocne strony:
• 75 mg i 300 mg Dawkowanie w ostrym zespole wieńcowym

Dawka dla dorosłych (w wieku 18 lat i starsza)

Rozpoczęcie (obciążenie ) dawka wynosi 300 mg, przyjmowana doustnie raz. Rozpoczęcie leczenia bez dawki nasycającej opóźni działanie o kilka dni.

• Dawka podtrzymująca wynosi 75 mg przyjmowana doustnie raz na dobę.
• Dawka dla dzieci (wiek 0-17 lat)

Ten lek nie był badany u dzieci i nie powinien być stosowany u osób poniżej 18 lat.

Dawkowanie w niedawnym ataku serca, niedawnym udarze lub chorobie tętnic obwodowych

Dawka dla dorosłych (w wieku 18 lat i starszych)

Zalecana dawka to 75 mg przyjmowana doustnie raz na dobę.

Dawka dla dzieci (wiek 0-17 lat)

Ten lek nie był badany u dzieci i nie powinien być stosowany u osób poniżej 18 lat.

Zastrzeżenie:

Naszym celem jest dostarczenie najbardziej istotnych i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że ta lista zawiera wszystkie możliwe dawki. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą o dawkach odpowiednich dla Ciebie. Przyjmuj zgodnie z zaleceniami

Tabletkę doustną klopidogrelu stosuje się w leczeniu długoterminowym.Wiąże się z poważnym ryzykiem, jeśli nie weźmie się go zgodnie z zaleceniami.

Jeśli nie weźmiesz go wcale lub pominięto dawki:

Jeśli nie przyjmujesz klopidogrelu w ogóle lub pominięto dawki, zwiększasz ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. Te warunki mogą być śmiertelne. Jeśli konieczne jest czasowe przerwanie przyjmowania klopidogrelu, należy rozpocząć przyjmowanie leku ponownie, jak tylko lekarz zaleci. Zatrzymanie tego leku może zwiększyć ryzyko wystąpienia ciężkich chorób serca, udaru mózgu lub zakrzepów krwi w nogach lub w płucach.

W przypadku zażycia zbyt dużej dawki leku

W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki klopidogrelu mogą wystąpić poważne działania niepożądane. Należą do nich krwawienie. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem lub centrum kontroli zatruć. Co zrobić, jeśli pominięto dawkę:

W przypadku pominięcia dawki, należy przyjąć klopidogrel tak szybko, jak to możliwe. Jeśli zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, pomiń pominiętą dawkę. Weź tylko jedną dawkę o zwykłej porze. Nie należy przyjmować dwóch dawek klopidogrelu w tym samym czasie, chyba że lekarz zaleci inaczej. Jak sprawdzić, czy lek działa:

Ten lek może działać, jeśli nie masz ataku serca lub udaru mózgu. Ważne informacje Ważne kwestie dotyczące przyjmowania klopidogrelu

Należy wziąć pod uwagę powyższe rozważania, jeśli lekarz przepisze tabletkę doustną klopidogrelu.

Ogólne

Nie ciąć ani zgniatać tabletu.

• Nie każda apteka zapełnia markę Plavix, więc dzwoń przed siebie.
• Większość aptek zaopatruje się w ogólną formę klopidogrelu.
• Przechowywanie

Przechowywać klopidogrel w temperaturze pokojowej w pobliżu 77 ° F (25 ° C). Lek ten może być przechowywany przez krótki czas między 59 ° F (15 ° C) a 86 ° F (30 ° C). Trzymaj leki z dala od miejsc, w których mogłyby się zamoczyć, takich jak łazienki. Lek należy przechowywać z dala od miejsc wilgotnych i wilgotnych.

Podróż

Podczas podróży z lekiem:

Zawsze noś leki ze sobą w torbie podręcznej.

• Nie martw się o maszyny do rentgenowskich lotnisk. Nie mogą zranić tego leku.
• Zachowaj oryginalną etykietę na receptę. Być może będziesz musiał pokazać pracownikowi lotniska etykietę swojej apteki, aby wyraźnie zidentyfikować lek.
• Nie należy pozostawiać tego leku w samochodzie, zwłaszcza gdy temperatura jest gorąca lub marznąca.
• Samorządzanie

Lekarz będzie uczyć ciebie i członków rodziny objawów zawału serca, udaru lub zakrzepów krwi w nogach lub płucach. Jeśli masz objawy tych problemów, powinieneś udać się na pogotowie lub zadzwonić 9-1-1 od razu.

Monitorowanie kliniczne

Przed rozpoczęciem leczenia klopidogrelem lekarz może wykonać badanie genetyczne, aby sprawdzić genotyp CYP2C19. Badanie genetyczne pomoże lekarzowi zdecydować, czy należy przyjmować klopidogrel. Niektóre genotypy spowalniają rozkład klopidogrelu. Jeśli masz tego rodzaju genotyp, ten lek może nie działać dla ciebie.

Aby upewnić się, że lek działa i jest bezpieczny dla Ciebie, lekarz sprawdzi następujące objawy:

krwawienie z pełnej krwi (CBC)

• objawy krwawienia
• ukryte koszty

Jeśli jesteś będąc leczonym z powodu pewnych schorzeń, możesz zażywać klopidogrel z aspiryną.

Alternatywy Czy istnieją jakieś alternatywy?

W tej klasie jest kilka lekarstw, a inne leczyć twój stan. Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla ciebie niż inne. Porozmawiaj z lekarzem o możliwych alternatywach.

Zastrzeżenie:

Healthline dołożyło wszelkich starań, aby upewnić się, że wszystkie informacje są poprawne, wyczerpujące i aktualne. Jednakże niniejszy artykuł nie powinien być wykorzystywany jako substytut wiedzy i ekspertyzy licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zażyciem jakiegokolwiek leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o leku zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie mają na celu objęcia wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji między lekami, reakcji alergicznych lub działań niepożądanych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że ​​lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.