Zaburzenia urologiczne po objawach menopauzy

Fakty dotyczące zaburzeń urologicznych po menopauzie

• Do stanów urologicznych, które mogą wystąpić w czasie, gdy kobieta przechodzi menopauzę, należą
  • problemy z kontrolą pęcherza,
  • wypadanie pęcherza (opadanie pęcherza do pochwy z powodu osłabienia tkanek miednicy), oraz
  • infekcje dróg moczowych.
• Poziom estrogenu w ciele kobiety zmniejsza się w okresie menopauzy. Rola tego hormonu w zaburzeniach urologicznych jest nadal badana.
• Chociaż niektórzy badacze stwierdzili, że utrata estrogenu może wpływać na funkcję urologiczną kobiety, dowody w żaden sposób nie są rozstrzygające, a inne czynniki, takie jak wpływ porodu na ciało, nie zostały zdyskontowane.
• Dobrą wiadomością dla kobiet jest to, że istnieją różne sposoby leczenia wszystkich tych schorzeń, a kobiety z zaburzeniami urologicznymi mogą znaleźć ulgę i poprawić jakość życia, szukając wykwalifikowanej opieki medycznej.

Zaburzenia urologiczne po przyczynach menopauzy

Infekcje dróg moczowych

Infekcje dróg moczowych dzielą się na dwie kategorie. Zakażenie dolnych dróg moczowych jest czasami określane jako zapalenie pęcherza moczowego i obejmuje wyściółkę cewki moczowej i podrażnienie pęcherza. Zakażenie górnych dróg moczowych nazywa się odmiedniczkowe zapalenie nerek i obejmuje nerki górnych dróg moczowych.

Ilustracja kobiecego układu moczowego

Infekcje dróg moczowych są najczęściej powodowane przez bakterie dostające się do dróg moczowych w wyniku złej higieny lub stosunku płciowego. Niski poziom estrogenu powoduje suchość pochwy i atrofię, które pozwalają bakteriom dostać się do pęcherza, powodując infekcję. Niektórzy badacze sugerują, że opóźnione oddawanie moczu i odwodnienie skutkujące zmniejszeniem wydalania moczu może również przyczyniać się do rozwoju infekcji dróg moczowych.

Problemy z kontrolą pęcherza

Problemy z kontrolą pęcherza lub nietrzymanie moczu występują częściej zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Wiele osób w wieku 65 lat i starszych ma problemy z kontrolą pęcherza, od niewielkiego wycieku do niekontrolowanego zwilżenia. Problem występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Badania sugerują, że znaczny odsetek kobiet w wieku powyżej 60 lat i mieszkających w domu cierpi na jakąś formę nietrzymania moczu.

Problemy z kontrolą pęcherza mają wiele możliwych przyczyn, w tym obniżony poziom estrogenu w organizmie. W przypadku kobiet w okresie menopauzy czynnikami mogą być uszkodzenie nerwów po porodzie, operacja miednicy i osłabienie mięśni dna miednicy.

Wypadanie pęcherza

Wypadający pęcherz jest problemem unikalnym dla kobiet ze względu na kobiecą anatomię. Przednia ściana pochwy pomaga utrzymać kobiecy pęcherz na miejscu. Jeśli i kiedy tkanki ściany pochwy zostaną osłabione w wyniku stresu porodowego, zmian w okresie menopauzy lub powtarzających się wysiłków fizycznych z powodu zaparć lub uniesienia, pęcherz może wypaść lub zejść do pochwy.

Dysfunkcja urologiczna po objawach menopauzy

Infekcje dróg moczowych

Objawy infekcji dolnych dróg moczowych obejmują bolesne, częste, pilne lub niepewne oddawanie moczu; ból dolnej części brzucha; i gorączka. Mocz może wydawać się mętny i mieć nieprzyjemny zapach. W moczu może znajdować się krew. Bolesne oddawanie moczu jest znane jako bolesne oddawanie moczu.

Objawy zakażenia górnych dróg moczowych obejmują dość wysoką gorączkę (101 F), dreszcze, drżenie, nudności, wymioty i ból w boku.

