Ryzyko związane z monitorowaniem płodu | Healthline

Co to jest monitorowanie płodu?

Lekarz przeprowadzi monitorowanie serca płodu, aby zmierzyć tętno i rytm serca dziecka. Lekarze najczęściej wykonują monitorowanie serca płodu w sali porodowej Bardzo ważne jest, aby lekarz monitorował tętno dziecka przez cały czas porodu.Termin bicia serca dziecka może wskazywać na to, czy jest on w niebezpieczeństwie, czy też na ryzyko fizyczne.

Lekarze mogą także podczas monitorowania w czasie następujących testów:

• test bezstresowy, który mierzy, jak zmienia się częstość akcji serca dziecka podczas poruszania
• profilu biofizycznego, który łączy w sobie test bezstresowy i USG ciąży
• test stresu skurczowego, który porównuje częstość akcji serca dziecka z częstością skurczów matki

Typy Typy monitorowania płodu

Lekarze mogą używać zewnętrznego lub wewnętrznego monitorowania płodu >

Zewnętrzny monitoring płodu

Zewnętrzne monitorowanie płodu obejmuje owinięcie Pingować urządzenie zwane tocodynamometer wokół żołądka. Tocodynamometer wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do mierzenia tętna dziecka. Ta metoda monitorowania płodu nie jest inwazyjna i nie wiąże się z żadnymi komplikacjami.

Wewnętrzny monitoring płodu

Wewnętrzny monitoring płodu polega na włożeniu przetwornika przez otwór szyjki macicy i umieszczeniu go na skórze głowy dziecka. Przetwornik to mały, podobny do patyczka obiekt przymocowany do drutu. Przewód łączy się z monitorem, który wyświetla tętno dziecka. Twój lekarz może przeprowadzić wewnętrzny monitoring płodu podczas oceny ciśnienia wewnątrz macicy. Dzięki temu mogą monitorować tętno dziecka i porównywać je ze skurczami. Mogą jednak wykonywać ten rodzaj monitorowania tylko wtedy, gdy woda się zepsuje i otworzy się szyjka macicy. Jeśli te dwa zdarzenia nie wystąpią, lekarz nie może przeprowadzić wewnętrznego monitorowania płodu.

Wewnętrzny monitoring płodu jest zazwyczaj dokładniejszy niż zewnętrzny monitoring płodu. Podczas monitorowania zewnętrznego dokładność odczytu tętna może być różna w zależności od tego, gdzie lekarz umieścił tenkodynamometr. Urządzenie może również łatwo ześlizgnąć się z miejsca, co wpływa na jego zdolność do pracy. Innym razem monitorowanie zewnętrzne nie będzie odbierać dobrego sygnału, a wewnętrzny monitoring jest jedynym sposobem, w jaki lekarz może uzyskać prawdziwą lekturę tętna dziecka. Z tych powodów lekarz może zastosować wewnętrzny monitoring płodu zamiast zewnętrznego monitorowania płodu, aby określić częstość akcji serca dziecka.

Ryzyko Ryzyko monitorowania płodu podczas ciąży i porodu

Lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu monitorowania płodu w czasie ciąży lub porodu, jeśli wystąpi dowolna z następujących czynności:

Masz niedokrwistość.

• Masz historię chorób serca, cukrzycy lub nadczynności tarczycy.
• Masz małowodzie.
• Jesteś otyły.
• Niosisz więcej niż jedno dziecko.
• Wchodzisz w poród przed upływem 37 tygodni.
• Po 42 tygodniach zaczynasz rodzić.
• Twoje dziecko przechodzi do pozycji zamka, co oznacza najpierw stopy lub pośladki
• Monitorowanie płodu zwykle nie szkodzi dziecku, ale ta metoda wiąże się z pewnym ryzykiem. Ważne jest, aby wraz z lekarzem rozważyć te zagrożenia przed rozpoczęciem monitorowania płodu.

