Czy Twoje leczenie Osteoartrozy działa?

Bóle i dolegliwości towarzyszące chorobie zwyrodnieniowej stawów (OA) mogą utrudniać pracę i życie. Kiedy masz OA, pogarsza się chrząstka, która uszkadza kości w twoich stawach. W rezultacie często występuje zmniejszona ruchliwość. Według Arthritis Foundation około 27 milionów Amerykanów ma OA. Zapalenie stawów jest najczęstszą przyczyną niepełnosprawności w kraju, a OA jest najczęstszym rodzajem.

Ważne jest, aby znaleźć właściwe podejście do zarządzania i leczenia swojego OA. OA jest spowodowane zużyciem twoich stawów - zazwyczaj kolan, bioder, dolnej części pleców, szyi lub ramion. Zwykle pogarsza się, jeśli nie jest leczone.

Dr. Nels Carlson, profesor nadzwyczajny w Katedrze Ortopedii i Rehabilitacji na Oregon Health Sciences University, sugeruje następujące sześciostopniowe podejście:

Krok 1: Sprawdź, czy twój stan to choroba zwyrodnieniowa stawów.

Objawy OA obejmują:

• obrzęk stawu
• sztywność
• ból
• zmniejszenie zakresu ruchu w stawie

Wiele osób z OA odczuwa ten ból rano. Często może trwać kilka godzin lub dłużej.

Odwiedź specjalistę od OA w celu wykonania badania fizykalnego (a może zdjęcia rentgenowskiego lub MRI), jeśli uważasz, że możesz mieć OA. Inne stany - w tym reumatoidalne zapalenie stawów, zaburzenia układu immunologicznego i urazy - mogą mieć podobne objawy.

Krok 2: Próba kontrolowania OA poprzez utratę wagi, ćwiczenia i samoleczenie.

Dr. Carlson uważa, że ​​najlepiej zacząć od podejścia do leczenia zachowawczego dla większości osób z OA. "Zmiany w stylu życia są kluczowe" - mówi. Zmiany w stylu życia, które mogą pomóc to:

• Utrata wagi. To zmniejsza stres na twoich stawach, szczególnie w twoich kolanach. Pływackie i inne formy ćwiczeń o niskim wpływie są idealne. Po wysiłku możesz potrzebować zimnych i gorących kompresów (lub po prostu jako sposób na opanowanie stanu zapalnego).
• Noszenie szyny, wkładki do butów lub klamry. "Może rozładować artretyczny komponent dotkniętego obszaru" - zauważa dr Carlson.

Jeśli nadal nie jesteś w stanie kontrolować stanu zapalnego i bólu, być może będziesz musiał zażywać leki.

Krok 3: W razie potrzeby polegaj na lekach.

Wiele osób z OA odkrywa, że ​​dostępne bez recepty leki, takie jak acetaminofen czy niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), mogą pomóc zmniejszyć ból stawów, sztywność i obrzęk. Ibuprofen, naproksen i aspirynę to wszystkie NLPZ. Jednak stosowanie tych leków przez całą dobę może powodować inne problemy. Należą do nich niepokój żołądkowo-jelitowy i wrzody żołądka, drCarlson ostrzega.

Jeśli te leki są nieskuteczne lub pacjent odczuwa silny ból lub nie toleruje środków dostępnych bez recepty, lekarz może przepisać opioidy, takie jak kodeina. Pomocne mogą być również suplementy diety, takie jak glukozamina i siarczan chondroityny. Badania są mieszane na temat skuteczności tych suplementów, ale Carlson twierdzi, że nie ma nic złego w ich wypróbowaniu.

Krok 4: Rozważmy zastrzyki.

Lekarz może zasugerować wstrzyknięcie kortykosteroidów lub kwasu hialuronowego, jeśli wystąpi niewielka poprawa lub brak poprawy przy stosowaniu klamry lub przyjmowaniu leków dostępnych bez recepty. Kortykosteroidy nie eliminują bezpośrednio bólu, ale mogą radykalnie zmniejszyć stan zapalny i obrzęk. Jednak zastrzyki z kortyzonu mogą powodować działania niepożądane, takie jak:

• ból
• pocenie
• bezsenność
• chwilowy wzrost stężenia cukru we krwi u osób z cukrzycą

Długotrwałe działania niepożądane mogą obejmować:

• masy ciała zysk
• osteoporoza
• obrzęk twarzy
• zaćma
• wzrost ciśnienia krwi

Kwas hialuronowy - obecnie zatwierdzony tylko na kolano - może pomóc w złagodzeniu problemu.

Krok 5: Rozważ fizjoterapię.

Fizjoterapeuta może zapewnić terapie i ćwiczenia, takie jak rozciąganie i wzmacnianie, które pomagają złagodzić stan zapalny i ból związany z OA, zauważa dr Carlson. Możesz także odwiedzić doświadczonego terapeuta wiadomości, który może skupić się na obszarach problemowych.

Pozostała opcja polega na poddaniu się skalpelowi, jeśli te zabiegi nie zadziałały lub jeśli twój OA został zaawansowany.

Krok 6: Poddaj się operacji.

Osoby z zaawansowanym OA mogą wymagać zmiany nawierzchni lub rekonstrukcji stawu skokowego, kolana lub stawu biodrowego, podkreśla dr Carlson. Procedury te są zwykle skuteczne, ale nie ma gwarancji, że wyeliminują stan zapalny i ból. "Czas regeneracji może rozciągać się na miesiące. Z fizjoterapeutą zwykle jest dużo pracy i nie będzie to wolne od bólu ", wyjaśnia dr Carlson. Rehabilitacja pooperacyjna obejmuje zazwyczaj zakres ćwiczeń ruchowych i technik wzmacniających. "Celem jest przywrócenie osoby do normalnego trybu życia. "Twój lekarz może przepisać leki przeciwbólowe, w tym opioidy.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem

Oczywiście nie ma jednego uniwersalnego podejścia do leczenia i leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Ale dr Carlson podkreśla potrzebę utrzymywania ciężaru w dół, utrzymywania silnych mięśni i poprawy zakresu ruchu.

"Ważne jest przedyskutowanie różnych opcji i sposobów leczenia z lekarzem oraz poznanie zalet i wad przed podjęciem decyzji", mówi. "Musisz być zadowolony z planu gry i wiedzieć, że jest on odpowiedni dla ciebie. "