Problemy z kontrolą pęcherza

Najczęstszymi typami problemów związanych z kontrolą pęcherza u kobiet w okresie menopauzy są wysiłkowe nietrzymanie moczu i nagłe nietrzymanie moczu. Kobiety po raz pierwszy zauważają nietrzymanie moczu jako wyciek moczu, który występuje wraz ze wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej, takim jak to, które występuje, gdy się śmieją, kaszlą, ćwiczą lub nawet szybko wstają. Nietrzymanie moczu, czasami nazywane drażliwym pęcherzem, objawia się jako silna, nagła potrzeba oddania moczu. Czasami kobiety z tego rodzaju nietrzymaniem moczu odczuwają potrzebę oddawania moczu tak szybko, że same się moczą.

Wypadanie pęcherza

Problemy fizyczne i wynikające z nich objawy wywołane wypadaniem pęcherza wahają się od łagodnego do ciężkiego w zależności od stopnia lub stopnia wypadnięcia. Ból miednicy, ból w dolnej części pleców, trudności w oddawaniu moczu, wysiłkowe nietrzymanie moczu i bolesne współżycie to tylko kilka możliwych objawów wypadającego pęcherza. Kobieta z niskim stopniem wypadania może nie odczuwać żadnych objawów. Ciężko wypadający pęcherz może powodować bolesne, krwawiące tkanki wystające z pochwy.

Kiedy szukać pomocy medycznej w przypadku zaburzeń urologicznych po menopauzie

Zakażenie dróg moczowych

Zalecana jest ocena lekarska w ciągu 24 godzin od wystąpienia objawów infekcji dróg moczowych.

Problemy z kontrolą pęcherza

Najbardziej niefortunnym aspektem problemów z kontrolą pęcherza jest to, że zbyt wiele kobiet cierpi w ciszy. Problemy z kontrolą pęcherza można zminimalizować i często wyeliminować, stosując różnorodne zabiegi. Obejmują one ćwiczenie ćwiczeń Kegla w celu wzmocnienia mięśni dna miednicy (ćwiczenia te są zwykle nauczane kobietom przygotowującym się do porodu), rezygnacji z kofeinowych napojów, które podrażniają pęcherz, i eksploracji różnych operacji. Ważnym przesłaniem dla kobiet borykających się z problemami związanymi z kontrolą pęcherza jest to, że jak najwcześniejsze szukanie pomocy medycznej może nie tylko dostarczyć odpowiedzi, ale także znacznie poprawić jakość życia.

Wypadanie pęcherza

Kobiety doświadczające nawet niewielkich objawów wypadania pęcherza powinny jak najszybciej skorzystać z pomocy medycznej, aby zminimalizować nasilenie wypadnięcia. Ćwicząc na przykład techniki profilaktyczne, kobiety mogą uniknąć lub zmniejszyć długoterminowe problemy z wypadaniem pęcherza.

Pytania, które należy zadać lekarzowi na temat zaburzeń urologicznych po menopauzie

Kobiety zmagające się z problemami z kontrolowaniem pęcherza lub wypadaniem pęcherza mogą rozważyć wizytę u lekarza. Pytania, które kobiety mogą chcieć zadać, obejmują:

• Jak często leczysz ten problem u innych pacjentów?
• Jakie zabiegi niechirurgiczne są dostępne i jak skuteczne są te terapie?
• Co mogę zrobić, aby zmaksymalizować moją poprawę w tym stanie?
• Czy polecasz jakieś zmiany stylu życia lub diety?

Dysfunkcja urologiczna po diagnozie menopauzy

Wstępne badania i testy na wszystkie problemy z moczem po menopauzie są zasadniczo takie same. Lekarz najpierw pyta o objawy, historię medyczną i chirurgiczną, leki i nawyki, takie jak palenie, picie kofeiny i ćwiczenia.

Kobiety przechodzą także egzamin fizyczny. W zależności od objawów badanie fizykalne może obejmować badanie pochwy, miednicy i odbytnicy.