Ryzyko zakażenia

Lekarz musi włożyć dłonią rękawiczkę do szyjki macicy, aby przymocować przetwornik w celu wykonania wewnętrznego monitorowania płodu. Zwiększa to ryzyko infekcji, ponieważ bakterie z rękawicy, tkanek lub krwi mogą przeniknąć do dziecko. Ze względu na to ryzyko nie zaleca się monitorowania płodu u kobiet zakażonych, które mogłyby potencjalnie przenosić się na dziecko.

Ryzyko obrażeń płodu

Podczas wewnętrznego monitorowania płodu lekarz stara się umieścić przetwornik na skórze głowy dziecka tak delikatnie, jak to możliwe. W niektórych przypadkach przetwornik może spowodować obrażenia twojego dziecka. Przykłady potencjalnych obrażeń obejmują siniaki i drapanie. Oznaki te zazwyczaj szybko się goją bez żadnych komplikacji.

Ryzyko powikłań związanych z porodem

Monitorowanie płodu daje lekarzom więcej informacji na temat częstości akcji serca dziecka podczas porodu. Ta informacja może być pomocna, ale może czasem powodować niepotrzebne obawy. W niektórych przypadkach może być trudno ustalić, czy Twoje dziecko jest w prawdziwym niebezpieczeństwie, czy też monitor nie dokładnie czyta jego tętno.

Kiedy monitorowanie płodu wskazuje, że dziecko jest w trudnej sytuacji, lekarze mają tendencję do brania się na ostrożność. Bardziej prawdopodobne jest wykonanie porodu wspomaganego, aby zapobiec powikłaniom u dziecka. Przykłady dostaw z asystą obejmują:

poród cięć cesarskich, polegający na wykonaniu jednego nacięcia w jamie brzusznej i innym w macicy w celu dostarczenia dziecku

• porodu pod kontrolą próżni, co obejmuje użycie urządzenia podobnego do próżni, aby ułatwić Twoje dziecko z kanału porodowego
• poród z pomocą szczypiec, co wiąże się z użyciem dużych, zakrzywionych szczypiec, aby delikatnie wyciągnąć dziecko z kanału rodnego
• Chociaż te metody podawania są szeroko stosowane i mogą być konieczne, wszelkie dodatkowe interwencje zwiększają ryzyko powikłań.

Dla matki mogą to być:

obfite krwawienie

• uszkodzenie łona lub rany w obrębie narządów płciowych
• urazy pęcherza moczowego lub cewki moczowej
• problemy z oddawaniem moczu
• czasowa utrata kontroli nad pęcherzem < ciężka infekcja
• niepożądana reakcja na znieczulenie lub lek
• skrzepy krwi
• Dla dziecka mogą to być:
• problemy z oddychaniem

nacięcia lub skaleczenia

• siniaczenie
• krwawienie w czaszce
• mniejsze rany skóry głowy
• zażółcenie skóry i oczu, które nazywa się żółtaczką
• Przed porodem lekarz powinien zawsze przedyskutować ryzyko i korzyści towarzyszące porodzie.
• AlternatywyAlternatywy monitorowania płodu

Według American Academy of Nursing ryzyko związane z wewnętrznym monitorowaniem płodu jest większe niż korzyści w ciążach niskiego ryzyka.Są to ciąże uważane za zdrowe i nieobciążone komplikacjami. W ciążach niskiego ryzyka alternatywą dla wewnętrznego monitorowania płodu jest okresowe osłuchiwanie. Ta metoda polega na użyciu specjalnego instrumentu podobnego do stetoskopu do oceny bicia serca dziecka.

W niektórych przypadkach monitorowanie płodu może pomóc w zapobieganiu powikłaniom związanym z pracą. Ostatnie badania pokazują, że drgawki u noworodków występowały rzadziej u kobiet, które miały monitorowanie płodu niż u tych, które nie miały.

Co możesz zrobić? Co możesz teraz zrobić?

Monitorowanie płodu jest ważne w pewnych sytuacjach, ale wiąże się z pewnym ryzykiem. Należy porozmawiać z lekarzem na temat tych zagrożeń i ustalić, czy ta metoda jest najlepsza dla Ciebie i Twojego dziecka.