W przypadku wszystkich warunków, ale szczególnie w przypadku infekcji dróg moczowych, kobiety proszone są o dostarczenie próbki moczu. Najczęściej kobiety proszone są o dostarczenie próbki „czystego połowu”, co oznacza pobranie moczu w połowie strumienia po oczyszczeniu okolicy wokół cewki moczowej. Badane są następujące aspekty moczu:

• Ilość i wygląd moczu
• Chemia moczu, zwana analizą moczu, w tym testy w celu ustalenia, czy krew jest obecna w moczu
• Mikroskopia moczu w celu wykrycia infekcji lub nieprawidłowości
• Hodowla moczu (pozostawianie niewielkiej ilości moczu na jałowym naczyniu przez kilka dni w celu sprawdzenia wzrostu bakterii)

Infekcje dróg moczowych

W większości przypadków analiza moczu dostarcza lekarzowi wszystkich informacji potrzebnych do leczenia infekcji dróg moczowych. W niektórych przypadkach mocz jest hodowany, aby zobaczyć, jakie bakterie są odpowiedzialne za infekcję. Informacje te pomagają lekarzowi ustalić, na jaki antybiotyk najlepiej zareaguje infekcja. Jeśli podejrzewa się bardziej skomplikowane zakażenie, takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek lub niewydolność nerek, kobieta może zostać poproszona o wykonanie badań krwi. Ciężkie zakażenia dróg moczowych zwykle wymagają dożylnych (IV) antybiotyków i ewentualnie hospitalizacji.

Problemy z kontrolą pęcherza

Liczba i rodzaj badań, które przechodzą kobiety, zależą od rodzaju problemu z kontrolą pęcherza i jego nasilenia.

• Pomiary resztkowe określają, jak dobrze opróżnia się pęcherz, gdy kobieta oddaje mocz. Odbywa się to na dwa różne sposoby. Cewnik może być włożony do pęcherza po oddaniu moczu przez kobietę, aby sprawdzić, czy nie ma jeszcze moczu, lub można użyć ultrasonografii do zrobienia zdjęcia pęcherza, aby obliczyć, ile moczu pozostaje w pęcherzu.
• Testy z wacikiem bawełnianym sprawdzają cewkę moczową pod kątem nadmiernej ruchliwości. Nadmierna ruchliwość występuje u wielu kobiet z nietrzymaniem stresu. Gdy kobieta leży na stole do badań, lekarz wprowadza cewkę moczową dobrze nasmarowany, sterylny aplikator zakończony bawełną do szyi pęcherza. Nadmierna ruchliwość wymazów przesuwa się nadmiernie, gdy kobieta jest proszona o kaszel lub znoszenie (metody te powodują wzrost ciśnienia w jamie brzusznej).
• Testy urodynamiczne sprawdzają siłę i funkcję mięśnia pęcherza i zwieracza i są często opisywane jako EKG pęcherza. Testy te są zwykle przeprowadzane szeregowo i mogą ustalić, czy pęcherz wypełnia się i opróżnia normalnie. Testy te mogą również wykazać, czy uczucie pełności pęcherza pasuje do pęcherza, który faktycznie jest pełny.
• Cystoskopia jest procedurą ambulatoryjną, która pozwala lekarzowi zobaczyć wnętrze pęcherza, wkładając cienką rurkę do cewki moczowej i do pęcherza. Ten test jest często wykonywany, gdy w moczu jest krew (krwiomocz) lub występuje ból pęcherza.

Wypadanie pęcherza

Podstawowym sposobem diagnozowania wypadania pęcherza jest badanie fizykalne żeńskich narządów płciowych w celu sprawdzenia, czy pęcherz nie dostał się do pochwy, co potwierdza diagnozę. Inne testy mogą być przeprowadzone w celu określenia stopnia wypadania pęcherza:

• Testy urodynamiczne sprawdzają siłę i funkcję mięśnia pęcherza i zwieracza. Testy te są zwykle przeprowadzane szeregowo i mogą ustalić, czy pęcherz wypełnia się i opróżnia normalnie. Testy te mogą również wykazać, czy uczucie pełności pęcherza pasuje do pęcherza, który faktycznie jest pełny.
• Do wizualizacji powierzchni pęcherza można zastosować cystoskopię (opisaną powyżej).
• Anulowanie cystourethrogram zapewnia lekarzowi widok na funkcjonowanie anatomii moczu za pomocą serii filmów RTG wykonanych podczas oddawania moczu przez kobietę.
• Aby wykluczyć inne przyczyny objawów, można pobrać filmy rentgenowskie innych części brzucha.

Nietrzymanie moczu u kobiet

Zaburzenia urologiczne po menopauzie Środki domowe

Infekcje dróg moczowych

Infekcje dróg moczowych nie powinny początkowo być leczone w domu; można jednak podjąć następujące środki, aby zmniejszyć dyskomfort towarzyszący infekcjom dróg moczowych:

• Weź leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve) lub acetaminofen (Tylenol).
• Umieść butelkę z gorącą wodą na brzuchu, aby złagodzić ból.
• Kontynuuj picie dużej ilości wody.
• Unikaj kawy, alkoholu i pikantnych potraw, które mogą podrażniać pęcherz.

Problemy z kontrolą pęcherza

Kobiety mogą pomóc zminimalizować objawy problemów z kontrolą pęcherza, wykonując niektóre lub wszystkie z następujących czynności:

• Unikaj żywności i napojów, które podrażniają pęcherz. Należą do nich alkohol, kofeina, napoje gazowane, czekolada, pikantne potrawy, owoce cytrusowe oraz kwaśne owoce i soki.
• Pij dużo płynów, ale nie pij za dużo. Wystarczy sześć do ośmiu filiżanek dziennie, chyba że kobieta traci płyny z powodu ćwiczeń lub ciepła.
• Regularnie oddawaj mocz i nie opóźniaj oddawania moczu lub wypróżnienia.
• Utrzymuj zdrową wagę.
• W razie potrzeby noś wkładki chłonne i często je zmieniaj.
• Ćwicz ćwiczenia Kegla, aby wzmocnić mięśnie dna miednicy. Ćwiczenia Kegla są często nauczane na zajęciach porodowych i obejmują kurczenie mięśni dna miednicy na 10 sekund, a następnie relaksację na 10 sekund. Powtarzaj ćwiczenie 10 do 20 razy trzy razy dziennie. Prawidłowe wykonanie tego ćwiczenia zapewnia, że ​​kobieta ćwiczy odpowiednie mięśnie. Aby znaleźć mięśnie, kobieta może włożyć pierwszy i drugi palec do pochwy i ścisnąć, jakby trzymała mocz. Mięśnie, które kobieta czuje zaciśnięte wokół palców, to mięśnie, które powinna się kurczyć i relaksować podczas ćwiczeń Kegla.
• Prowadź dziennik mikcji lub moczu, aby śledzić wzorce mikcji. Zapisz czas oddawania moczu, siłę bólu lub popęd, czas oddawania moczu, objętość oddawania moczu, ilość wycieku oraz rodzaje i ilości zużywanych płynów i kiedy. Może to pomóc lekarzowi ustalić dokładną przyczynę zaburzenia, a także pomóc przewidzieć, które terapie mogą być najbardziej skuteczne.

Wypadanie pęcherza

Jeśli kobieta ma łagodny do umiarkowanego wypadnięcie pęcherza, lekarz może zalecić unikanie podnoszenia ciężarów lub wysiłku, a także wykonywanie ćwiczeń Kegla. Kobieta może również zostać poinstruowana, aby zwiększyć błonnik w swojej diecie, aby zmniejszyć zaparcia.

Zaburzenia urologiczne po leczeniu menopauzy

Infekcje dróg moczowych

Zarówno proste, jak i skomplikowane infekcje dróg moczowych są zazwyczaj leczone antybiotykami jako leczenie ambulatoryjne. Rodzaj antybiotyku i długość leczenia zależy od infekcji dolnych i górnych dróg moczowych oraz ciężkości infekcji. Jeśli kobieta jest bardzo chora i ma inne objawy, takie jak wymioty powodujące odwodnienie, kamienie nerkowe lub cewnik moczowy, może zostać hospitalizowana w celu otrzymania antybiotyków dożylnych (IV).

Problemy z kontrolą pęcherza

Osoby z problemami z kontrolą pęcherza mają do dyspozycji szeroki zakres opcji leczenia, w zależności od rodzaju nietrzymania moczu i ciężkości. Zaangażowanie kobiety w leczenie wpływa na sukces.

W przypadku nagłego nietrzymania moczu leczenie obejmuje podstawową przyczynę. Kobieta może zostać poinstruowana, aby ograniczyć przyjmowanie płynów, spróbować terapii behawioralnej, stosować techniki treningu czasowego pustki i pęcherza i / lub ćwiczyć ćwiczenia dna miednicy.

Leczenie nie może wyleczyć wysiłkowego nietrzymania moczu, ale może złagodzić objawy u 88% osób z tą chorobą. Podejścia medyczne obejmują osiągnięcie utraty wagi i ćwiczenie ćwiczeń Kegla. Kobieta może zostać poinstruowana, aby wzmocnić mięśnie dna miednicy za pomocą urządzenia zwanego obciążonym stożkiem pochwy. Lekarz może również zalecić użycie wtyczki cewki moczowej. To podobne do tamponu urządzenie jest wkładane do cewki moczowej w celu zablokowania przepływu moczu. Można również zasugerować krążek, urządzenie włożone do pochwy w celu podtrzymania pęcherza.

Wypadanie pęcherza

Leczenie wypadającego pęcherza zależy od stopnia zaawansowania. Stopień 1 lub najmniej poważny może nie wymagać żadnego leczenia poza unikaniem dużego podnoszenia i wysiłku. Leczenie poważniejszego wypadnięcia obejmuje stosowanie krążka włożonego do pochwy w celu podtrzymania pęcherza, stymulację elektryczną w celu ukierunkowania i wzmocnienia mięśni miednicy, biofeedbacku w celu monitorowania aktywności mięśni dna miednicy oraz ćwiczeń dostosowujących w celu wzmocnienia tych mięśni.

Zaburzenia urologiczne po leczeniu menopauzy

Zakażenie dróg moczowych

Antybiotyki są lekami z wyboru w leczeniu infekcji dróg moczowych. Lekarz może również przepisać fenazopirydynę (pirydynę) w celu złagodzenia palącego bólu podczas oddawania moczu, który może wystąpić do czasu zadziałania antybiotyków. Niektóre badania sugerują, że estrogenowa terapia zastępcza może zmniejszać infekcje dróg moczowych u kobiet w okresie menopauzy, a kwestia ta jest nadal badana. W przypadku niektórych kobiet miejscowa terapia estrogenowa w postaci tabletek (Vagifem) lub kremów (Premarin, Estrace) może zmniejszyć częstość zakażeń dróg moczowych u kobiet z zanikiem sromu i pochwy wynikającym z niskiego poziomu estrogenu.

Problemy z kontrolą pęcherza

• Leki przeciwcholinergiczne i przeciwskurczowe mogą być przepisywane w celu nietrzymania moczu. To tłumi skurcz pęcherza i rozluźnia mięśnie gładkie pęcherza. Leki te obejmują darifenacynę (Enablex), flawoksat (Urispas), hioscyjaminę (Anaspaz, Levbid, Levsin), oksybutyninę (Ditropan, Ditropan XL, Oxytrol), solifenacynę (VESIcare), tolterodynę (Detrol, Detrol LA) i trospium. .
• Niektóre trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mają silne działanie antycholinergiczne i mogą być przepisywane na nietrzymanie moczu. Należą do nich imipramina (Tofranil, Tofranil PM).
• Antydepresyjny duloksetyna (Cymbalta) jest również czasami stosowany w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu.
• Agoniści adrenergiczni, tacy jak midodryna (ProAmatine) i pseudoefedryna (Sudafed), mogą zwiększać wewnętrzny ton zwieracza i mogą być przepisywane na nietrzymanie stresu. Leki te mogą mieć poważne skutki uboczne, takie jak wysokie ciśnienie krwi, i nie są dla wszystkich.
• Betanechol (urecholina) został zatwierdzony przez FDA do leczenia nietrzymania moczu z powodu przelewu, ale nie odniósł jeszcze sukcesów w praktyce klinicznej. W tej chwili nie są znane żadne inne leki stosowane w leczeniu nietrzymania moczu.
• Estrogenowa terapia zastępcza lub miejscowy krem ​​estrogenowy mogą być sugerowane w celu poprawy funkcji pęcherza. Nałożenie kremu estrogenowego na pochwę i okolice cewki moczowej może pomóc zmniejszyć częstotliwość i pilność oddawania moczu i zapewnia niewielkie wchłanianie do reszty ciała; jednak bezpieczeństwo i skuteczność terapii estrogenowej jest nadal badane.

Wypadanie pęcherza

Estrogenowa terapia zastępcza, podawana doustnie jako pigułka lub miejscowo jako plaster lub krem, może być zalecana w przypadku wypadnięcia pęcherza w celu wzmocnienia mięśni pochwy. Miejscowy krem ​​oferuje niewielkie wchłanianie do reszty ciała, dzięki czemu unika skutków ubocznych i potencjalnego ryzyka terapii estrogenowej, zapewniając jednocześnie silną dawkę w okolicy pochwy. Jednak bezpieczeństwo i skuteczność terapii estrogenowej jest nadal badane.

Dysfunkcja urologiczna po operacji menopauzy

Infekcje dróg moczowych

Operacja nie jest zwykle wymagana w przypadku infekcji dróg moczowych, chyba że zostanie stwierdzona nieprawidłowość anatomiczna.

Problemy z kontrolą pęcherza

Operacja problemów z kontrolą pęcherza może naprawić problem anatomiczny lub wszczepić urządzenie zmieniające funkcję mięśnia pęcherza. Większość ludzi nie potrzebuje operacji, ale większość osób poddawanych operacjom staje się sucha. Operacja nie działa na wszystkich i wiąże się z możliwością powikłań, dlatego najlepiej jest to zalecić chirurgowi urologowi. Rodzaje operacji obejmują:

• Zmieniając szyjkę pęcherza, aby zmienić sposób uwalniania moczu z pęcherza
• Naprawianie lub wspieranie silnie osłabionych mięśni dna miednicy
• Usuwanie blokady
• Wszczepienie „zawiesia” wokół cewki moczowej
• Wszczepienie urządzenia stymulującego nerwy i zwiększającego świadomość potrzeby oddawania moczu
• Wstrzyknięcie kolagenu, naturalnie występującego materiału wokół cewki moczowej, zwiększa objętość cewki i kompresuje cewkę moczową, zwiększając w ten sposób opór przepływu moczu (stosowany w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu)
• Powiększanie pęcherza (uważane za ostateczność)

Wypadanie pęcherza

Operacja jest często zalecana, gdy wypadającego pęcherza nie można leczyć za pomocą pessara lub innych metod. Procedury różnią się w zależności od stopnia wypadnięcia. Zasadniczo wypadający pęcherz jest naprawiany przez nacięcie w ścianie pochwy. Rozwinięty obszar jest zamknięty, a ściana wzmocniona. W zależności od nasilenia zabieg można wykonać w znieczuleniu miejscowym, regionalnym lub ogólnym.

Zaburzenia urologiczne po menopauzie Inne terapie

Techniki stymulacji elektrycznej i biofeedbacku oferowane przez lekarzy i fizjoterapeutów mogą pomóc wzmocnić mięśnie miednicy w przypadku problemów z kontrolą pęcherza i wypadającego pęcherza.

Stymulacja elektryczna celuje w mięśnie pochwy i dna miednicy za pomocą sondy przymocowanej do urządzenia, które dostarcza bezbolesne prądy elektryczne, które kurczą mięśnie. Można to również wykonać za pomocą nerwu pachowego za pomocą sondy umieszczonej na zewnątrz ciała.

Biofeedback wykorzystuje czujnik do monitorowania aktywności mięśni w pochwie i dnie miednicy. Na podstawie informacji uzyskanych za pośrednictwem biofeedbacku lekarz lub fizjoterapeuta może zalecić ćwiczenia wzmacniające te mięśnie.

Dysfunkcja urologiczna po obserwacji menopauzy

Zakażenie dróg moczowych

Ukończenie całego cyklu antybiotyków przepisanych przez lekarza jest niezwykle ważne, nawet jeśli kobieta czuje się lepiej. Kobieta może również zostać poproszona o powrót do lekarza w celu przeprowadzenia kolejnej analizy moczu. Jeśli kobieta doświadczy powrotu objawów lub nowych objawów, powinna natychmiast skontaktować się z lekarzem. Objawy te obejmują gorączkę lub ból z oddawaniem moczu trwające 2 dni po antybiotykoterapii; niezdolność do obniżenia dawki leków lub poważne skutki uboczne leków; nudności lub wymioty związane z jedzeniem, płynami lub lekami; ból w boku, drżenie dreszczy lub wysoka gorączka związana z zajęciem nerek; lub pogorszenie jakichkolwiek objawów po 2 dniach leczenia antybiotykiem.

Problemy z kontrolą pęcherza / wypadanie pęcherza

Kontynuuj wizyty kontrolne u lekarza i kontynuuj poszukiwanie opieki medycznej, jeśli pierwsze podejście nie zadziała.

Zaburzenia urologiczne po zapobieganiu menopauzie

Infekcje dróg moczowych

• Przetrzyj od przodu do tyłu po przejściu do łazienki, aby zapobiec przenoszeniu bakterii z odbytu do cewki moczowej.
• Opróżniaj pęcherz regularnie i całkowicie, szczególnie po stosunku seksualnym.
• Pij dużo płynów, w tym sok żurawinowy. Badania wykazały, że sok żurawinowy zmniejsza zdolność bakterii do przywierania do komórek pęcherza moczowego, zmniejszając w ten sposób ryzyko wystąpienia infekcji dróg moczowych.
• Rzucić palenie. Palenie podrażnia pęcherz i u niektórych pacjentów powoduje raka pęcherza.

Problemy z kontrolą pęcherza

• Pij dużo płynów, ale unikaj alkoholu i kofeiny.
• Unikaj pikantnych potraw lub cytrusowych potraw i napojów, które mogą podrażniać pęcherz.
• Regularnie oddawaj mocz.
• Ćwicz regularnie ćwiczenia Kegla.
• Rzucić palenie. Palenie podrażnia pęcherz i u niektórych pacjentów powoduje raka pęcherza.
• Utrzymuj zdrową wagę dzięki zdrowej diecie i regularnej aktywności fizycznej.

Wypadanie pęcherza

• Jedz dietę bogatą w błonnik i pij dużo płynów, aby zmniejszyć ryzyko zaparć.
• Zasięgnąć porady medycznej w przypadku długotrwałych zaparć.
• Unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów.
• Utrzymuj zdrową wagę, ponieważ otyłość jest czynnikiem ryzyka wypadania pęcherza.
• Rzucić palenie. Palenie podrażnia pęcherz i u niektórych pacjentów powoduje raka pęcherza.

Dysfunkcja urologiczna po prognozie menopauzy

Zakażenie dróg moczowych

Chociaż leczenie zakażeń dróg moczowych jest na ogół nieskomplikowane, jeśli nie jest leczone szybko, infekcje te mogą powodować trwałe bliznowacenie dróg moczowych. W bardzo ciężkiej infekcji odmiedniczkowe zapalenie nerek może pozwolić na rozprzestrzenianie się bakterii do krwioobiegu i spowodować ciężką infekcję (posocznicę) wymagającą hospitalizacji. Szacuje się, że 1–3% osób z odmiedniczkowym zapaleniem nerek umiera. Chociaż śmierć jest rzadka u zdrowych ludzi, czynniki związane ze złym wynikiem lub śmiercią obejmują zły stan zdrowia, kamienie nerkowe, niedawne hospitalizacje, cukrzycę, sierpowatą chorobę, raka lub przewlekłą chorobę nerek.

Problemy z kontrolą pęcherza

Dobrą wiadomością dla kobiet z problemami z kontrolowaniem pęcherza jest to, że chociaż leczenie może nie doprowadzić do wyleczenia, w większości przypadków objawy są zmniejszone. Szacuje się, że 90% osób z nietrzymaniem stresu doświadcza poprawy lub wyleczenia. Szacuje się, że 44% osób z nagłym nietrzymaniem moczu doświadcza wyleczenia, a 83% ma poprawę objawów.

Wypadanie pęcherza

Większość przypadków wypadającego pęcherza jest łagodna i może być leczona chirurgicznie lub bez niego. Ciężko wypadające pęcherze można całkowicie skorygować chirurgicznie. Ten stan rzadko zagraża życiu.